2023年05月02日
第1次提问
症状及患病时长:应医生您好,孩子昨晚和今晚睡觉有点出虚汗,然后今天白天流清鼻涕,傍晚开始清鼻涕较多,其他身体状态都蛮好,没有发热,鼻子轻微堵,现在我就是分不清是风寒感冒还是风热感冒,还有现在睡觉身体胸前出汗比较明显,我不知道要不要盖被子,睡觉不是很踏实。 就医及用药情况:目前没用任何药物 需要解答的问题:
2023年05月02日
应晓兰医生
您好,您的问题已收到,感谢您的信任。
请问:1.孩子今天开始流涕,清涕为主,稍鼻塞,无发热等,出汗较多,睡眠不是很踏实。
孩子精神状态、胃口均好,是吗?睡觉有无翻来覆去、打呼噜等?
2.流涕多吗?流涕影响日常生活吗?有无咳嗽?
3.家里有其他人感冒发热吗?

回答您的问题:
1.孩子风寒感冒、风热感冒是中医的说法,西医上没有这方面的区分,我们主要关心孩子是病毒感染或是细菌、支原体等感染。

从孩子起病、临床表现来看,首先考虑病毒感染引起的急性上呼吸道感染,也就是普通感冒。

2.“普通感冒”一般是由呼吸道病毒感染引起,常见鼻病毒的感染。临床表现可以有发热、咽痛、咳嗽、鼻塞、流涕、打喷嚏等。
一般症状在10天内会明显改善或是消失。如果症状超过10天无好转甚至加重,就需要考虑其他疾病,如混合细菌感染等等。

3.处理上,
一般呼吸道病毒没有特效药,疾病具有自限性。主要是对症支持。
1)如果鼻涕、鼻塞症状影响生活的时候对症处理,可以用海盐水喷鼻子改善症状,提高生活舒适度。
2)可以温水浴:先把浴室门窗关上使里面充满水蒸气。洗个温暖的热水澡,吸入一些水蒸气,对于舒缓呼吸道症状有一定帮助。
3)部分宝宝呼吸道感染因为免疫调节等因素是可能会出汗较多,宝宝出汗注意及时擦干,可以盖被子,不要穿太厚,不要包裹太多,以免影响散热;宝宝身上温暖为宜。

4)药物暂不需要用。

祝好
2023年05月02日
第2次提问
家里有个孩子有点流鼻涕和咽痛,目前孩子清鼻涕不影响生活,可能穿得有点厚导致翻来覆去,就是轻微鼻子不通,现在睡熟了,没有其他症状。按照您说的,现在就多喝温水,让身体自行恢复正常,如果无发热,7天内没好反而病情增重再就医。
2023年05月03日
应晓兰医生
您好,
是的,注意上述日常护理,目前孩子情况不严重,不需要用药,不用太担心,恢复有个过程。

注意孩子精神状态、呼吸、体温、胃口等,若呼吸急促、呼吸费力、精神不好、烦躁哭闹不能安抚、高热不退等及时医院就诊。

祝好
2023年05月03日
第3次提问
医生,今天宝宝的状态就是清鼻涕更多,傍晚开始鼻子就开始堵,9点钟睡觉就更堵了,一直嘴呼吸,但是没有发烧,今天一直吃饭都正常,温水也服用得多,就问问,这种状态需要用药吗,或者明天去医院检查,还是在不发烧的情况下继续观察,让身体自行恢复。
2023年05月04日
应晓兰医生
您好,让您久等了。
1.孩子体温正常,呼吸平稳,精神好,一般情况均好,只是鼻塞、流涕、咳嗽,首先考虑病毒感染引起的急性上呼吸道感染可以先居家观察。

2.治疗上,
1)孩子鼻塞明显,影响睡眠,建议用生理盐水洗鼻,洗鼻后可用吸鼻器清理鼻腔分泌物,一天2-3次。
若生理盐水效果不明显,可用洗鼻器清理孩子的鼻腔。
鼻腔冲洗是较为安全的方法,鼻腔冲洗器冲洗相对来说比生理盐水喷鼻效果好,但是操作要繁琐一点。将鼻黏膜上附着的分泌物等冲洗干净,减少其对鼻黏膜的刺激,减轻症状,恢复鼻黏膜功能。一日2-3次,也可根据情况适当增加冲洗次数。
2)可以温水浴:先把浴室门窗关上使里面充满水蒸气。洗个温暖的热水澡,吸入一些水蒸气,对于舒缓呼吸道症状有一定帮助。
3)可少量多次饮温水。
避免吸烟环境,远离刺激性气味,保持空气湿度50-60%,躺下时头部垫高一点。

