2024年04月02日
第1次提问
症状及患病时长: 男孩子,9个半月龄,前一阵大脚趾指甲批了,修剪了一下未作处理,这两天发现脚指头有点肿且有脓包,于是涂抹了一些碘伏 就医及用药情况: 只修剪了指甲涂抹了碘伏 需要解答的问题: 还需要其他处理么,我看网上有说涂百多邦的。 而且我们约的明天打麻风腮疫苗,会有影响么

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孙旭医生
您好,感谢您的信任,请稍等一下马上回复您。
目前这在仔细阅读您的问题,之后会详细应用文字回复您,打字需要一些时间,并且也因为临床工作的原因回复需要一些时间,大约需要等待30-60分钟左右,先请您不要着急,先别回复避免影响您的问诊次数。
2024年04月02日
孙旭医生
从图片中看孩子局部趾甲以及边缘处出现皮肤感染了,这种情况建议您每天早中晚,应用碘伏棉签各消毒一次,每日三次。涂抹完碘伏晾干后局部涂抹百多邦,也是一日三次,尽量晾着皮肤保持局部干燥一般2周左右能够好转。

平时不影响正常的洗澡,如果局部可以贴上防水贴可以用防水贴,如果贴不住,洗澡后用碘伏棉签局部再清洁一下即可。

如果孩子只是足趾部位局部皮肤红,轻微肿胀,有些渗出不影响免疫接种。但如果周围皮肤明显变热,孩子又伴随有发热的症状也就是全身感染症状明显就建议推迟疫苗接种。

麻风腮疫苗是减毒的活疫苗,接种后的1-2周左右容易发热和出皮疹,但那属于正常的疫苗反应,不会对孩子有害。反而是不接种这些疫苗,如果得了相应的疾病,对孩子的影响更大。

如果接种了麻风腮之后的1-2周内出现皮疹,那些皮疹大多没什么不舒服,3-5天可以自行消退,不需要药物治疗,也不影响日常的活动、饮食、洗澡等。如果出现发热,低热暂时观察,高热不舒服了也可以吃美林或者泰诺林缓解发热带来的不适感,发热一般也在三天左右消退。但这些都属于正常的疫苗反应只是表象上看起来更明显,但不属于疾病,对孩子无害,因此您也不需要紧张。
2024年04月03日
第2次提问
好的,那我们先把疫苗推迟了吧,还有几个问题想咨询一下。 1. 他现在两个下门牙已经完全出来了,两个上门牙漏了点尖出来,最近总比使劲咬牙,这个是正常的么。 2. 最近他总爱打自己脑袋,有时候是拿着玩具敲脑袋,敲的时候也不急,今天有点使劲就把自己给打哭了,这个也是正常现象么。 3. 现在还是每天上午11点左右一顿辅食,其余时间都是母乳,有时会喂一点睡喝,他现在辅食,母乳,纯水的量怎么分配比较合理。 4. 有东西扶着就想站起来,有时候是脚尖着地,有时候是全脚掌着地,站时间长了他腿会突然没劲坐下来一下,然后继续扶着站,这个我们需要干预么
孙旭医生
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孙旭医生
当孩子长牙阶段,牙齿会觉得很不舒服,有可能喜欢啃咬或者咬牙使劲儿,这属于正常的现象。您可以用牙胶辅助孩子缓解不适感,甚至把牙胶放在冷藏室里冰一冰,孩子咬的时候能缓解不适感和疼痛感。

当孩子发现一个新的动作的时候,就会充满了好奇心,反复的去尝试。包括孩子打头,抠耳朵等动作其实都属于这个年龄阶段常见现象,也跟孩子耳平衡发育过程中的现象有关系,您不用太紧张,也不要反应过度。其实就是很平静的看待和对待孩子过一段时间,这种行为就会逐渐的减少。

孩子这个月龄应该一天两顿辅食了,也就是在午餐和晚餐的时间,中午十一二点一次,晚上五六点一次,其他的时间是纯母乳喂养。每天可以时不时给孩子来点水,但是喝多少由孩子自己决定,如果口渴了,孩子喝多了不限制,如果孩子不渴也不需要限量和强迫。所以喝水和母乳不需要您人为的去控制,但是避免安抚性哺乳是应该的。

在孩子成长的过程中,如果孩子自己能做的动作,您不要去阻止,如果孩子还不能掌握的动作,你也不要强迫辅助,也就是孩子自己扶着东西能站起来,那么就让孩子自己锻炼,您没有必要把孩子按坐下。但是如果孩子站着支撑不了多久,自己就要坐下,你也不用把孩子再扶起来,让他强迫多站一会儿。顺其自然就行了。
2024年04月04日
第3次提问
好的,还有他现在最近大便变得有点干燥,但是基本上也是一两天一拉,最长一次三天一拉,然后近一个月也把他的拜奥益生菌给断了,麻烦您看看这大便的性状是比较正常的么。 还有感觉他有时候吃不对付了就容易胀气,一胀气夜里就老吭叽睡不踏实,我们该怎么给他改善下饮食。

