您好，在05.20的时候我前往血液中心希望献血，献血前血常规显示红细胞高于正常值不得献血，遂于05.21前往某三甲中医院挂呼吸内科进行检查（因05.03开始有头晕头痛，05.05至05.24都存在咳嗽（咽喉发痒而非疼痛，怀疑感冒导致红细胞偏高，现所有感冒症状均已消失）。 05.21医生诊断为急性上呼吸道感染，主诉症状咳嗽，病症已在恢复期，开六天蓝岑口服液。 05.21向医生表明存在红细胞偏高后医生开一血常规检查，检查结果如图一，右下角可见检查日期，呼吸科医生阅后表示：“你这个红细胞确实不正常，你去找血液科的医生看看。”遂找同院血液科医生，医生表明：“你（通过这个血常规）肯定有问题，但是看不出是什么问题。等你咳嗽好了可以再来血液科复查一下。”因此05.21并没有解决红细胞偏高问题 05.31，在所有病症症状消失后，再次前往医院挂“简易门诊”单独开血常规检查，可见红细胞计数依然偏高，检验报告见图二查网上怀疑肾脏疾病、肿瘤、应该不是贫血。 05.21之前半年未进行过任何血常规，再往前未见异常饮水正常您可以进行提问，包括我的近期表现，我会尽可能配合您。诉求：红细胞偏高应该如何解决？|血液科|丁香医生

2023年05月31日

第1次提问

您好，在05.20的时候我前往血液中心希望献血，献血前血常规显示红细胞高于正常值不得献血，遂于05.21前往某三甲中医院挂呼吸内科进行检查（因05.03开始有头晕头痛，05.05至05.24都存在咳嗽（咽喉发痒而非疼痛，怀疑感冒导致红细胞偏高，现所有感冒症状均已消失）。 05.21医生诊断为急性上呼吸道感染，主诉症状咳嗽，病症已在恢复期，开六天蓝岑口服液。 05.21向医生表明存在红细胞偏高后医生开一血常规检查，检查结果如图一，右下角可见检查日期，呼吸科医生阅后表示：“你这个红细胞确实不正常，你去找血液科的医生看看。”遂找同院血液科医生，医生表明：“你（通过这个血常规）肯定有问题，但是看不出是什么问题。等你咳嗽好了可以再来血液科复查一下。”因此05.21并没有解决红细胞偏高问题 05.31，在所有病症症状消失后，再次前往医院挂“简易门诊”单独开血常规检查，可见红细胞计数依然偏高，检验报告见图二查网上怀疑肾脏疾病、肿瘤、应该不是贫血。 05.21之前半年未进行过任何血常规，再往前未见异常饮水正常您可以进行提问，包括我的近期表现，我会尽可能配合您。诉求：红细胞偏高应该如何解决？

为保护用户隐私不显示图片

2023年05月31日

段永涛医生

您好，感谢您的信任。
您这个红细胞形态呈小细胞低色素性改变，再结合数量增多，考虑地中海贫血基因携带可能性大。
请问您家是什么地方的？家中有没有遗传病史？父母有没有做过地贫检查？

2023年05月31日

第2次提问

本人广东人，父亲母亲及家族成员均为广东人父母未进行地贫检查，母亲往常血常规未见红细胞计数异常，父亲未知经询问母亲，父亲家族未知是否患有地贫母亲的亲弟弟曾检查为轻度地中海贫血，其他母亲家族成员是否患地贫未知本人从小到大的血常规未见红细胞计数异常、无贫血症状（苍白、黄疸、乏力、水肿等）是否仍需做进一步检查？做何种检查？各种检查费用如何？红细胞计数能否像从前那样恢复正常？是否有痊愈可能？行各种治疗，用何种药？生活中需要注意什么东西？感谢回答～(⌯︎¤̴̶̷̀ω¤̴̶̷́)✧︎

段永涛医生

那您母亲家中还是有相关病史的，而两广地区地贫又是高发，所以建议您可以直接检查地贫基因检测，具体费用得咨询一下当地。
您有可能只是静止型或者轻型的基因携带，所以不表现为贫血，只是细胞形态有异常，这种是不需要治疗的，也没有特效治疗。