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2022年09月19日
医生您好！
症状描述：帮我哥来问一下，他在厂里做事，操作机器那种普工。被机器撞击头部两侧，被撞击两侧的位置离太阳穴算比较近，一侧塌陷，一侧鼓包
患病时长:9月18日晚10点半，至今不到24小时
医院检查:做了CT检查，打了破伤风针
用药情况:塌陷的一侧当时没出血，用药了，还缝了针。
图中为CT诊断单，医生都不让住院，也没说什么。但是这受伤的毕竟是头部，我们作为家人还是挺担心的。塌陷的地方将来会恢复成原状嘛？现在这两天需要注意什么呢？注意观察是观察什么症状呢？也担心后遗症之类的。
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你好，您的问题我已经看到了，请稍作等待，不要着急，稍后给出病情分析，您还有两次回复机会
2022年09月19日
您好，根据您的病情描述来看，考虑一个头外伤的诊断是比较明确的，因为你已经做了颅脑CT，未发现明显的颅内出血，说明损伤并不严重，太阳穴附近鼓起，还有凹陷的情况，考虑头皮血肿软组织损伤的可能性最大。因为您现在受伤时间比较短，可以考虑3~5天左右的时间复查一个颅脑CT，看看是否存在迟发性颅内出血的情况，凹陷的部位随着时间的推移，周围肿胀吸收之后，凹陷大部分可自行恢复。最近这几天注意观察患者是否存在头痛头晕，加重是否出现恶心呕吐的现象，如果出现上述症状或者是突然间出现意识丧失，需要及时就诊于医院复查颅脑CT，排除迟发性颅内损伤，下面简单的介绍一下头外伤，然后指导一下您下一步该如何处理。
颅脑外伤好发于各种情况之下，一般来说轻微的颅脑外伤患者没有明确的颅内出血的情况，一般来说最早的临床表现就是以头痛头晕为主。如果是受伤力度比较大的颅脑外伤不能排除是否存在颅内出血的情况，患者有可能会出现头痛，头晕，并伴随着恶心呕吐意识丧失的状态。Ct还有磁共振检查可以很好的明确是否存在颅内损伤的情况。治疗方面，轻微的颅脑外伤一般不需要特殊处理，就是一个多休息为主，适当的活动锻炼，一般来说1~2周之后症状都能够得到缓解。如果是存在明显脑出血的颅脑外伤的话，则需要根据具体的出血量来制定下一步的治疗方案，出血量少的话也是一个卧床休息为主，如果出血量比较多的话，则不能排除手术治疗的可能性。
外伤之后由于外力直接作用于头部软组织，有可能会造成头皮血肿或者是软组织挫伤，这两种情况均会造成受伤部位头皮或软组织出现肿胀的现象，肿胀之后其周围区域可出现凹陷，这种软组织损伤还有头皮血肿，无需特殊处理，24小时之间冷敷，24小时之后热敷，可以有效的促进其恢复。
然后结合您现在具体情况来看，首先呢，您做过颅脑CT，已经排除了颅内出血，还有颅骨骨折造成太阳穴附近凹陷，所以说主要考虑一个头外伤，还有软组织损伤或者是头皮血肿引起的凹陷，后期暂时无特殊处理，就是一个多休息为主即可休息，期间观察是否存在头痛头晕恶心呕吐症状，如出现上述症状需要及时复诊。药物方面并无很特殊的药物进行服用，如条件允许3~5天建议去医院神经外科复查一个颅脑CT，期间有症状的话及时复查。至于后遗症，一般半年或一年以上仍然存在的症状才叫后遗症，只要是头外伤均有可能会出现头痛头晕长期存在，所以说早期还是建议多休息为主。基本情况就是这个样子
颅脑外伤好发于各种情况之下，一般来说轻微的颅脑外伤患者没有明确的颅内出血的情况，一般来说最早的临床表现就是以头痛头晕为主。如果是受伤力度比较大的颅脑外伤不能排除是否存在颅内出血的情况，患者有可能会出现头痛，头晕，并伴随着恶心呕吐意识丧失的状态。Ct还有磁共振检查可以很好的明确是否存在颅内损伤的情况。治疗方面，轻微的颅脑外伤一般不需要特殊处理，就是一个多休息为主，适当的活动锻炼，一般来说1~2周之后症状都能够得到缓解。如果是存在明显脑出血的颅脑外伤的话，则需要根据具体的出血量来制定下一步的治疗方案，出血量少的话也是一个卧床休息为主，如果出血量比较多的话，则不能排除手术治疗的可能性。
外伤之后由于外力直接作用于头部软组织，有可能会造成头皮血肿或者是软组织挫伤，这两种情况均会造成受伤部位头皮或软组织出现肿胀的现象，肿胀之后其周围区域可出现凹陷，这种软组织损伤还有头皮血肿，无需特殊处理，24小时之间冷敷，24小时之后热敷，可以有效的促进其恢复。
