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你好，感谢信任
目前从您提供的信息上来看，病人这次发病的诊断其实还不是很清楚：首先，虽然头核磁和CT提示他有很多的白质病变，但这种脑部病变是既往就有的，还是这次新发展出来的，进一步的病因还不详，还有待于进一步的临床检查来明确；其次他这次发癫痫具体的病因是什么，目前也不清楚。为了让回答更确认针对性几个和例题相关的问题再和你确认一下：
1.目前他癫痫还发吗？
2.他大小便失禁时发作的时候，肢体抽搐症状有吗？人神志清楚吗？
3.目前他双下肢能动吗？如果不能动，是新出来的症状还是以前就有的？双脚感到麻木这些症状有吗？
4.目前他肯定有做过相关的血液检查的，相应的报告结果，能发来看一看吗？
5.他做的头颅核磁共振检查的正式报告需要看一下，尤其是里面有一个DWI序列的结果
6.他平时糖尿病、高血压、冠心病这些有吗？ 平时血压和血糖都控制在多少？
7.你说他既往有脑疾病的，具体的这个疾病是什么？

您好，你的回复我已收到，我现在正在忙不方便回复，所以请您稍候，等忙完了方便时我再给您详细回复。(本条无需回复，以免占用提问次数)

抱歉久候！
从您提供的症状描述以及发来的化验报告来看，病人目前主要存在癫痫、大小便失禁、阵发性的头痛以及颅内白质病变几个问题…
其中大小便失禁这类问题和他骨盆手术相关，和这次的癫痫也没有直接的关系
癫痫症状也仅发生过一次，目前需要关注的是排查相关的病因以及寻找是否还有癫痫发作的依据。从症状上看，目前没有再次的癫痫症状，但是需要完善一下脑电图检查，看看有没有脑电图的异常。如果有脑电图的异常可能在癫痫的治疗方面需要加强，需要用一些抗癫痫的药物。另外在病因排查的方面，除了要完善头颅核磁共振、血液检查这方面的检查之外，必要的时候有可能需要做腰穿，抽取一些脑脊液做相关的化验，排除脑部炎症、免疫异常、副肿瘤综合征等相应的病因。
从你提问的目的上来看，可能你们这次最关心的问题是他每年发作性的头疼和这次脑部核磁共振检查发现的白质病变这两个问题。
他长期的每年发作的头疼，可能和这次核磁共振检查发现的颅内白质病变有关系，因为脑白质病变这个问题是和脑小血管功能异常相关的，所以它只影响脑部这些纤维结构成分，在影像检查上就表现为脑白质部分的异常。从影像学的角度来看，他的脑白质病变还是比较明显的，所以可能会伴发一些血管性的头痛，这种头疼就是以定期的发作性的头疼为主要的表现。有的人可能还会伴随一些记忆减退、比较容易紧张、抑郁等情绪异常的表现。
脑白质病变的病因也是非常复杂的，有一部分是和遗传相关的，也有一部分是糖尿病、高血压这些脑血管危险因素相关。不同病因所导致的脑白质病变，它的预后、是否可治愈以及治疗的方法也各有不同。所以趁着这一次住院，也可以在神经内科积极的完善一下脑部白质病变相关病因的筛查。
如果是和遗传相关的，那在治疗方面并没有太多的治疗的办法，但是可以服用一些尼莫地平等改善脑部小血管供血的药物来延缓症状的发展、保护脑组织，如果我这次住院期间进行病因排查，发现有相关的脑血管危险因素的，比如说有高血压、糖尿病等，那后期的治疗是以控制血压、血糖为主。另外，如果是以这样的病因为主的，经过积极的治疗以后，他的病情还是会有所好转的。
至于你所关心的是否能恢复到常人，这当中有很多混杂的因素。因为他还有一些脊髓和骨盆病变相关的问题，那这些问题 可能对他后期的生活会有一些影响，具体需要多长时间恢复，可能还是要以骨折的恢复程度以及后期是不是有伴发一些褥疮、感染等并发症相关。脑白质病变目前来看，对于他日常生活的影响其实并不是特别的大。

您好，很抱歉我现在还在上班不方便回复，所以请您稍候，等忙完了方便时我再给您详细回复。(本条无需回复，以免占用提问次数)

可以请骨科来看一看脊髓方面的问题，另外关于术后恢复的问题也可以请教他们。
他进食呕吐的症状，倒是最好要排查一下病因的：到底是胃肠道功能不好?消化不良?还是由于本身有发热、炎症的问题，导致经常呕吐…这方面可以请消化科来看一看，如果排除了是相应疾病所导致的呕吐，仅仅是由于胃肠动力不足，或者是长期卧床导致胃肠蠕动减弱的问题，那可以使用一些药物来改善他的呕吐症状。
另外不知道当地有没有康复科或者康复医院，按照目前病人的状况，及早的专业康复还是有一些帮助的，既有利于他术后的恢复，也能够防止长期卧床导致的卧床、费用性萎缩等问题，另外适当的一些床上的康复，也能够对他恢复胃肠动力有些帮助的…当然这些需要有专业的康复医生进行指导，如果你们那里有康复医院的，那可能会更好一些。这种专业的康复效果肯定要比躺在床上静养要好。老师也解决了“要进行一些活动”与“因为手术不能活动”这一对矛盾。