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感谢再次信任，抱歉，我在手术，得俩小时左右给您详细回复

抱歉久等了，今天是个手术日。

因为昨天才问诊的，所以今天我就不再去问了。

今天您发的这个片子我实在是看不清楚，您看一下我放大了之后，一片模糊的。

一般情况下踩棉花感是一种专有的术语，主要是我们的脊髓的后索产生病变，所引起的这种深感觉障碍所导致的这种实体感觉的异常，就就像踩在棉花上面，没有那种脚踏实地的感觉。而脊髓后索的病变，一般不会出现在颈椎病因为颈椎病的病变主要是椎间盘突出和椎间盘突出，主要是压迫脊髓的前面，当然，如果椎间盘突出很明显整个脊椎往后压了，那么也有可能会影响到后索的，但是如果出现了这种情况，那么椎间盘突出是非常厉害的，整个脊髓的受压是很明显的，而且会出现这种，脊髓内的这种磁共振信号的改变，但是根据您前面磁共振的报告来看，并没有看到脊髓里面有信号的异常，那么代表脊髓并没有受到累及。这一次复查的脊髓磁共振，我并没有能够看清楚，也没有报告，您可以把这个片子拍的更加清楚。因为这个骗子，您拍的照片有一半是没有胶片的，您可以把单独的一张照片拍得清清楚楚的，多拍几张，然后把报告一起发给我，我看看这一次的磁共振报告和片子是什么样子的。从您上一次这种颈椎的磁共振报告和片子来看并不会影响到这种踩棉花感的感觉了。

还有另外一种情况就是您可能把这种踩棉花感的这种专有用语用于目前您的情况。踩棉花感就是那种踩下去没有脚踏实地，就是行走的时候受到明显的影响，每走一步都觉得没有踩到地上的感觉，已经严重的影响到行走，我工作了。目前您确实是这种情况吗？还是仅仅觉得您觉得有点走路不太稳？

因为从肌电图的报告来看，正中神经受损的最厉害，然后到此神经脑神经有一定的损伤，那么这个位置的包并不会引起这种问题。但是如果这个肘关节最近这发病这段时间之前有过外伤或者说有明显的肿胀的话，可以完善磁共振的检查，看神经和这种关节之间的关系怎么样。

小时候受过外伤，但是您不是最近才出现症状吗？那么如果小时候受伤的话，那么现在出现症状又如何解释呢？所以应该和小时候这种外伤是没有太大关系的。

渐冻症好发于30~60岁的男性，而且，一般情况下会伴随着明显的肌肉，跳动，而且这种症状会越来越严重，一般情况下会影响到运动神经，而并不累及感觉神经，一般也不会累积到脊髓的后索，所以一般也不会出现踩棉花感的感觉。不能说，我出现了一些症状，就在百度上面搜索，然后把自己的症状往这个疾病上面考，目前来看。周围神经损伤的可能性还是比较大的。不能过分的焦虑。

正如我上次和你讲的，如果实在不放心，有条件的话去上海华山医院明确诊断一下，也非常不可，不然的话一直杜大清自己是不是得了一些不治之症，比如说您提及的渐冻症，就是神经元病的一种，坦白讲这个病很少见，而且主要还是好发于男性，虽然您的症状，也可以归纳到这种范围里面，但是我们首先是不能考虑这种疾病的。

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踩棉花感也是近二十天偶尔出现一次，不是一直是这个症状。最近好几天也一直没有出现过了。
您补充的这个病史非常的有意义，这样子不是就不是一个正儿八经的踩棉花感，因为踩棉花感我前面和您讲了，这是一个专有的名词，指特定的病变所引起的一种感觉异常，不会是好是坏。您的这种情况，应该是自我感觉的一种异常，往往当一个患者获得了一个新的名词，会把自己的症状往这个名字上面套，这是由于自身的这种医学背景不足所导致的，这倒是很常见的一种情况。

所以您并不是后索出现了问题，而这一次的片子看的比较清楚，再结合报告，您的脊髓并没有异常的信号，也就代表椎间盘突出并没有压迫到脊髓而引起脊髓的损伤。这个椎间盘的突出，坦白来讲，还是比较轻的，大概率零点症状不是椎间盘突出所引起的，但是这个世界上没有绝对的事情。

周围神经损伤为什么另外一只手也开始出现了症状？
从肌电图上面来看，其实你的另外一只手并没有什么神经损伤，为什么会出现了另外一只手的症状，有时候，有一些患者担心自己得了一些比较严重的疾病，产生了一些焦虑的情绪，那么慢慢的就会出现各种各样的症状，但是这种症状呢，时好时坏。但是很多时候从网上的问诊，没有办法看到表情的变化，没有面对这个人，没有更加详细的追问到细节的问题，所以很难去判断，这种症状是疾病引起的还是焦虑情绪所引起的。

所以这种情况，蓝医生没办法下一个诊断，随便下一个诊断对你也是不负责任的，像这种情况，蓝医生建议您去面诊，这样子，会得到更多详细的信息。

祝您一切顺利。早日康复。