您好,感谢您对我的信任!非常抱歉让您久等了。您提供的病史资料,我已经详细阅读了。
宝宝脸上是湿疹,皮肤是人体的屏障,干燥的空气会让皮肤出现肉眼难以察觉的裂缝,这时候过敏原就会趁虚而入,引发湿疹。湿疹是由于皮肤屏障功能受损,过敏原入侵所致。因此,需要强调的是:湿疹是皮肤过敏,而不一定是食物过敏。
湿疹的原因非常复杂,主要原因是对食入物、吸入物或接触物不耐受或过敏所致,护理和用药不当可能导致疾病长期不愈或反复,干燥、热也会加重湿疹。
湿疹主要和孩子的皮肤屏障发育不完善有关,需要保湿以保护孩子不成熟的皮肤屏障。建议润肤露一天2到3次,如果看起来皮肤还是干燥,可以把保湿霜的次数增加到甚至七八次,即使湿疹完全好透,也要保证每天涂抹润肤露,一天一次。建议选择大品牌的保湿霜口碑好,效果明确,安全性高。都需要试用。优色林、艾维诺、启初等,都是非常好的保湿产品。
如果经过以上护理,湿疹好转不明显,红肿明显或渗出,可以考虑加用激素药膏。激素软膏是治疗湿疹的一线药物,切勿对激素恐惧,皮肤局部短期应用,吸收很少。建议一次性将湿疹治疗彻底再停药,这样不容易反复。
小婴儿选用弱中效的激素,可以选择地奈德乳膏或者丁酸氢化可的松乳膏,刚开始使用时建议每天两次使用,一般5天到7天后皮疹不红不粗糙了,从每天两次减为每天一次,每次减量使用3天,两天一次,三天一次,逐渐减量停药,这样可以最大限度地减少复发。激素软膏不超过两周都是很安全的,如果病情容易反复,后期可以间断使用控制避免复发。
关于用量,外涂激素的用量是指尖单位剂量,标准规格激素药膏,挤出如您食指尖到第一指节横纹长度的药量,可以涂您两个手掌面积,换算到宝宝身上。
宝宝皮疹在添加米粉前就已经出现,而且米粉是成分是大米,不会引起过敏。不过也有些米粉可能添加了奶粉、小麦,您可以看看配料表,如果是纯大米,那么不会过敏。
洗澡可以冲掉皮肤表面的细菌、病毒、过敏原等刺激物,并且给宝宝的皮肤充水。所以,一定要给宝宝洗澡。水温不要超过40摄氏度,时间不要太长,5-10分钟就行,尽量少用沐浴露,建议孩子皮肤脏,清水洗不干净的时候再用。轻轻冲洗干净就行。洗完澡立即给宝宝蘸干,不要用力擦干,当皮肤表层感觉润润的时就要给宝宝涂上激素软膏和保湿霜。
保持皮肤局部凉爽是护理关键之一。如果在室外的话,需要避免太阳直射。室温控制在冬天20至24℃,夏天24至26℃,湿度控制在40%至50%。着衣一定要适当,不要过多。经常热,经常出汗,皮肤保养就困难。室温过高会使湿疹痒感加重,环境要保持清洁、干燥、通风。尽量不要使用沐浴露之类的洗涤剂,也不要给宝宝使用爽身粉。
生活上,给孩子穿宽松、透气的棉织衣物,不能太热。总之,规范治疗和良好护理后,一般湿疹很快会好转的。
希望我的答复对你有所帮助,也祝愿孩子早日康复。