2024年03月18日
第1次提问
症状及患病时长: 我和我媳妇结婚2年半了一直没有孩子,在我们当地做了检查说的卵巢功能很差卵泡只有四个只能做试管而且试管成功率很低这个直接影响到了我们的生活医生, 就医及用药情况: 需要解答的问题:

为保护用户隐私不显示图片

第2次提问
这是检查报告还有呢正在发

为保护用户隐私不显示图片

2024年03月18日
马从顺医生
提问已收到详细回复正在组织中,请您稍后。在我回复之前先不要追加提问,因为一共只有三次体温机会。
2024年03月18日
马从顺医生
1.从上传的这些检查所提示的情况来看,卵泡数量确实偏少,激素六项检查的结果基本在正常范围内,但结合你的描述,确实还是要考虑存在卵巢功能减退,当前已经备孕超过两年没有怀孕,在其他方面没有明确问题的情况下,还是要考虑当前备孕失败可能与卵巢功能不好有关,另外b超还提示有多发性子宫内膜息肉,这也是影响备孕的重要因素之一。
2.当前来说还是建议积极采取试管婴儿助孕,相对来说,年轻的女性尽管卵巢功能较差,但获取卵子的质量可能相对较好,当然在进行试管婴儿前还要征求医生意见,看看是否有必要进行外周血染色体检查,因为我们还是要初步排查导致卵巢功能减退的可能原因。
3.另外如果后续获取到了较好的胚胎,再进行胚胎移植之前还需要考虑进行宫腔镜检查,因为就算是试管婴儿助孕,也同样需要较好的宫腔条件,因此宫腔镜下切除子宫内膜息肉是有必要的。
4.目前出现了这个情况,我们还是要相对积极的应对,要有压力但也不要太过沮丧,前面也提到年轻的女性,尽管卵巢功能不好,获取的卵子数量相对较少,但因为质量方面可能相对较好,因此在解决好了宫腔和胚胎质量相关的问题之后,依旧有较高的机会获得良好的怀孕结局。
2024年03月18日
第3次提问
医生如果说4个卵泡都失败会怎样我们这个适合几代,成功率有多少呢
2024年03月18日
马从顺医生
1.选择几代试管婴儿主要取决于男方精液的状况,如果男方精液参数正常的话,一般会选择第1代试管,如果男方精液相对较差,存在中重度的少弱精子症等问题,可能会需要选择二代,那么至于三代试管,就目前来说,我还没有看到有医学上的必要性,如果考虑女方存在染色体层面的问题,或者你们夫妻双方有明确的遗传性疾病,并且。能够找到定位基因的,这时候才考虑第3代试管。
如果能够成功取到4颗及以上的卵子,单周期移植的成功率依旧可以到50%左右。

TA的问答

症状及患病时长:2023年初有过一次宫外孕保守治疗成功后备孕。月经周期长,有时候35天来一次,有时候40多天来一次。最近b超发现有多囊倾向,开始促排。上个月第一次促排,月经第二天吃了5天来曲,一天一片,有优势卵泡13*12,过几天复查没长大,开三针尿促,打了也不涨于是放弃,做了胰岛素抵抗正常范围,吃了10天地区孕酮来了姨妈进行第二次促排。这个周期来曲加量一次2片吃5天,今天月经第十天b超,没有优势卵泡但是右侧卵巢出现4厘米囊肿,放弃这个月的促排。 就医及用药情况:中药辅助 需要解答的问题:医生,我这种囊肿是生理性吗?是因为上个月周期卵泡继续长大导致的囊肿还是这个月周期的卵泡药物敏感导致,这种会消的吗?以及我写个周期自然还会排卵吗?我接下来要怎么备孕合适,很迷茫 症状及患病时长: 有一次流产史(孕6周无胎心自然流产不全后清宫,但是以为疫情原因,并未做过多检查) 2024年3月28 孕4W+3 HCG 661 , 2024年3月30 孕4W+5 HCG1220 孕酮 16.5,雌二醇613。 2024年4月12 孕6W+4 HCG12564,孕酮8,雌二醇121。 进行B超,宫内活胎,胎芽 4mm,胎心率88次/分,孕囊周边有 3mm 液暗带,左侧子宫动脉RI 0.80 2024.4.16 孕7周b超,b超结果胎心率84/分,胎芽 4mm。 另外进行免疫检查结果已经出来显示抗心磷脂抗体阳性,蛋白S活性测定 50 就医及用药情况: 2024年4月12开始 地屈孕酮片 口服 10mg,8小时一次 孕康口服液 三支一天 黄体酮注射液 肌肉注射 40mg一天 依诺肝素钠注射液 4000AxalU一支一天 需要解答的问题: 是否有必要住院保胎? 是否需要修改用药方案?(例如添加免疫系统类和补充雌二醇、HCG的药) 如保胎可能性小,是不做措施,顺其自然等着自然流产?还是提早干预进行药流(担心周数大,后续需要人流) 是否孕妈还需要做其他的检查?症状及患病时长:试管移植后 就医及用药情况:雪诺酮 需要解答的问题:医生 你好 我4月2号移植后,4月11号有点轻微出血,当时下午六点左右挂急诊验hcg545、4月13号我自己去复查hcg1082、孕酮只有7.6,然后我移植后一直塞雪诺酮、一天一颗地屈孕酮片,请问下低孕酮到底有没有影响!症状及患病时长: 我太太怀孕9周胎停了,昨天刚做的人流手术 就医及用药情况:叶酸代谢tt型 ,吃的一直都是400活性➕400普通的 需要解答的问题:如果想继续要孩子,现在再吃应该吃多大的叶酸?症状及患病时长: 我和我媳妇结婚2年半了一直没有孩子,在我们当地做了检查说的卵巢功能很差卵泡只有四个只能做试管而且试管成功率很低这个直接影响到了我们的生活医生, 就医及用药情况: 需要解答的问题: