您好,病史敬悉。根据您目前超声报告,首先考虑右乳囊肿(3mm)、左乳腺病(6mm),参照既往超声报告合并左乳囊肿。(既往报告肿块不在同一位置)。根据超声报告看为不同医院不同医生报告。
看到这些报告,您可能会困扰,何以每年都不相同(甚至是方向都不相同),是否意味着疾病有变化和发展。
首先,BI-RADS 3类,肿块<1.5cm 根据您目前的超声报告良性可能>98% 可以继续随访,6个月后复查超声。如肿块继续增大或BI-RADS分类升高,建议活检。所以您先不用担心,这三份报告都提示不要进一步手术。
其次,根据您的囊肿和乳腺结节(从图像和描述考虑乳腺病),通常这种小囊肿和结节不大会是孤立的,比较符合乳腺囊性增生症的表现(即俗称的小叶增生)。乳腺增生好发于30~50岁的女性,是最常见的一种良性乳腺疾病。70%~80%女性有不同程度的乳腺增生。单侧或双侧乳房胀痛为本病的典型症状,通常也是早期症状,可能程度较轻。临床上常以乳房疼痛为首发症状,周期性疼痛多为生理性,而非周期性的疼痛则多数可能伴有神经源性、药源性以及乳腺外其他疾病等因素的干预。早期患者主诉的疼痛可为与月经相关的周期性疼痛,而乳腺囊性增生病者常为定位明确的非周期性疼痛。如果疼痛明显影响生活,可以处方常规止痛药,但如果有胃病不建议吃。小金丸、乳癖消等是中医药,没有循证医学支持,但部分患者临床上确实有效,丁香医生不予以推荐的,如果需要处方可以至当地中医乳腺科(这里仅提供给患者必要的信息,无意违反丁香医生规则,请审核员包容)。
为了更好了解您的病情,请您补充:1.是否做过乳腺手术;2.是否做过钼靶和乳腺磁共振;3.挤压双侧乳头是否有溢液;4.是否有乳腺癌或
卵巢癌家族史;5.本次是常规体检还是有症状去医院检查的。