2024年03月20日
第1次提问
症状及患病时长:头痛,头晕 ,高血压,高血糖,病史4年 就医及用药情况:县医院门诊就医,用过晕痛定,养血清脑颗粒,定眩片,及降糖降压药,甲状腺素片 需要解答的问题: 重点看一下核磁报告,给分析一下头痛头晕原因,扫码可看核磁影像,输入103410可看

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周佳君医生
您好,我是周医生,感谢信任。您的病情已经看到,目前正在分析您的病情,编辑文字进行针对性问诊,需要一会时间,请稍等下。因回复和追问次数共二次,我们要充分利用,先不必急着追问。
2024年03月20日
周佳君医生
您好,您的情况已经阅读了,核磁报告无法查看,信息错误,建议确认后再发过来。
为了全面了解病情,现在还需要麻烦您补充一下以下的病史资料:

主要是头晕还是头痛?有多久了?

每天都有还是发作性的?

头晕是天旋地转还是昏昏沉沉?

头痛是胀痛,刺痛,还是血管搏动样跳动痛?

有恶心呕吐吗?

有耳鸣吗?

作息规律吗熬夜吗?

高血压糖尿病每天居家监测吗?

吸烟喝酒吗?

目前在吃什么药物治疗?

请您针对问号一个个回复,不要遗漏,这样才能更好判断您的病情谢谢

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2024年03月20日
第2次提问
核磁输入103430查看影像报告,头痛头晕四年了,不是每天发作,头昏昏沉沉的,胀痛,偶有恶心,呕吐很少,有耳鸣,作息规律五熬夜,血压血糖偶尔检测,控制基本良好,吸烟不喝酒,目前吃药:养血清脑颗粒,二甲双胍,阿卡波糖,硝苯地平缓释片,瑞舒伐他汀,阿司匹林,振源片,身份证号码:130529197603103430,用药头痛头晕效果不好,重点给分析一下核磁文字和影像报告,
周佳君医生
您好,已经收到您的回复,我会分析您的病情,然后编辑文字回复您,请稍等,需要一会时间,后面还会再给您文字及语音详细分析的。但先不必急着追问,以免浪费宝贵提问次数。
2024年03月20日
周佳君医生
您好,情况片子已经看了,目前头晕头疼和头颅磁共振检查发现的异常没有相关性,属于不同的情况,需要区别分析。

头晕头疼已经四年,没有伴随肢体活动障碍,没有眼睛发黑晕倒,并不考虑大脑病变或者心脏病变引起,目前考虑原发性头痛,属于良性,若每次头痛伴随头晕,考虑前庭性偏头痛。一般经过充分休息,改善睡眠,保持情绪稳定,放下心理负担,多可改善。若反复发作,可以口服舒缓血管的药物氟桂利嗪胶囊。

至于头颅磁共振检查发现的异常,需要结合患者有没有特殊症状,如一侧肢体无力麻木,口齿不清,口角歪斜等,若都正常,目前并不考虑急性脑梗死,但既往有高血压糖尿病,吸烟,因此这样的表现已经提示患者属于脑梗死高风险人群,需要预防脑梗死药物治疗,且建议评估脑血管如头颅MRA,查看有没有脑动脉狭窄闭塞。此外,平时严格控制好血压血糖血脂,居家监测,严格戒酒戒烟,清淡健康饮食,规律体检。

具体给您随后详细语音分析
周佳君医生
00:45
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周佳君医生
01:30
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2024年03月20日
周佳君医生
02:17
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2024年03月20日
第3次提问
偶有感觉干活时右手抓东西与左手感觉不一样,有点拿不稳的感觉,不太明显
周佳君医生
01:25
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2024年03月20日
周佳君医生
00:59
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TA的问答

症状及患病时长:生物钟颠倒,凌晨4点以前从来都不困,每天睡到中午12点才起床。每天都是肌肉酸痛,没有精神,没力气。 症状持续一年多了 就医及用药情况:无 需要解答的问题:怎么迅速调整生物钟,改善睡眠症状及患病时长:周围神经损伤,未确诊疑似格林巴利综合征 就医及用药情况:营养神经药品甲钴胺,维生素b 需要解答的问题:患者近期四肢麻木症状有发展趋势,屁股也开始麻木。住院检查脑脊液蛋白偏高,肌电图也有显示比起去年同期的肌电图指标也未有改善。个人认为是不是复阳或者感冒感染引起的病情加重。接下来要怎么诊治或者怎么做能阻止病情发展症状及患病时长: 头晕头昏脑胀眼花两周,刚开始是头转动一下晕了一下就好了,后来躺下的时候晕了几分钟就好了,第二天就是那种昏昏沉沉,头昏眼花哪种一直持续到现在,还伴有头紧,十几年前也眩晕过,房屋转动哪种眩晕过后也是昏昏沉沉的几天就好了,18年也晕过,22年也晕过,但不是窗户房屋转哪种晕 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:从年开始断断续续隔段时间就睡不着 就医及用药情况:中药加起来喝了有半年多 需要解答的问题: 间断性的睡不着,年后到4月14号,每天都睡得特别好,特别早,周日晚上开始睡不着一直到今天,感受就是大脑老是想事停不下来,或者明明困了都快睡着了,突然被惊醒,很困但是又睡不着,越睡不着越紧张,还伴随想上厕所,总感觉有小便,但其实也小便不出来,但只要睡着醒来后也还可以睡着,典型入睡困难症状及患病时长:周一开始发烧,最高温度为39.℃,中间经历了单反复的降温升温,持续到现在周四,温度在37到38℃。周二开始左脑耳朵上方一点开始抽痛,隔几秒就抽痛一次,目前任不见缓解 就医及用药情况:吃了几颗对乙酰氨基酚,一包小柴胡,和三科布洛芬。昨晚睡前吃了布洛芬,晚上不疼了,但是起床后就渐渐越来越疼,脑子抽痛 需要解答的问题:怎么治疗左脑左耳上面一点位置的抽痛。