2022年9月19日 19:06
第1次提问
医生您好! 症状描述:帮我哥来问一下,他在厂里做事,操作机器那种普工。被机器撞击头部两侧,被撞击两侧的位置离太阳穴算比较近,一侧塌陷,一侧鼓包 患病时长:9月18日晚10点半,至今不到24小时 医院检查:做了CT检查,打了破伤风针 用药情况:塌陷的一侧当时没出血,用药了,还缝了针。 图中为CT诊断单,医生都不让住院,也没说什么。但是这受伤的毕竟是头部,我们作为家人还是挺担心的。塌陷的地方将来会恢复成原状嘛?现在这两天需要注意什么呢?注意观察是观察什么症状呢?也担心后遗症之类的。

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黄振医生
你好,您的问题我已经看到了,请稍作等待,不要着急,稍后给出病情分析,您还有两次回复机会
2022年9月19日 19:13
黄振医生
您好,根据您的病情描述来看,考虑一个头外伤的诊断是比较明确的,因为你已经做了颅脑CT,未发现明显的颅内出血,说明损伤并不严重,太阳穴附近鼓起,还有凹陷的情况,考虑头皮血肿软组织损伤的可能性最大。因为您现在受伤时间比较短,可以考虑3~5天左右的时间复查一个颅脑CT,看看是否存在迟发性颅内出血的情况,凹陷的部位随着时间的推移,周围肿胀吸收之后,凹陷大部分可自行恢复。最近这几天注意观察患者是否存在头痛头晕,加重是否出现恶心呕吐的现象,如果出现上述症状或者是突然间出现意识丧失,需要及时就诊于医院复查颅脑CT,排除迟发性颅内损伤,下面简单的介绍一下头外伤,然后指导一下您下一步该如何处理。

颅脑外伤好发于各种情况之下,一般来说轻微的颅脑外伤患者没有明确的颅内出血的情况,一般来说最早的临床表现就是以头痛头晕为主。如果是受伤力度比较大的颅脑外伤不能排除是否存在颅内出血的情况,患者有可能会出现头痛,头晕,并伴随着恶心呕吐意识丧失的状态。Ct还有磁共振检查可以很好的明确是否存在颅内损伤的情况。治疗方面,轻微的颅脑外伤一般不需要特殊处理,就是一个多休息为主,适当的活动锻炼,一般来说1~2周之后症状都能够得到缓解。如果是存在明显脑出血的颅脑外伤的话,则需要根据具体的出血量来制定下一步的治疗方案,出血量少的话也是一个卧床休息为主,如果出血量比较多的话,则不能排除手术治疗的可能性。
外伤之后由于外力直接作用于头部软组织,有可能会造成头皮血肿或者是软组织挫伤,这两种情况均会造成受伤部位头皮或软组织出现肿胀的现象,肿胀之后其周围区域可出现凹陷,这种软组织损伤还有头皮血肿,无需特殊处理,24小时之间冷敷,24小时之后热敷,可以有效的促进其恢复。
然后结合您现在具体情况来看,首先呢,您做过颅脑CT,已经排除了颅内出血,还有颅骨骨折造成太阳穴附近凹陷,所以说主要考虑一个头外伤,还有软组织损伤或者是头皮血肿引起的凹陷,后期暂时无特殊处理,就是一个多休息为主即可休息,期间观察是否存在头痛头晕恶心呕吐症状,如出现上述症状需要及时复诊。药物方面并无很特殊的药物进行服用,如条件允许3~5天建议去医院神经外科复查一个颅脑CT,期间有症状的话及时复查。至于后遗症,一般半年或一年以上仍然存在的症状才叫后遗症,只要是头外伤均有可能会出现头痛头晕长期存在,所以说早期还是建议多休息为主。基本情况就是这个样子
2022年9月19日 19:30
第2次提问
有必要做核磁共振嘛?
黄振医生
早期看颅内损伤CT要比磁共振更加敏感,如果患者头痛头晕比较明显且条件允许的话,后期是可以考虑做一个颅脑磁共振的。因为磁共振做的时间要长一些,同时花费要相对高一些。
2022年9月19日 19:40
第3次提问
谢谢医生您前面的回复!饮食上有什么需要注意的么?
黄振医生
饮食没有什么特殊注意的,西医饮食方面并无特殊讲究,只要是患者精神状态和之前一样的话就正常饮食即可,如果精神状态不好消化不良的话,那就少吃油腻和辛辣刺激的食物,多吃些蔬菜水果,高蛋白的食物即可,其他的并不特殊处理,如果您对我的回答满意的话,请稍后给出评价感谢。😄

TA的问答

医生您好!我岳母73岁 症状及患病时长:近一周突然开始感到头晕。躺着或坐着没事,站起时会觉得头重脚轻,有眩晕感;走路时不知不觉就容易打趔趄,好几次险些摔倒。 就医及用药情况:没有为近期头晕专门就医或用药,但老人有长期自行用药习惯。近三周每天用药情况如下:桉柠蒎肠溶软胶囊,头孢呋辛酯片,普瑞巴林胶囊,强力枇杷露,心得安,珍菊降压片,丹参滴丸,舒脑欣滴丸。 需要解答的问题:请问这种头晕可能是什么原因?我们该去哪个科室就诊?推荐做哪些检查? 症状及患病时长:脑梗几年了 就医及用药情况:得了新冠后,腿动不了了, 需要解答的问题:腿部动不了。一般是什么原因导致的,这种按摩仪器会有作用吗发烧以后引起的头部后脑勺神经性头痛 症状及患病时长:患者女,50岁,有脑血栓病史,一直在吃药,近几年没有复发 就医及用药情况: 需要解答的问题: 新冠阳性,需要注意什么?有必要去医院吗医生您好,我脖子疼,然后左边肩膀到胳膊肘都有明显的酸痛,这种症状是颈椎病吧?严重吗?因为我在准备研究生考试,每天要学习十个小时左右,会不会和低头学习时间长有关系啊?不过我都会尽量抬着头学习,请问这种情况要怎么治疗,或者暂时缓解疼痛呢? 我之前也有过这种情况,也是胳膊麻,酸疼,但是过几天就会好,就没在意,但是大概几个月发生一次,能治好吗这种