3.注意孩子精神状态、呼吸、体温、胃口等,若呼吸急促、呼吸费力、精神不好、烦躁哭闹不能安抚、高热不退等及时医院就诊。

祝好

TA的问答

医生您好!11个半月的宝宝,半个月前有一晚着凉了,后开始流清鼻涕,精神饮食无影响。 五一期间去外地奶奶家,天气忽冷忽热情况加重,开始流浑浊的带点黄绿色的鼻涕,夜里有轻微鼻塞,但稍微安抚就能继续入睡。期间有用海盐水喷雾,但宝宝不太配合清洗不彻底。 5月5号晚上开始咳嗽(可能是因为白天吃了很多很甜的蓝莓),一直到6号白天都是偶尔咳几声,无痰声。鼻涕还是有,又使用盐水清洗,饮食精神无影响。 6号晚上开始影响睡眠。入睡约两个半小时后大约11点半,因鼻塞醒后大哭,抱起来哄了一个小时,辅以鼻子周围按摩(我自己有鼻炎,体验过对鼻塞有效)才重新入睡。 7号昨天白天咳嗽有痰声,次数变多,鼻涕还是流,又用盐水清洗鼻腔两次,冲洗出一些浑浊鼻涕,流鼻涕情况略有好转。但夜里十一点半左右又开始因鼻塞醒来大哭,喝水安抚半个多小时后继续入睡,依然有些鼻塞但可以睡着了。想把头部垫高,但宝宝喜趴睡就放弃了。饮食受到影响,辅食只吃一顿,睡前奶也只喝一半。 今早起床后咳嗽明显加重,频率变高,连续咳几声才停止,还是有痰声。活动后出现连续咳嗽干呕的情况。鼻涕也变多了,是清鼻涕。精神暂时尚可。 请问:是否需要用药?用什么药?症状及患病时长: 2周 就医及用药情况:无 需要解答的问题:小朋友2岁5个月,4.21开始感冒鼻塞流涕,一周左右好了,之后开始咳嗽差不多2周左右。主要是晚上睡觉咳嗽,有痰,白天几乎不咳嗽。不知道是可以等待自愈还是需要用药?非常感谢症状及患病时长: 【症状开始】小朋友两岁一个月,男孩,92cm,17kg。昨天早上起床有轻微咳嗽,听声音很清,像是呛到那种,起床后就没咳了,就没有在意。昨天上午打了乙脑第二针。昨天白天一直正常。 【症状发展】今天早上起床咳嗽,声音比较浊,咳痰没咳出来,咳了一会就干呕了,吐了一些粘稠的液体。今天白天体温正常,吃饭的时候会有明显咳嗽,玩的时候少一点。到晚上咳嗽频率有所增加,刚刚八点半左右发现体温有升高,孩子量体温很抗拒,体温计没量成功,我们自己摸着预估是低烧。精神状态还可以,没有喘不过气,也没有流鼻涕。(我自己有同事阳了,今天自测了抗原显示阴性) 就医及用药情况: 没有就医吃药,喂了一勺蜂蜜,症状没有改善 需要解答的问题: 这种情况是否可以先观察?还是应该尽快就医?在家观察的话有什么建议?谢谢!症状及患病时长:应医生您好,孩子昨晚和今晚睡觉有点出虚汗,然后今天白天流清鼻涕,傍晚开始清鼻涕较多,其他身体状态都蛮好,没有发热,鼻子轻微堵,现在我就是分不清是风寒感冒还是风热感冒,还有现在睡觉身体胸前出汗比较明显,我不知道要不要盖被子,睡觉不是很踏实。 就医及用药情况:目前没用任何药物 需要解答的问题:症状及患病时长:夜间入睡不久后会咳吐,吐完一觉到天亮。 就医及用药情况:医生你好,4月11日在您这里问诊过,您应该可以翻阅病史回顾一下。小朋友是4月9日开始服用仙特明的,4月12日开始加服孟鲁司特钠颗粒。服用当晚就没有咳吐了。但是服药至今还是发生了4月15日和4月24日两次咳吐,都是夜间入睡后不久发生咳吐,吐完安睡。白天依然是在剧烈运动后才会咳嗽几声。 需要解答的问题:到4-25日孟鲁司特钠就已经服用两周了,仙特明也服用了超过两周了,自觉是有效果的,但是还没有好透,并且白天运动后诱发咳嗽的症状并没有好转。1⃣️接下来是否继续用药,继续的话还需要服用多久?(主要是怕服药时间太长对小朋友有副作用)2⃣️需不需要调整药物种类或者剂量,特来咨询,谢谢!