2023年09月08日
第1次提问
症状及患病时长:左脚踝关节扭伤,上个月十八号伤的,到现在二十天了,目前拄拐下地走路的话感觉左脚能承受住身体两三成的重量,一走路踝骨下方一圈还是有较为明显的疼痛,脚底也有痛感,躺床上上下勾到极限时略有痛感,左右内外翻转痛感比前者强烈一些。 感觉外踝骨下面的韧带可能发生了断裂,稍微施加压力就感觉有块肉肉从那个缝隙里跑出来, 就医及用药情况:当时疼痛比较剧烈,但是也没多想,觉得年轻人嘛缓缓就好了,买了云南白药喷了喷,没有冰敷也没有穿戴护具,踝骨下方一圈瘀血完全消散用了一星期,第十天的时候去拍X光,医生说骨头没有问题,叫我回家养养就好,核磁共振价格感人,没拍。 需要解答的问题:本人经济条件一般,希望医生能给我一个保守治疗方案

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徐晓杰医生
收到,感谢信任,我编辑一下,答复您这一条请不要答复,谢谢
2023年09月08日
徐晓杰医生
我需要咨询你几个问题来协助我的判断,麻烦你按顺序答复我以下问题
1目前外踝压痛最厉害的位置是哪里?麻烦拍个照片标志出来给我看一下
2踝关节屈伸活动比跟健侧相比差多少?可以屈伸双踝,同时让家里人在侧方拍个照片
3您这个视频是刚刚拍的吗?目前肿胀如何?
4以前是否有扭伤过?
5之前去医院就诊,是否有服用药物治疗?如果有具体是什么?
6现在走路有没有感觉到关节不稳?
一般来说踝关节扭伤,都是先保守治疗,绝大部分情况通过保守治疗是可以康复的。
2023年09月08日
第2次提问
一:如图1,2,站起来施加压力后,最痛的是内踝下方标记位置,外踝正下方也差不多痛,走不了路,(刚受伤时候一站起来在脚不触地的情况下,血液压力都会导致疼痛,差不多十天左右才见好) 二:如图3,4,使劲伸的话幅度和健侧基本一致,但脚后跟最粗的那根肌腱略有疼痛, 三:刚拍的,肿胀如图所示,还有点没消下去,有局部发热 四:以前没伤过,这次是工地上一个一米左右深的坑,没注意踩空了,里面一块不规则的混凝土块,一点缓冲都没有,踩上面了造成的损伤 五:崴脚当天购买了云南白药气雾剂和布洛芬缓释胶囊,喷雾用完了,胶囊也就吃了七八颗,再没吃。后面又购买了氟比洛芬凝胶贴膏和迈之灵片,膏药用了六贴,药吃了七颗,也没什么效果,没有再继续服用 六:还要依靠拐杖辅助,不能独立走路,主要痛点请看回答一。 七:如图五所示,脚掌中间按压有轻微痛感

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徐晓杰医生
收到,我编辑一下答复您
2023年09月08日
徐晓杰医生
你疼痛的位置有点奇怪,不像是一个单纯的踝关节扭伤。我仔细看了一下你的x光片,踝关节没有看到明显的骨折,但是跟骨看起来应该是骨折。我把骨折的位置画了个圈圈发给你。
像目前这种情况,因为你的x光片是10天前拍的后面还有负重行走,我建议你去医院骨科门诊做一个CT看一下,明确骨折移位的情况。
具体治疗方案等CT结果出来之后再决定。

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徐晓杰医生
像这种情况挤压足跟应该是会有明显的疼痛的,脚后跟踩地应该也会诱发明显疼痛,但是您现在不要尝试了,建议现在就去医院骨科做个检查看一下

