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2023年05月08日
医生您好！11个半月的宝宝，半个月前有一晚着凉了，后开始流清鼻涕，精神饮食无影响。
五一期间去外地奶奶家，天气忽冷忽热情况加重，开始流浑浊的带点黄绿色的鼻涕，夜里有轻微鼻塞，但稍微安抚就能继续入睡。期间有用海盐水喷雾，但宝宝不太配合清洗不彻底。
5月5号晚上开始咳嗽（可能是因为白天吃了很多很甜的蓝莓），一直到6号白天都是偶尔咳几声，无痰声。鼻涕还是有，又使用盐水清洗，饮食精神无影响。
6号晚上开始影响睡眠。入睡约两个半小时后大约11点半，因鼻塞醒后大哭，抱起来哄了一个小时，辅以鼻子周围按摩（我自己有鼻炎，体验过对鼻塞有效）才重新入睡。
7号昨天白天咳嗽有痰声，次数变多，鼻涕还是流，又用盐水清洗鼻腔两次，冲洗出一些浑浊鼻涕，流鼻涕情况略有好转。但夜里十一点半左右又开始因鼻塞醒来大哭，喝水安抚半个多小时后继续入睡，依然有些鼻塞但可以睡着了。想把头部垫高，但宝宝喜趴睡就放弃了。饮食受到影响，辅食只吃一顿，睡前奶也只喝一半。
今早起床后咳嗽明显加重，频率变高，连续咳几声才停止，还是有痰声。活动后出现连续咳嗽干呕的情况。鼻涕也变多了，是清鼻涕。精神暂时尚可。
请问：是否需要用药？用什么药？
2023年05月08日
2023年05月08日
1. 是的，每天都有，一开始比较少就一点点，后来这几天比较多
2. 没有发热，昨晚额温枪测体温略高36.8，不确定是穿多了热的还是测量不准；睡觉不打呼，只是鼻塞会有一点吭吭唧唧的声音，有时候用嘴巴呼吸
3. 咳嗽不影响吃奶，不呛咳，没有咳醒；鼻塞有点影响吃奶（目前是全奶粉喂养）
4. 其他家人无感冒
5. 没有
6. 有过口水疹，没有过敏性的湿疹
2023年05月08日
您好，了解了。
1.孩子情况首先考虑病毒感染引起的急性上呼吸道感染（普通感冒）可能性大，考虑半月前感染恢复期近期再次感染致咳嗽加重等。
2.“普通感冒”一般是由呼吸道病毒感染引起，常见鼻病毒的感染。临床表现可以有发热、咳嗽、咳痰、流涕、鼻塞、咽痛等。
一般症状在2周内内会明显改善或是消失。如果症状超过2周无好转甚至加重，就需要考虑其他疾病，如混合细菌感染、支气管炎、肺炎等。
3.孩子既往无慢性呼吸道疾病的病史；主要考虑普通感冒或呼吸道病毒感染引起。治疗主要是对症支持。
1）孩子鼻塞明显，影响睡眠，若能配合，建议用生理盐水洗鼻，洗鼻后可用吸鼻器清理鼻腔分泌物，一天2-3次。
您说的鼻部按揉也可以。
2）可以温水浴：先把浴室门窗关上使里面充满水蒸气。洗个温暖的热水澡，吸入一些水蒸气，对于舒缓呼吸道症状有一定帮助。
3）可少量多次饮温水。
4）避免吸烟环境，远离刺激性气味，保持空气湿度50-60%。
孩子配合的话躺下时上半身垫高一点。
4.如果孩子出现精神状态不好、发热、呼吸道症状（咳嗽、流涕等）进行性加重；或出现其他新的症状；或咳嗽时间超过10天无好转甚至加重；请及时就诊。
祝好
1.孩子情况首先考虑病毒感染引起的急性上呼吸道感染（普通感冒）可能性大，考虑半月前感染恢复期近期再次感染致咳嗽加重等。
2.“普通感冒”一般是由呼吸道病毒感染引起，常见鼻病毒的感染。临床表现可以有发热、咳嗽、咳痰、流涕、鼻塞、咽痛等。
一般症状在2周内内会明显改善或是消失。如果症状超过2周无好转甚至加重，就需要考虑其他疾病，如混合细菌感染、支气管炎、肺炎等。
3.孩子既往无慢性呼吸道疾病的病史；主要考虑普通感冒或呼吸道病毒感染引起。治疗主要是对症支持。
1）孩子鼻塞明显，影响睡眠，若能配合，建议用生理盐水洗鼻，洗鼻后可用吸鼻器清理鼻腔分泌物，一天2-3次。
您说的鼻部按揉也可以。
2）可以温水浴：先把浴室门窗关上使里面充满水蒸气。洗个温暖的热水澡，吸入一些水蒸气，对于舒缓呼吸道症状有一定帮助。
3）可少量多次饮温水。
4）避免吸烟环境，远离刺激性气味，保持空气湿度50-60%。
