2024年04月13日
第1次提问
症状及患病时长: 身上起白色疹子,主要是腿上起了好多胳膊上胸上也有点,24小时了还没好,很痒。其他正常无发烧。 就医及用药情况: 无 需要解答的问题:是过敏吗?还是其他病症?有什么药可以缓解?

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王森分医生
您好,咨询已收到,宝宝的情况要首先考虑荨麻疹

接下来的时间我将打字详细回复您如何处理,大概需要半小时左右时间,感谢耐心等待。

备注:您还有两次追问权限,此条信息不需回复,避免浪费追问权限。
2024年04月13日
王森分医生
您好,首先感谢信任!

照片中宝宝皮肤上红斑、风团表现,要首先考虑荨麻疹。

荨麻疹常被认为是过敏引起,实际上病因复杂,主要诱因包括感染、预防接种、食物、吸入物、药物、物理因素(如搔抓、压力、震动、冷热、日光等)以及免疫、遗传因素等。
其中,病毒或细菌感染期间或之后可能发生急性荨麻疹,特别是儿童。一些儿科病例系列研究发现,80%以上的儿童急性荨麻疹病例与感染有关。

由于荨麻疹病因非常复杂,所以大多数荨麻疹都找不到原因。
即使找不到病因,荨麻疹口服抗组胺药治疗也是有效的。而且绝大多数荨麻疹在反复发作一段时间后可以自愈,所以治疗主要是对症。

建议的处理如下:
护理上:
1、尽量保证凉爽,避免热刺激诱发加重。

2、关于荨麻疹忌口问题,是有争议的。目前主流观点是急性荨麻疹不需要忌口,也有观点认为,组胺含量丰富的食物可能会诱发荨麻疹发作的加重。所以荨麻疹发作期间,可以适当减少摄入组胺含量丰富的食物,比如冰冻海鲜,含有调味品、防腐剂的食物(比如腌制的食物、零食),最近食物尽量吃家里新鲜现做的。

治疗上:
对于发作没有引起瘙痒不适的,可以不用药,观察一下等待自愈。

对于您宝宝这种发作引起瘙痒不适的,可以处理如下:
1、外用药:
炉甘石洗剂外用,一天两到三次,对症止痒。

2、口服抗组胺药:
您宝宝3岁多,可以口服仙特明的盐酸西替利嗪滴剂,一次0.5ml,一天一次,或者开瑞坦的氯雷他定糖浆,一次5ml,一天一次。

建议连续每天口服到症状消退无复发后,再口服3天再停用。

需要您补充回复的信息如下:
1、宝宝现在没有发热,那近2周内,有没有发热、流涕、腹泻等其他不适症状或预防接种?
2、皮疹发作前2小时内,宝宝吃的接触的跟之前有无不同?
3、从发现到现在,除了新发的,有一些能消退成正常皮肤的吗?

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2024年04月13日
第2次提问
1.上周咳嗽 2. 好像没什么不同,去吃的餐厅的饭 以前也没去过 所以不知道是不是某些食物或调料过敏 谢谢,这种情况可以游泳吗
王森分医生
您好,补充信息已收到,编辑信息回复中,请稍候!

备注:此条信息不需回复,避免浪费追问权限。
2024年04月13日
王森分医生
您好,根据反馈的信息和疑问,回复如下:

1、“上周咳嗽”

上周宝宝有咳嗽,不能除外感染诱发的可能,在感染一段时间后诱发荨麻疹发作是有可能的,不一定是感染后立即出现症状。

2、“好像没什么不同,去吃的餐厅的饭 以前也没去过 所以不知道是不是某些食物或调料过敏

吃的没什么特殊,考虑跟食物相关的可能性小,尤其是不吃餐厅的饭之后还是反复发作,就更不考虑相关性。

3、“这种情况可以游泳吗”

荨麻疹本身不是游泳的绝对禁忌症,但如果在游泳的过程中出现荨麻疹发作,有可能会引起瘙痒,会有危险,所以荨麻疹发作期间最好先不去。

可以按照上面提到的加上药物治疗,您还有一次追问权限,可以明天咨询快结束前,再拍照反馈一下宝宝的病情变化。

TA的问答

症状及患病时长:小宝宝40天,但是脸上的疹子越来越多,后颈也有。 洗澡后比较严重,用力的时候比较严重,睡觉的时候会好一点。 就医及用药情况:每天有早晚洗脸,涂保湿的,目前未用药。 需要解答的问题:看面积是在逐渐扩大,但是又有类似结疤的现象。这个是湿疹么?是不是越来越严重?是否需要涂点药?症状及患病时长:两天,头皮上有2个红块,小朋友觉得痒,偶尔会挠 就医及用药情况:没有 需要解答的问题:后续需要怎么做症状及患病时长:出月子的有一天家里老人抱了一会,大人和宝宝都出汗了,宝宝额头就起了好多小疹子,之前的热疹都是一颗一颗起的,那次是一额头。后面就没有好过。额头用过一个药膏,抹了一次额头就消了,我怕有激素后面就没有用过了。药膏如图,焕冰姬。后面三天后又长出来了,她热一点就明显一点,冷一点就没那么红。纯母乳喂养,现在 57 天。女宝。身高体重正常,没出疹子前,牛奶,花生,虾,带鱼,这些都吃过了。疹子出的时候天气比较湿,屋里湿度较高,有开空调除湿,现在湿度已恢复正常,疹子也没有消下去。现在下巴,耳后都有了,之前去医院体检,只有额头有,医生说不用干预,现在不太放心了。想看看需要怎么护理,那个药膏是否可以使用,药店购买的。 就医及用药情况:图一二药膏药店朋友推荐购买,用了一次。局部额头涂抹,一次就消了。就没敢再用了。好了三天左右又出现了,后再没使用 。 需要解答的问题: 是否是湿疹,是否跟热有关,家里有温度计,基本 25_26 度,现在不太抱,偶尔趴趴,母乳亲喂的时候会稍微热一点。这个需要怎么护理,大概多久能好。现在越来越多,需要干预一下么症状及患病时长:娃2岁。昨天开始身上其红斑疹子,脸上和上半身都是,但是,胳膊和腿上没有,怀疑是过敏导致的。在起疹子之前得了流感,发烧了3天。因为我本人也是过敏性鼻炎,昨天上午带他去一个新地方玩,他起疹子我就鼻炎发作了。 就医及用药情况:吃了盐酸西替利臻滴剂,涂了氧化锌,稍微强一点了,红斑淡了一点,我以为是吃了什么过敏的东西导致的,于是决定不吃昨天的东西,今天我们又去了那个地方,但是,我自己过敏是加重了,他的好像也加重了,另外他目前是发热就红斑明显,不发热就强一点。 需要解答的问题:因为感觉这个样子用药没啥效果没啥效果,怕自己药用错了 症状及患病时长:热的时候(晚上睡觉或者运动后)脸部及身上会起如图的小疙瘩,痒。凉了就退下去了,2天。4岁半 就医及用药情况:炉甘石,两次 需要解答的问题:需要去医院看吗?需要用什么药?