2023年02月24日
第1次提问
症状及患病时长:3年 就医及用药情况:无 需要解答的问题:王医生您好,本人女33岁,第一张照片是2023年2月检查的乳腺彩超,第二张照片2021年11月检查的乳腺彩超,第三张照片是2020年11月检查的乳腺彩超。 想让您看一下这个乳腺的囊肿和结节有发展吗?什么情况下需要做手术呢?需要怎么治疗或是注意事项呢?平时怎么保养呢?

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2023年02月24日
王磊医生
您好,感谢您的信任!正在回复您,由于提问次数有限,请您耐心等待回复后再补充相关情况,谢谢!
2023年02月24日
王磊医生
您好,病史敬悉。根据您目前超声报告,首先考虑右乳囊肿(3mm)、左乳腺病(6mm),参照既往超声报告合并左乳囊肿。(既往报告肿块不在同一位置)。根据超声报告看为不同医院不同医生报告。
看到这些报告,您可能会困扰,何以每年都不相同(甚至是方向都不相同),是否意味着疾病有变化和发展。
首先,BI-RADS 3类,肿块<1.5cm 根据您目前的超声报告良性可能>98% 可以继续随访,6个月后复查超声。如肿块继续增大或BI-RADS分类升高,建议活检。所以您先不用担心,这三份报告都提示不要进一步手术。
其次,根据您的囊肿和乳腺结节(从图像和描述考虑乳腺病),通常这种小囊肿和结节不大会是孤立的,比较符合乳腺囊性增生症的表现(即俗称的小叶增生)。乳腺增生好发于30~50岁的女性,是最常见的一种良性乳腺疾病。70%~80%女性有不同程度的乳腺增生。单侧或双侧乳房胀痛为本病的典型症状,通常也是早期症状,可能程度较轻。临床上常以乳房疼痛为首发症状,周期性疼痛多为生理性,而非周期性的疼痛则多数可能伴有神经源性、药源性以及乳腺外其他疾病等因素的干预。早期患者主诉的疼痛可为与月经相关的周期性疼痛,而乳腺囊性增生病者常为定位明确的非周期性疼痛。如果疼痛明显影响生活,可以处方常规止痛药,但如果有胃病不建议吃。小金丸、乳癖消等是中医药,没有循证医学支持,但部分患者临床上确实有效,丁香医生不予以推荐的,如果需要处方可以至当地中医乳腺科(这里仅提供给患者必要的信息,无意违反丁香医生规则,请审核员包容)。
为了更好了解您的病情,请您补充:1.是否做过乳腺手术;2.是否做过钼靶和乳腺磁共振;3.挤压双侧乳头是否有溢液;4.是否有乳腺癌或卵巢癌家族史;5.本次是常规体检还是有症状去医院检查的。
2023年02月24日
王磊医生
另外提醒您,乳腺保养是很多美容院推出的项目,西医没有这个说法。
2023年02月25日
第2次提问
非常感谢王医生!1.没有做过乳腺手术。(孩子5岁,曾经母乳和混合喂养到两岁,我的乳房很小很平,乳头大,母乳期间7次乳腺炎输液输的头孢。也按摩疏通。)2.2021年初做过那个钼靶,医生说没啥大问题,说有个地方一点儿钙化。3.乳头没发现溢液,左侧乳头碰着会酸痛。4.没有乳腺癌家族史,年前做妇科彩超正常,有点宫颈炎,tct都正常。5.本次也是常规每年体检,每个月来月经前乳房会胀痛。
2023年02月25日
王磊医生
您好,感谢您的信任!正在回复您,由于提问次数有限,请您耐心等待回复后再补充相关情况,谢谢!
2023年02月25日
王磊医生
您好,病史敬悉,从目前看随访就可以了,半年后复查超声。钼靶对于年轻女性敏感度不够高,因为腺体致密,对于40岁以后女性显示比较好。如果之前钼靶没有特殊可以35岁以后再进行钼靶检查。

TA的问答

症状及患病时长:乳腺结节 就医及用药情况:无 需要解答的问题:请问医生,这个恶性的几率高吗?妈妈自己去看的医生,回来就说要手术,具体什么情况她也没仔细问。我自己网上看的说是有百分之五十的恶性几率。她乳头没有溢液,也没有凹陷,左边的肿块捏着有点痛。其他没有异常。目前医院开了5.5的钼靶,我觉得时间太晚了,昨天让她去另外一个三甲约了明天的钼靶检查。现在就想问问这个恶性的几率高吗?太担心了!谢谢医生!症状及患病时长:乳腺增生二十多年,经期有胀痛。 就医及用药情况:3月份在浙江妇幼保健院做乳腺彩超、钼靶和核磁共振等三项检查。左乳建议手术,右乳钙化点呈区域化分布建议待观察半年。具体见检查报告。 需要解答的问题: 再次评估一下医生的诊断,同时想问问右乳是否需要现在手术。风险大在哪里?症状及患病时长 :右边乳房乳头附近有硬块,发现大概有6个月时间,目前偶尔会觉得胸部有点闷,肋骨有点疼,也不知是不是有心理作用,或是最近工作太忙。 就医及用药情况:到医院做了彩超,乳腺穿刺 需要解答的问题: 医生您好,我去医院按医生建议做了彩超和乳腺穿刺,已附三图。另外是在做穿刺的时候分三次取样本,前两次取样本医生都说血很少,他个人认为这是比较好的消息。现在穿刺临床诊断是乳腺囊肿,但文字说明里又说,“未能除外叶状肿瘤可能”。我不太明白目前病情的严重程度,因为本来以为穿刺就会有确切结果,现在又建议要做切除再进一步检查,会有些不太心安。 现在我的问题是:我想请医生帮我分析一下,按照目前的报告,您个人对这个病情的判断是怎样的呢?您个人对于检查或者治疗的建议是什么?不同治疗方式的优缺点和大概费用是怎样的呢?非常感谢!症状及患病时长:3年 就医及用药情况:无 需要解答的问题:王医生您好,本人女33岁,第一张照片是2023年2月检查的乳腺彩超,第二张照片2021年11月检查的乳腺彩超,第三张照片是2020年11月检查的乳腺彩超。 想让您看一下这个乳腺的囊肿和结节有发展吗?什么情况下需要做手术呢?需要怎么治疗或是注意事项呢?平时怎么保养呢?症状及患病时长:女,51岁,经期正常。有小叶增生,未吃药。近日复查,乳腺彩超以及钼靶发现异常。 就医及用药情况:同时因为间歇性坐骨神经痛在看神经内科,未确诊,暂时吃普瑞巴林,甲钴胺片以及银杏片。 需要解答的问题:最优治疗方案。 医生您好!图为我母亲今日以及去年二月乳腺钼靶结果,因为就诊医院昨日开单检查的医生轮休,目前只有检查结果没有结论,心急如焚所以寻求您的帮助。 背景一,母亲在菜场做体力相关工作。背景二,母亲的爸爸和叔叔分别因为胃癌和肺癌离世。背景三,母亲患腰间盘突出。