孩子配合的话躺下时上半身垫高一点。
4.如果孩子出现精神状态不好、发热、呼吸道症状（咳嗽、流涕等）进行性加重；或出现其他新的症状；或咳嗽时间超过10天无好转甚至加重；请及时就诊。
祝好
2023年05月08日
谢谢医生！家里老人比较焦虑，一直想给宝宝吃点药缓解症状😂如果晚上睡觉还是受影响，生理盐水效果不好的话（昨天睡前也冲洗了鼻子，半夜还是憋醒了），可以使用缓解鼻塞的药吗？如果过两天还是咳嗽感觉痰多的话可以用一点盐酸氨溴索吗？谢谢
2023年05月08日
TA的问答
医生您好！11个半月的宝宝，半个月前有一晚着凉了，后开始流清鼻涕，精神饮食无影响。
五一期间去外地奶奶家，天气忽冷忽热情况加重，开始流浑浊的带点黄绿色的鼻涕，夜里有轻微鼻塞，但稍微安抚就能继续入睡。期间有用海盐水喷雾，但宝宝不太配合清洗不彻底。
5月5号晚上开始咳嗽（可能是因为白天吃了很多很甜的蓝莓），一直到6号白天都是偶尔咳几声，无痰声。鼻涕还是有，又使用盐水清洗，饮食精神无影响。
6号晚上开始影响睡眠。入睡约两个半小时后大约11点半，因鼻塞醒后大哭，抱起来哄了一个小时，辅以鼻子周围按摩（我自己有鼻炎，体验过对鼻塞有效）才重新入睡。
7号昨天白天咳嗽有痰声，次数变多，鼻涕还是流，又用盐水清洗鼻腔两次，冲洗出一些浑浊鼻涕，流鼻涕情况略有好转。但夜里十一点半左右又开始因鼻塞醒来大哭，喝水安抚半个多小时后继续入睡，依然有些鼻塞但可以睡着了。想把头部垫高，但宝宝喜趴睡就放弃了。饮食受到影响，辅食只吃一顿，睡前奶也只喝一半。
今早起床后咳嗽明显加重，频率变高，连续咳几声才停止，还是有痰声。活动后出现连续咳嗽干呕的情况。鼻涕也变多了，是清鼻涕。精神暂时尚可。
请问：是否需要用药？用什么药？症状及患病时长：
2周
就医及用药情况：无
需要解答的问题：小朋友2岁5个月，4.21开始感冒鼻塞流涕，一周左右好了，之后开始咳嗽差不多2周左右。主要是晚上睡觉咳嗽，有痰，白天几乎不咳嗽。不知道是可以等待自愈还是需要用药？非常感谢症状及患病时长：
【症状开始】小朋友两岁一个月，男孩，92cm，17kg。昨天早上起床有轻微咳嗽,听声音很清,像是呛到那种,起床后就没咳了，就没有在意。昨天上午打了乙脑第二针。昨天白天一直正常。
【症状发展】今天早上起床咳嗽,声音比较浊,咳痰没咳出来,咳了一会就干呕了，吐了一些粘稠的液体。今天白天体温正常，吃饭的时候会有明显咳嗽,玩的时候少一点。到晚上咳嗽频率有所增加，刚刚八点半左右发现体温有升高，孩子量体温很抗拒，体温计没量成功，我们自己摸着预估是低烧。精神状态还可以，没有喘不过气，也没有流鼻涕。（我自己有同事阳了，今天自测了抗原显示阴性）
就医及用药情况：
没有就医吃药，喂了一勺蜂蜜，症状没有改善
需要解答的问题：
这种情况是否可以先观察？还是应该尽快就医？在家观察的话有什么建议？谢谢！症状及患病时长：应医生您好，孩子昨晚和今晚睡觉有点出虚汗，然后今天白天流清鼻涕，傍晚开始清鼻涕较多，其他身体状态都蛮好，没有发热，鼻子轻微堵，现在我就是分不清是风寒感冒还是风热感冒，还有现在睡觉身体胸前出汗比较明显，我不知道要不要盖被子，睡觉不是很踏实。
就医及用药情况：目前没用任何药物
需要解答的问题：症状及患病时长：夜间入睡不久后会咳吐，吐完一觉到天亮。
就医及用药情况：医生你好，4月11日在您这里问诊过，您应该可以翻阅病史回顾一下。小朋友是4月9日开始服用仙特明的，4月12日开始加服孟鲁司特钠颗粒。服用当晚就没有咳吐了。但是服药至今还是发生了4月15日和4月24日两次咳吐，都是夜间入睡后不久发生咳吐，吐完安睡。白天依然是在剧烈运动后才会咳嗽几声。
需要解答的问题：到4-25日孟鲁司特钠就已经服用两周了，仙特明也服用了超过两周了，自觉是有效果的，但是还没有好透，并且白天运动后诱发咳嗽的症状并没有好转。1⃣️接下来是否继续用药，继续的话还需要服用多久？（主要是怕服药时间太长对小朋友有副作用）2⃣️需不需要调整药物种类或者剂量，特来咨询，谢谢！