TA的问答

症状及患病时长: 徐医生你好,11.2上午孩子从高处走下来崴到左脚,当下可以走动数步,下午发现脚踝轻微肿胀开始冰敷,晚上到医院去,医生查体的时候只有按压脚尖那部分会有痛感,拍了x光片说腓骨远端有骨头碎片,建议戴支具。我们分别在11.11和11.24去医院复查,医生都没有查看脚踝情况,第一次说要继续带支具三周再去医院拍片子复查。第二次是拍了片子说那个骨头还没长好缝隙变得更大了要再继续带三周支具严格制动再来拍片子复查。11.2开始戴支具,这三周的时间,除了前面几天左脚没有落地,后面基本都可以带着支具落地走路,并且情况是能看到明显好转的,所以我们也开始在家里做一些简单的康复训练,比如抓毛巾,脚趾抓球,以及不痛情况下的背屈跖屈内翻外翻,孩子都完成的还可以并没有说有痛感,我们第二周开始去了康复机构开始做一些无负重的康复,现在的情况是孩子拆掉护具以后走路没有疼痛,旋转脚踝画圈也没有问题,单脚站没问题,按压也说不疼。前面五张是11.2的图片,后面4张是11.24的片子 需要解答的问题: 1、到底还需不需要带护具严格制动 2、现在还能继续进行康复训练吗 3、想恢复到体育运动还需要多久,有什么标准判断症状及患病时长:左脚踝关节扭伤,上个月十八号伤的,到现在二十天了,目前拄拐下地走路的话感觉左脚能承受住身体两三成的重量,一走路踝骨下方一圈还是有较为明显的疼痛,脚底也有痛感,躺床上上下勾到极限时略有痛感,左右内外翻转痛感比前者强烈一些。 感觉外踝骨下面的韧带可能发生了断裂,稍微施加压力就感觉有块肉肉从那个缝隙里跑出来, 就医及用药情况:当时疼痛比较剧烈,但是也没多想,觉得年轻人嘛缓缓就好了,买了云南白药喷了喷,没有冰敷也没有穿戴护具,踝骨下方一圈瘀血完全消散用了一星期,第十天的时候去拍X光,医生说骨头没有问题,叫我回家养养就好,核磁共振价格感人,没拍。 需要解答的问题:本人经济条件一般,希望医生能给我一个保守治疗方案症状及患病时长:左脚外脚踝崴脚 2个多月 就医及用药情况:冰敷、喷云南白药气雾剂 喝中药 需要解答的问题: 3月份中旬骑电动车摔跤导致:左脚外脚踝肿起来,当时立马拍了片子看了医生,医生说骨头没问题就只是让我冰敷和喷云南白药气雾剂,过了2个多月,肿和淤青基本消下去,能正常走路,但是走多了路,脚踝还会有点点肿和痛,特别是晚上睡觉的时候肿胀痛感有点明显,但是第二天早上肿又会消下去。目前还不太敢正常用后脚跟使力气,不太敢跑和跳,脚掌往左转没问题但是往右转会有点痛,脚掌往上翻没问题但是往下翻会有点痛, 这种情况想问下要怎么办吖症状及患病时长:徐医生,你好!我小孩8岁11号上午打篮球戳到右手中指,肿痛如图1,图2。到今天16号可以弯曲程度如图4,再弯曲就会较痛 就医及用药情况: 当天傍晚去医院看过拍片如图,用药和铝指套如图3,今天16号可以弯曲程度如图4,再弯曲就会较痛 需要解答的问题:1.按此情况可有其他损伤问题可能?2.用药和指套是否继续?3.约几天可以恢复正常?4.需要做其他检查或用药,有什么注意事项?症状及患病时长:徐医生您好,B站过来求助,踢球左踝扭伤半年,核磁结果显示距骨挫伤,距腓前后韧带以及胫周韧带损伤,积液,目前脚踝还有不适感,无法剧烈运动,初期未加压包扎,三个月又剧烈运动加重疼痛,近一月在康复中心做平衡性个臀腿力量训练 就医及用药情况:于第一个月,第四个月和第六个月进行就医拍核磁检查,用药就是活血化淤,消炎止痛的外用药,吲朵美辛巴布膏 扶他林之类的,医生建议继续保守治疗,加强康复训练 需要解答的问题:感觉脚踝有好转,但进度缓慢,而且很脆弱,稍微快走两步或者尝试慢跑就会加重不适感,请问我的诉求是想尽可能恢复剧烈运动能力,我是继续做康复训练来恢复吗?还需不需要拄拐避免负重?做手术可否能让脚踝恢复的上限是不是更高一些呢?有没有做手术的必要?