然后结合您现在具体情况来看，首先呢，您做过颅脑CT，已经排除了颅内出血，还有颅骨骨折造成太阳穴附近凹陷，所以说主要考虑一个头外伤，还有软组织损伤或者是头皮血肿引起的凹陷，后期暂时无特殊处理，就是一个多休息为主即可休息，期间观察是否存在头痛头晕恶心呕吐症状，如出现上述症状需要及时复诊。药物方面并无很特殊的药物进行服用，如条件允许3~5天建议去医院神经外科复查一个颅脑CT，期间有症状的话及时复查。至于后遗症，一般半年或一年以上仍然存在的症状才叫后遗症，只要是头外伤均有可能会出现头痛头晕长期存在，所以说早期还是建议多休息为主。基本情况就是这个样子
2022年09月19日
有必要做核磁共振嘛？
早期看颅内损伤CT要比磁共振更加敏感，如果患者头痛头晕比较明显且条件允许的话，后期是可以考虑做一个颅脑磁共振的。因为磁共振做的时间要长一些，同时花费要相对高一些。
2022年09月19日
谢谢医生您前面的回复！饮食上有什么需要注意的么？
TA的问答
症状及患病时长：左腿大腿外侧腿麻，右腿一点事没有，不影响运动，走路也没事，腿伸直或者站那不动，又或者站立左腿受力大的时候腿麻明显，屈腿能明显缓解，症状大概持续一周左右，刚开始不明显，这两天腿麻的频率跟麻的程度明显高了一些？
就医及用药情况：没有就医和用药
需要解答的问题：可能是什么原因导致的，需要怎么治疗和缓解？
症状及患病时长：
我母亲66岁，体重88公斤（肥胖），有一些基础疾病，高血压，痛风，甲减，均有在吃药
症状: 因为痛风和甲减再次复发，导致脚趾头痛，然后整个面部浮肿，人精神状态也不算好，看他走路有点蹒跚，动作有些迟缓，精神状态不是很好。
所以让母亲做了一次全面体检，其中头颅MRI平扫结果,显示有好几项问题: 脑内多发缺血灶，脑萎缩，脑膜瘤等，见附件影像报告。
这是第1次做脑部检测，不知道严重程度怎么样，非常担心。
附件有脑扫描影像，还有一些相关检测
就医及用药情况：
1：前1个月吃了2盒非布司他，
因担心非布司他对肾脏有损害，现在停了
2：高血压的药，每天都还在吃。
3：甲减，一直都在吃优甲乐，每天吃一粒半
4，每天都有再吃两粒钙片。
需要解答的问题：
1，报告显示脑内多发缺血灶，脑白质变性，脑萎缩，多发性脑腔隙灶，脑膜瘤，一下子这么多问题，这些有相关性吗？
然后现在根据这个检测结果，能判断问题严重不？
2，接下来我们应该怎么做？
需要怎样用药，或进一步做哪些治疗或检测吗？
3，这些情况能治疗好吗，后面还会不会更严重？
如果严重的话会带来哪些明显症状？医生您好！刚才我在厨房做饭时，蹲下起身不小心头部撞到橱柜，头顶一下就起了一个大包，做饭过程中也有些头晕。现在过去约半个小时，吃完饭后我检查了一下头顶，发现有一个小伤口出血了，目前不流血了，如图所示。且伤口边缘能摸到半个鸡蛋大小的包，按压痛痛的，不按压也会有隐痛。而且撞到的那一下好像有点扭到颈椎，现在往一边转脖子也有点痛。除了上述症状外没有别的表现，无恶心呕吐抽搐等反应。
请问医生，这种情况我需要如何处理？会内部出血吗？要涂点什么药吗？
这么晚打扰您了，不好意思。谢谢您的解答！症状及患病时长：男，36岁，1月24日早上家人听到我打呼噜，试着叫醒我，听说当时我翻来翻去，嘴里噗噗的吐口水泡沫，起来躺下，大约五六分钟后才醒来（有意识），后来家人问我那段时间发生的事情，我竟然不知。后续的一周有些瞬间感觉来到一个新的城市，回到了高中时代。
1月25日早上醒来突然肩膀疼，起初以为是落枕了，后来照镜子发现两边肩膀骨头不对称，赶紧去急诊发现是右壁胳膊脱臼。后续一周感觉和1月24号之后感觉一样。我怀疑可能是自己半夜又发病，无意识的胳膊受伤导致脱臼，等自己早上才发现。
后来决定查查自己的脑子是不有什么问题……
就医及用药情况：
需要解答的问题：
您帮我看看这个ct诊断结果严重不，需要怎么治疗？症状及患病时长：黄医生您好！我父亲今年46岁，今年1月17日（距今约47天）在工地干活突发脑出血。他已经发现高血压四五年并持续用药控制，但是此前一直吸烟二十多年（大概一天一盒），戒酒有四年左右，身体有些肥胖。
就医及用药情况：我父亲是右侧基底节脑出血，出血后意识清醒、左侧偏瘫，就近送到县医院进行保守治疗，查明出血20ml左右，期间保守治疗，期间没敢转院。情况稳定后转到市医院，医生认为我父亲情况特殊，脑水肿无法吸收，所以就做了微创引流手术。术后十天左右转到了康复医院，现在已经进行了十五天的康复，目前左侧偏瘫稍微好转，小臂小腿勉强能动，手脚不能动，可以持续站立半个小时。五天前我们拍片子检查术后吸收情况，大夫说吸收不错，我看到还有较大条形水肿区域，担心吸收不好，留有后遗症。
需要解答的问题：
1.是否会出现其他后遗症，并发症？
2.需不需要去大医院进一步检查？
3.预计恢复情况如何？能否恢复正常后继续投入工作和生活？
（以下图片分别是第一天脑出血、脑出血术前一天、脑出血术后一天、五天前的CT片子）