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孙旭医生
请稍等
2024年04月04日
孙旭医生
从图片中看,其实孩子大便主要还是软便相对比较成型,如果想让孩子的大便更松散,更容易排除更软一些,一定要多吃膳食纤维。

这里的膳食纤维主要指的是绿叶菜,根茎类的蔬菜应该算作主食,那么主食一般占一顿饭了50%,蔬菜占一顿饭了30~35%,蛋白质类的食物占15~20%,而且绿叶菜不能做得太软烂,可以是条状或者是大颗粒状。更多的膳食纤维的摄入,也能保证孩子避免胀气的问题,排便也能更顺畅。

TA的问答

大夫您好: 我家男宝,14个月,身高82cm,体重22斤左右。他从开始吃辅食大便一直是比较稀的状态,金黄色的稀便,水状,有时候还有菜、水果颗粒。但是我看他能吃能睡,一天也就拉一次、两次,现在也能自己走,精神状态也还可以,就是有点挑食。没有过过敏。 孩子最近特别爱吃馒头,小混沌饺子都爱吃,米饭不怎么吃。平时不给零食。 目前早上150ml奶,半个鸡蛋;中午粥或面片一碗,180ml奶;下午一点水果,晚上吃的比较丰富有肉菜主食,7点多有时候还闹要吃1/3馒头,8点喝270ml奶。 图片附了孩子大便的情况。 需要解答的问题:不知是否需要医院就医?如果不需要怎么调理为好?谢谢!症状及患病时长:孩子昨天晚上开始腹泻,拉水样大便,肚子疼,同时有低烧症状,拉了四五次,夜里两点多呕吐一次,吐出了不少未消化的食物。持续低烧,今天中午变为高烧,今天早上大便一次,大便有变浓稠,但不成形,今天没有说肚子疼,发烧手脚发热。昨晚只喝了一些粥,今早吃了一个面包片,喝了几口粥,中午也吃的很少,喝了几口粥一点点面食。 就医及用药情况:昨天晚上喂了肠炎宁颗粒半袋,三联一袋,蒙脱石散一袋,没吃退烧药。今天上午去医院化验了血和大便,说是有点炎症。今天中午吃了阿莫西林一袋半,喝了一袋葡萄糖酸辛,吃了两粒胃肠安丸,发烧温度变高后喝了对乙酰氨基酚滴剂。 需要解答的问题: 现在该如何用药?症状及患病时长:儿子,8 个月大。 4月 18 号,开始发烧,4.18 晚上温度 38.5,半夜温度 38,4.19 早上 37.6,中午就剩 36.6。图 4 和 5 身上的红点,不知道是皮疹还是被蚊子咬。4月 10号 打了麻腮风疫苗,不知道有没有关系,当时还没有蛋黄排敏,家里人就带去打了。孩子爸一直咳嗽发烧。4.22 开始一直低烧,一直 37 出,昨晚 23 号夜38 度,今天又 37 度了。查血结果是今天的,Saa 很高和 c 反应蛋白高,是不是病毒性感冒引起的炎症。这边的医生老是说得吃消炎药,我不敢让孩子随便乱吃。图 2 是昨天才起来的红疹,看起来像痱子,不知道有没有关系。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 昨天晚上吃的羊肉串比较多,晚上11点开始肚子疼呕吐,一共吐了6次,早上起来口渴喝完水又吐了,目前还有轻微疼痛。 就医及用药情况: 需要解答的问题:是否需要去医院抽血?吃点什么药?孙医生下午好。我女儿2岁10个月,体重15.5kg。 去年9月合胞病毒肺炎;2月25日感染支原体肺炎住院两天,5号出院,后吃药➕雾化听着不咳嗽了,但未拍片复查。 这周一早上又发烧了。验血两次。 因为总是肺炎生病,这又病了,我现在不知道怎么办,请指教。 发烧情况: 4月1日早上5点发烧39.3度,后吃3次退烧药最高39.7度,2号早上38.5度后未再发烧, 用药:医院输液头孢两天,后口服头孢克肟,今天口服第4天。 鼻涕:3-5号逐渐加重,开始黄,6号早上好了点开始有点清。 咳嗽:3-4号偶尔,5号加重,今天6号早上开始有痰,午睡也会咳嗽。今天上午吃了一顿氨溴特罗。 需要解答的问题: 问题: 1.刚刚肺炎痊愈,又细菌感染,现在咳嗽,是否有再次肺炎的可能?如何防止? 2.头孢的用药疗程是怎么样的?现在是否需要再输液或者雾化? 3. 和胳膊相比,手指血血常规检验是否准确? 4. 什么时候需要复诊/上医院? 5.马上要有朋友带孩子来家里住半个月,我女儿生活中是否需要停止户外活动在家休息? 周末打扰了,非常感谢您耐心解答。