2022年11月23日 05:20
第1次提问
1.儿童1岁2个月,11月20日出现腹泻症状,当天腹泻3次,发烧最高38.1℃,没有服用退烧药,自主降温,服用药物:蒙脱石散,整肠生,丁桂儿脐贴 2.11月21日腹泻变严重,1天腹泻6次,晚上除了使用蒙脱石散外,将益生菌换成布拉氏酵母散菌。 3.11月22日,当日早上起来呕吐2次,外出就医,检验了血常规和尿常规,早上到下午2点停止腹泻,但在就医回来后到半夜,腹泻4次,呕吐1次。 4.腹泻粪便均为水状便,颜色黄色,第一天颜色有点绿,其他时候基本是黄色,无血丝。 呕吐物为刚喝的奶。孩子还有一点点流鼻涕。 5.问题:请问医生除了血常规和便常规,还有什么需要检测的,在常规药都不太起作用的时候,有没有其他方向。

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2022年11月23日 07:29
应晓兰医生
您好,您的问题已收到,感谢您的信任。1.请问宝宝拉肚子,这三天精神状态都好吗?每次呕吐之后还能正常进食对吗?胃口有没有下降?2.每天腹泻3-6次?每次拉出来都是水一样的,绿色的,没有看到血丝的,没有像粘冻样的大便对吗?每次量多不多?3.呕吐总共3次对吗?呕吐不厉害,每次吐一点奶?4.孩子有叫肚子痛吗?肚子会不会不让摸?5.体温的话是第一天发烧,后面就再也没有发烧了,对吗?6.蒙脱石散和益生菌你们都吃了两天了,感觉效果不大?
回答您的问题,从血常规和大便常规上来看,还像是病毒感染引起的胃肠炎。会有腹泻、呕吐。这种腹泻的话,通常是表现为水样便。
2022年11月23日 07:59
第2次提问
1.这三天感觉走路没有力气,经常摔跤。精神状态就是不太活泼了,没有平时爱动。就坐那玩,不像平时爬高上低。 2.呕吐后可以正常进食,但是食量明显下降,没有之前爱吃饭了,奶量下降,原来一次吃奶200-250毫升,现在泡150毫升,还有剩余。 3.昨天腹泻4次,拉出来是稀糊糊状的,之前也有过水状,如同喷射一样喷出来,昨天拉的是黄屎,不绿,就第一天有点绿,之后基本都是黄的。没有血丝。屎量多,昨天第一次,晚上睡觉半页拉的都很多,但第二次就没那么多了。 4.呕吐过三次。昨天早上2次,今天半夜1次,吐的量不算特别多,就是把正在喝的奶吐出来了。 5.孩子1岁2个月,不会说话。白天精神还好,也没有莫名其妙的哭,不像是肚子疼。但晚上睡1个小时左右就开始哭,感觉不舒服,像肚子疼,之后会拉肚子。 6.没错,就第一天发烧了,后面没有发烧了 7.蒙脱石散和益生菌都吃了,感觉有一点效果,毕竟昨天早上和中午没拉,但下午又开始拉肚子了,半页也拉了,较前天好点,但感觉效果不明显。
2022年11月23日 08:08
应晓兰医生
您好,了解了您的情况。1.孩子没力气、精神欠佳,建议医院就诊,复查血常规,完善电解质、血气等相关检查。2.胃口不好,又吐又拉,注意小便量,少食多餐,需要保证能量、水分摄入。3.用药方面,如果说他已经不拉肚子了,那蒙脱石可以不用了。一定要保证液体量的摄入,吃得少的还可以用口服补液盐。
孩子目前状态不好,及时去医院就诊。
2022年11月23日 08:56
第3次提问
您好!1.孩子还有腹胀的情况,没吃多少饭,但腹胀。 2.从孩子的血项和粪便检查来看,是否需要加上头孢
2022年11月23日 09:04
应晓兰医生
您好,腹胀可以多揉揉肚子。继续益生菌口服。
从指标上看暂时不需要用头孢,后面根据情况再评估,如果胃口不好,口服补液盐也无法口服,那需要静脉挂水它主要是为了补充水分和能量。

TA的问答

症状及患病时长:5月龄婴儿,12月21日感染新冠发烧39度,次日退烧。期间伴有腹泻,大便稀水状。目前已无腹泻,但大便偶尔有粘液,颜色发绿。 就医及用药情况:退烧用过泰诺林,腹泻没有用药。 需要解答的问题:用什么药或者益生菌可以调整新冠引起的大便异常?症状及患病时长:5.5个月男宝,拍片确诊肺炎,详见检查报告。宝宝精神状态良好,睡觉时每分钟呼吸35次左右,低烧37-37.5度,偶尔咳嗽,流鼻涕,吃拉正常,无声音嘶哑,无腹泻,无呕吐。 就医及用药情况:医生建议住院,目前未用药 需要解答的问题: 1请问目前这样的情况是否还需要进一步做检查?2请问目前月龄最佳治疗方案是什么?具体如何用药?症状及患病时长: 宝宝刚出生,40 天,详见图片,目前低烧, 37.1 度左右 ,嘴巴里不时会哼哼唧唧的 就医及用药情况: 需要解答的问题: 这种情况该如何处理男宝75天,阳了之后,做了一系列检查,说是有支原体感染,我们这边医生说他没咳先不处理,家里奶奶咳嗽,之前抱过娃,不知道和奶奶有没有关系?但是回家一周后开始有以下症状:干咳,一天1-2次,一次4-5声;鼻子有点鼻塞,一天有一会,过会又自己好了,第二天又有点;拉粑粑的时候自己用劲憋红了脸,然后一声尖叫或者直接哭了,有时候拉的出来有时候拉不出来,最近晚上一整夜都只有尿没有拉,粑粑拍照了,感觉黑色的像血,实际我没找到血丝, 吃奶正常,精神状态正常,哭声洪亮 疑问:需不需要自己在家做雾化?娃的粑粑感觉不正常,要不要吃益生菌啥的? 粑粑图片是最近3-4天的,最后一张是今天的粑粑 还有上次的住院小结可以参考看下 感谢医生抽空看看。症状及患病时长:一周 就医及用药情况:无 需要解答的问题:宝宝三个半月,26号新冠发烧,27号退烧后至今总是有咳嗽,每天基本集中在早上和晚上,一天大概七八次,每次两三声,有鼻音。吃奶睡觉正常,精神正常,睡觉期间数呼吸正常。 很担心会不会是肺炎