2022年05月09日
第1次提问
哺乳期2个月,手掌发红,最近堵奶,用过头孢,喝过蒲地蓝口服液,停了好几天了。这个手掌发红有好几周了,据说可能是肝出了问题?

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2022年05月09日
肖坤庭医生
您好,感谢您对我的信任。手掌大小鱼际发红常见于发热、局部感染、或者肝病导致的肝掌等情况。请回答一下几个问题,以便更详细的了解病情。
1、手掌局部有没有发烫、疼痛及发痒?发红持续存在吗?单侧还是双侧?
2、既往有没有慢性肝炎、肝功能不全、肝硬化等肝病史?
3、近期有没有发热或频繁摩擦手掌局部?
2022年05月09日
第2次提问
双侧手掌都这样,也没有痒或者疼痛,最近28天乳腺炎3次,每次都有发烧,最近一次应该是上周三夜里发烧的。发红好像是持续了几周,不确定,开始时间。以前没肝脏方面的问题。除了手掌红,还有双侧手腱鞘炎,别的就是乳腺炎肿块还没有消失,我并没有别的不舒服。
肖坤庭医生
您好,感谢您的补充说明,您的情况我大概清楚了。稍后针对您的情况我会给出详细的分析及指导,请您耐心等待下。
2022年05月09日
肖坤庭医生
您好,根据您的情况,近几周出现手掌发红,双侧手掌都这样,也没有痒或者疼痛,从您拍的图片来看,手掌可见发红,以大小鱼际肌区域为主,最近28天乳腺炎3次,每次都有发烧,最近一次应该是上周三夜里发烧的,还有双侧手腱鞘炎,并没有别的不舒服。
手掌皮肤发红可见于发热、局部感染、饮酒、湿疹、过敏性皮炎、肝掌或者生理性发红等情况,局部没有疼痛及发痒,局部感染、湿疹、皮炎等可以排除,目前哺乳期,应该也没有饮酒。

肝掌是指有肝炎、肝硬化等肝脏疾病时,因肝功能明显减退,雌激素的代谢、灭活功能发生不同程度的障碍,人体内毛细动脉充血、扩张,久而久之就形成肝掌。在手掌拇指和小指根部,大小鱼际处皮肤出现片状充血或红色斑点。红斑在受到压力后可随之褪色。
根据您的情况,既往没有肝病病史,肝功能生产时查过应该也没有明显异常。肝掌首先要存在严重肝病基础,所以您存在肝掌的可能性比较小。

考虑手掌发红与乳腺炎反复发热或手腱鞘炎可能有关,问题不大,可以继续观察一下。不放心的话可以抽空至消化内科门诊完善一下肝炎标志物、腹部彩超及肝功能检查,排查一下肝掌可能。
规律作息及饮食,饮食以清淡易消化食物为主,多喝温开水,适当的多吃一些新鲜的蔬菜水果,但也要保证一定的蛋白质摄入,避免吃辛辣刺激性的食物。少食多餐,每餐进食不宜过饱。
希望我的建议能给您带来一些帮助。
2022年05月10日
第3次提问
上午医生开的检查,报告出的晚,没来得及给上午的医生看。麻烦您帮我看下~

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肖坤庭医生
您好,我先看一下您的报告,稍后回复您
2022年05月10日
肖坤庭医生
您好,从您的检查结果来看,肝功能基本是正常的,不太符合肝掌表现,暂时不用太担心。

此外,尿酸有点偏高,可先通过低嘌呤饮食(减少豆制品、海鲜、红肉、啤酒、动物内脏等摄入,来控制尿酸,一个月后复查尿酸,必要时可以考虑哺乳期结束后口服降尿酸药物。
高密度脂蛋白偏高,低密度及极低密脂蛋白偏低,可以适当增加脂类的摄入。
C反应蛋白偏高与炎症可能有关。
其他几个指标稍有异常,问题不大。

TA的问答

症状及患病时长:只有恶心症状,断断续续两年了 就医及用药情况:年前喝过中药调理,好转了 需要解答的问题:近期感觉左下腹肋骨附近不舒服,也不是很痛,就是感觉有点难受,前天晚上吃完饭,立马感觉不舒服增加,昨天早上去医院做了胃镜,想问一下医生,我这个问题该如何解决,才能好彻底,也做了幽门杆菌检测,没有问题。症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:接下来我的甲钴胺肌肉注射频率该是咋样的 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生您好 我妈妈2025年11月体检的时候ca199有偏高为28.1(0-27)。2026年1月初去复查了但是在同一医院不同院区复查的,结果为17.6(0-37)。不在同一家医院,试剂参考范围都不一样,这种有参考价值吗? 我妈妈因她腰骶部那里痛了几年了,然后复查前的一个月陆续每周去社区医院打了所谓的水针(一共打了四针,一周一针)应该是消炎针 营养神经或者抗生素针,最后的一针是复查的前一天打的(腰部),请问这种针会影响ca199结果吗? 请问我妈妈现在这个ca199结果跟上次比,不知道是升高了还是降低了,我怕复查相隔时间短了,又换了一个医院,看不出是升高还是降低了 2023年ca199为22.4(0-27) 2024年ca199为17.1(0-27) 2025年11月ca199为28.1(0-27) 中途打了四针腰部水针 2026年1月ca199为17.6(0-37)症状及患病时长:烧心,胃部有点点隐痛。有萎缩性胃炎病史,以前也出现好几次,看过医生吃了药好了很久没有出现过了,当时医生诊断的好像是什么倒流,时间有点久记不清楚了。 就医及用药情况:还未就医 需要解答的问题: 症状及患病时长:昨晚吃了很辣的串串,感觉不干净,晚上陆陆续续吐了三次,后面睡着了。今天醒来躺着的时候只有胃有点不舒服,但不想吐了,结果起来之后头晕目眩,胃还是很不舒服,但不想吐也不想拉屎。感觉身体很热,额头很热 就医及用药情况:晚上吐完第一次之后吃了两个达喜,第三吐吐完又吃了一个,别的什么都没吃 需要解答的问题:可以吃什么药,怎么自己缓解,能不能吃饭,谢谢