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您好，咱的病理报告我看到了。
现在双侧甲状腺乳头状癌，伴淋巴结转移
咱的手术是甲状腺全切+双侧中央组淋巴结清扫是吧。
一般原则上有淋巴结转移的甲状腺肿瘤患者，还是建议做进一步行碘131治疗清甲的。
但用药之前，一般需要停优甲乐的，这个需要和当地医生沟通好用药时间的。

做这个碘131的目的就是为了最大程度上避免咱的早期复发或进一步转移。
因为咱的淋巴结有问题，淋巴结有转移，那就表明咱的甲状腺肿瘤比别人要相对重一些，一般淋巴结没有转移，单纯甲状腺肿瘤患者是不用做碘131治疗的。
要是复发了再做碘131，我认为到那个时候就没有做的意义了。

咱的手术是双侧全部切除了吧？要是的话，比较中肯的建议，因为咱比较年轻，还是建议碘131治疗的，毕竟这种治疗的获益相对比较大一些。

这个情况是这样的，从治疗原则上讲，也就是从各种治疗指南上来讲，做碘131是甲状腺肿瘤合并淋巴结转移患者的适应症，也就是原则上是需要碘131治疗的，当然指南也是众多国内外专家通过临床观察及治疗经验来总结出来的，是能够使患者最大获益的，是一种标准治疗方案，所以这个不存在过度治疗的问题。
当然任何一种治疗方案，只是医生需要告知咱用这种方案的必要性，有利或有弊，这是咱们医生的责任和义务，到底用或不用这个决定权还是咱自己的，咱可以再考虑考虑，但从我们专业医生角度，还是建议的。
当然，您说的大量激素诱发甲状腺肿瘤，或者碘131治疗后可能会诱发乳腺癌，目前这个是没有确切依据因果关系的。
有问题再随时联系，祝好。