2022年10月29日
第1次提问
医生你好,三年前我左乳检测出一个瘤,5公分,我自己可以明显摸到,不会活动,球形,医生说是纤维瘤,当时的B超已经找不到了 当时做了微创手术。每次月经前一两个星期都会出现明显的胸部胀痛,今年八月复查的时候,发现右乳又出现一个瘤,1.3公分,这次我自己摸不出来,B超在图片附上,请问在不同侧乳房算是复发吗?肿瘤有可能自己好转吗?为什么在不同侧再长了一个?这次复查医生给我开了乳宁颗粒的药,我吃了两个多月,但是效果不明显,这个药有用吗?继续吃会不会对肝有什么损害?或者其他副作用?麻烦医生解答一下!谢谢

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2022年10月29日
冯景医生
您好,感谢您的咨询。
根据彩超:右乳结节1.1cm 3类,目前考虑还是倾向良性的,从良恶性这块来目前不用太担心。

一般对乳腺结节的描述,如果纵横比大于1,强回声点,形态不规则,边界不清,血流丰富,强回声光点等等,弹性成像评分>3分,BIRADS评分4a类的话,有2%-3%的恶性倾向,要是4b的话,恶性倾向会40%,要是4C一般会考虑结节是恶性的。
咱的是3级,所以还是倾向良性的。

但一般临床上对于大于1-2cm,即使是良性的乳腺肿块也是有手术指征的,一、因为肿块会再慢慢增大,越大手术创伤越大;二、虽然恶变得几率极其低,但也有一定几率恶变得倾向。

所以就目前来看,咱这个结节可以观察一段时间,3个月到半年再做彩超看看,要是这个结节再长大就微创手术治疗。目没有特别有效的药物来消除,现在有彩超引导下乳腺结节微创旋切手术,损伤比较小,局麻手术,日间手术。
冯景医生
不叫复发,是有长结节了。
实性结节药物很难消除掉,所以药物一般可以停掉,除非乳腺比较疼,可以适当用些这个类似的中成药
第2次提问
那就是等结节长大做手术就好了吗?我现在吃的那个药没用就停了应该没有影响吧?
冯景医生
对的,从目前看是这样。
第3次提问
好的,谢谢医生!非常感谢!
2022年10月29日
冯景医生
不客气的,有问题随时再沟通探讨。