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2024年03月23日
症状及患病时长：10个月零4天，腹泻。1第一天和第二天拉肚子，绿色的水和蛋花样白色的东西，直接从纸尿裤里漏出来了。2第三天和第四天拉的绿屎，里边有很多没消化的食物和奶。这四天都是早上一睁眼就开始拉屎，一天三次。3第五六七天拉的屎是黄色或者稍微有点儿绿，上午十点多拉第一次，也是一天三次，里边也会有吃过的食物，先拉稠的，再拉稀的。第七天凌晨三点多拉了一次。4带尿不湿的情况下每次拉都会把裤子弄湿，屎的酸臭味很重，拉屎时声音很响。5从二月份开始晚上睡觉爱趴着，尤其是这次拉肚子前两晚，趴睡的时间特别长。夜奶频繁，不爱吃辅食，每次吃奶时肚子都会响，有时晚上睡着了也响。6今天是第八天，一夜没尿，早上七点多醒了吃奶时尿了一次，尿量和平时一夜的量相比少了一点儿，半小时后又尿了一次。这几天感觉很容易生气，也不太愿意吃辅食和零食，每天都是母乳加少量米粉。精神还可以，也愿意玩儿。刚才想喂她口服补液盐，但她不喝。昨天晚上喂了一包妈咪爱。1月份的时候拉肚子发烧一个星期自己好了。
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2024年03月23日
您好，我稍后会详细回复您的问题，大概需要15-20分钟时间，编辑回复需要一些时间，此条信息您不需回复。（此次回复并不占用您的追问机会），请耐心等待。
2024年03月23日
您好，感谢您对我的信任！非常抱歉让您久等了。您提供的病史资料，我已经详细阅读了。
根据您提供的病史，考虑诊断病毒性肠炎可能性比较大。方便的话建议送检大便化验帮助诊断，大便要注意要留取新鲜的大便，尿不湿上的大便及时取下，如果水分吸干会影响化验结果，取2-3粒花生米大小，留取到保鲜袋里或一次性杯子里后最好一小时内拿到医院化验，不要超过两个小时。
病毒性肠炎大便常规化验是正常的，一般表现为水样泻，以轮状病毒多见，细菌性肠炎可以见到较多白脓细胞，比较常见的是解黏液便，有特殊臭味，有的含血丝。
可以口服妈咪爱益生菌调理肠道菌群，如果大便比较稀，水分多，加用蒙脱石散，一次1/3包，一天3次，要求餐前一小时左右服用，而且1/3包要求兑17毫升的温凉水，蒙脱石散的服用方法比较严苛，否则效果不好。喂的时候注意不要呛咳，如果大便转干及时停用。
锌剂有助于肠道黏膜的修复，缩短腹泻病程。推荐补锌10~14天，每天补充元素锌20mg，补锌可以使腹泻的持续时间减少，大便总的排出量也减少。可以选择葡萄糖酸锌口服液或颗粒都可以，品牌不限。
腹泻期间宝宝可能胃口下降，通过肠道丢失又多，要注意防治脱水。口服补液盐III，一包兑250毫升的温水，尽量喝主要为了预防脱水，如果实在不愿意喝口服补液盐，多喝奶多喝水也是可以的。
水果、油腻的食物不要吃。粥、奶、软面条、蒸蛋都是可以吃的。
重点关注宝宝有无脱水症状，观察尿量是不是明显比平时少了？是否精神萎靡不振，表情淡漠？前囟门是否凹下去？嘴唇是否很干？哭起来是否没有眼泪？注意观察精神状态、胃口、体温等情况，如果出现嗜睡或烦躁哭闹、持续发热、无尿或少尿、抽搐、粘液血便等情况，需要及时就医，需要进一步检查血，看有否严重脱水、电解质紊乱、酸碱失衡等情况，是否需要纠酸、补充电解质等处理。
总之，目前建议口服益生菌、蒙脱石散和锌，如果两天无好转，送检大便排除细菌感染。
希望我的回复对您有所帮助，希望宝宝健康平安！
根据您提供的病史，考虑诊断病毒性肠炎可能性比较大。方便的话建议送检大便化验帮助诊断，大便要注意要留取新鲜的大便，尿不湿上的大便及时取下，如果水分吸干会影响化验结果，取2-3粒花生米大小，留取到保鲜袋里或一次性杯子里后最好一小时内拿到医院化验，不要超过两个小时。
病毒性肠炎大便常规化验是正常的，一般表现为水样泻，以轮状病毒多见，细菌性肠炎可以见到较多白脓细胞，比较常见的是解黏液便，有特殊臭味，有的含血丝。
