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一、抽腹水不能从根本上解决解决腹胀,因为腹水的形成是因为肿瘤分泌的细胞因子导致细胞和毛线血管的通透性变大,从而形成腹水的。
二、1.根据患者症状及影像学检查结果,因为目前诊断为卵巢癌III或者IV期可能性大。
2.对于III期或者IV期卵巢癌的治疗,按照NCCN指南的建议:如果评估初次手术能够切干净,首选直接手术;如果评估不能做到理想减灭,按照新辅助化疗的标准,可以先进行3_4个疗程的新辅助化疗,然后再做肿瘤细胞减灭术。目前如果没有明显感染,没有明显的心肺功能障碍等内科合并症,并且经内科会诊无明显手术禁忌中,可以耐受手术。
3.按照您提供的资料和卵巢癌的流行病学特点,估计高级别浆液性癌的肯定性大。这种晚期的卵巢癌70%以上都会在2年内复发。术中只能说尽可能切,尽量能够切除肉眼可见病灶,达到理想减灭。如果您担心术者经验的问题,影响预后,可以再选择大的肿瘤诊治中心。
4.肿瘤手术有两个目的,生存期和生活质量。如果能满足当然更好了;如果不能满足,先要保证生存期,其次才会考虑生活质量。如果术中需要造口,那还是要做的。否则留下大的肿瘤病灶,肿瘤很快又会扩散,手术等于白做了。
5.肿瘤细胞减灭术后,化疗是必须的。
6.化疗的目的为了减少复发,延长患者的生存期。
化疗方案紫杉醇加卡铂,因为已经化疗了4个疗程,手术后最少化疗疗程2个。
7.化疗药一般都会有骨髓抑制的毒副作用,腹腔化疗后,每3天查一次血常规,每7天查一次生化,了解下骨髓抑制和肝肾功能损害情况,必要要给予升白升血小板及保肝等对症治疗的。
8.饮食上要原则高蛋白易消化高能量的食物,比如鱼汤,肉疼,鸡汤,鸡蛋羹,牛奶,海鲜等等,加强营养,提高身体耐受能力;同时生活上,要保持心情愉快,多陪她聊聊天,出去散散步。良好的情绪对她的恢复也是比较重要的。
9.如果当地医院不能处理,建议以早转省级妇科肿瘤诊治中心就诊,以免延误治疗。
还有别的要了解的吗?