可以口服妈咪爱益生菌调理肠道菌群，如果大便比较稀，水分多，加用蒙脱石散，一次1/3包，一天3次，要求餐前一小时左右服用，而且1/3包要求兑17毫升的温凉水，蒙脱石散的服用方法比较严苛，否则效果不好。喂的时候注意不要呛咳，如果大便转干及时停用。
锌剂有助于肠道黏膜的修复，缩短腹泻病程。推荐补锌10~14天，每天补充元素锌20mg，补锌可以使腹泻的持续时间减少，大便总的排出量也减少。可以选择葡萄糖酸锌口服液或颗粒都可以，品牌不限。
腹泻期间宝宝可能胃口下降，通过肠道丢失又多，要注意防治脱水。口服补液盐III，一包兑250毫升的温水，尽量喝主要为了预防脱水，如果实在不愿意喝口服补液盐，多喝奶多喝水也是可以的。
水果、油腻的食物不要吃。粥、奶、软面条、蒸蛋都是可以吃的。
重点关注宝宝有无脱水症状，观察尿量是不是明显比平时少了？是否精神萎靡不振，表情淡漠？前囟门是否凹下去？嘴唇是否很干？哭起来是否没有眼泪？注意观察精神状态、胃口、体温等情况，如果出现嗜睡或烦躁哭闹、持续发热、无尿或少尿、抽搐、粘液血便等情况，需要及时就医，需要进一步检查血，看有否严重脱水、电解质紊乱、酸碱失衡等情况，是否需要纠酸、补充电解质等处理。
总之，目前建议口服益生菌、蒙脱石散和锌，如果两天无好转，送检大便排除细菌感染。
希望我的回复对您有所帮助，希望宝宝健康平安！
2024年03月23日
葡萄糖酸锌，益生菌，补液盐都什么时候喂，这几种药要间隔多长时间呢，怎么服用呢，不愿意喝补液盐能否掺入果汁或者其他东西呢
2024年03月23日
TA的问答
症状及患病时长:咳嗽，流清鼻涕，没有精神，一直流眼泪，发烧两天，昨天晚上温度最高39.5，今天温度最高38.7
就医及用药情况:无支原体感染，无甲流无乙流，吃了一天小儿豉翘，一次阿奇霉素
需要解答的问题:怎么治疗，怎么喂药医生您好，
背景：孩子13个月21天，周四打了手足口疫苗。周五开始发烧到周日晚上，最高39.3，食欲很差，不愿意吃东西。周五周六轻微流鼻涕，周日周一轻微咳嗽。周日腹泻一天拉了5次。昨晚39.1吃了退烧药之后直到今天（周一）中午为止还没再烧起来，上午情绪很好没有异常。
需要解答的问题：1. 今天午睡一直抽动（睡前没有哭闹），见视频，大概一分钟四五次，请问是怎么回事？2. 脸上和耳朵上有细小的红疹，不凸起，是怎么回事需要用药吗？
就医及用药情况：周六在儿研所检查，听诊没有异常，咽喉红肿，查咽拭子和末梢血常规，排除了甲流乙流，血常规显示白细胞低（4.46）、淋巴细胞低（1.94）。烧到39度以上吃退烧药，周五周六用的是泰诺林，吃药后最低38度左右，周日凌晨开始改用美林，能吃药后36.5左右。宝宝现在五个多月，10天前上眼睑以及耳后出现少许红疹，后来加了高铁米粉，那几天天气也比较热，红疹加重。停了米粉后第一天红疹稍减轻，第二天又恢复。
想问问是不是米粉过敏？需要怎么处理？症状及患病时长：宝宝已经咳嗽快两个星期了，第一个星期本来快好了，最近这个星期又复发了，而且痰有点多，今天晚上还吐了，请问医生是不是发炎了，要吃什么药吗？最近可能吃的是下面这个药
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：10个月零4天，腹泻。1第一天和第二天拉肚子，绿色的水和蛋花样白色的东西，直接从纸尿裤里漏出来了。2第三天和第四天拉的绿屎，里边有很多没消化的食物和奶。这四天都是早上一睁眼就开始拉屎，一天三次。3第五六七天拉的屎是黄色或者稍微有点儿绿，上午十点多拉第一次，也是一天三次，里边也会有吃过的食物，先拉稠的，再拉稀的。第七天凌晨三点多拉了一次。4带尿不湿的情况下每次拉都会把裤子弄湿，屎的酸臭味很重，拉屎时声音很响。5从二月份开始晚上睡觉爱趴着，尤其是这次拉肚子前两晚，趴睡的时间特别长。夜奶频繁，不爱吃辅食，每次吃奶时肚子都会响，有时晚上睡着了也响。6今天是第八天，一夜没尿，早上七点多醒了吃奶时尿了一次，尿量和平时一夜的量相比少了一点儿，半小时后又尿了一次。这几天感觉很容易生气，也不太愿意吃辅食和零食，每天都是母乳加少量米粉。精神还可以，也愿意玩儿。刚才想喂她口服补液盐，但她不喝。昨天晚上喂了一包妈咪爱。1月份的时候拉肚子发烧一个星期自己好了。
