2023年04月16日
第1次提问
症状及患病时长:徐医生,你好!我小孩8岁11号上午打篮球戳到右手中指,肿痛如图1,图2。到今天16号可以弯曲程度如图4,再弯曲就会较痛 就医及用药情况: 当天傍晚去医院看过拍片如图,用药和铝指套如图3,今天16号可以弯曲程度如图4,再弯曲就会较痛 需要解答的问题:1.按此情况可有其他损伤问题可能?2.用药和指套是否继续?3.约几天可以恢复正常?4.需要做其他检查或用药,有什么注意事项?

为保护用户隐私不显示图片

2023年04月16日
徐晓杰医生
00:08
转文字
2023年04月16日
徐晓杰医生
我需要咨询您几个问题来协助我的判断,麻烦您按顺序答复我一下问题,谢谢
1请麻烦在您的图上标志出他疼痛的位置并发给我。
2当时拍片的结果如何没看到,麻烦提供一下,如果能提供当时的门诊病历,那就更好了。
3目前右中指缓慢屈伸是否会引起疼痛?
4手指的远节(末节)伸直没有受到影响的吧?
5受伤之后除了外用药固定之外有没有做过冰敷的处理?
6目前手指末端没有麻木,感痛触觉减退的吧?
麻烦您逐个答复我的问题,谢谢。
2023年04月17日
第2次提问
徐医生,因昨晚疏忽忘记发拍片诊断给你和小孩已睡觉,现在才回复你,不好意思。1.疼痛区主要在两个关节处,靠手掌关节(近关节)更疼痛和肿,已发图,2.拍片和诊断现在发给你(昨晚忘记了)3.缓慢伸直不疼痛,弯曲到如图一之前不疼,再往下弯曲就会疼痛越以下屈越疼,疼痛区已圈出(靠手掌关节更疼些)4.手指远节伸直不受影响。5.在11号上午体育课受伤的,因中午没回家,小孩自述中午不怎么痛和肿,到下午放学回家感觉更疼痛和肿(一碰一弯曲就痛)才去看医生拍片,后回家约7点多冰敷半小时左右。6.手指末端没有麻木,感痛触觉没有减退

为保护用户隐私不显示图片

2023年04月17日
徐晓杰医生
收到,我晚点编辑一下答复您,麻烦稍等一下,这一条别回复
2023年04月17日
徐晓杰医生
您的孩子因为打球戳伤手指导致疼痛活动受限,影像学检查没有发现骨折;手指屈伸活动是可以的,但是屈曲受限,所以考虑肌腱是没有问题的;手指远端的感觉以及血液循环没问题,所以它的神经血管也是没有损伤的;那应该是一个单纯的软组织损伤,考虑可能是手指挫伤或者是手指扭伤。


回答一下您的问题
1.按此情况可有其他损伤问题可能?
综合以上分析考虑是一个手指的扭伤或者是挫伤。
2.用药和指套是否继续?
目前这种情况可以口服点消炎止痛药,8岁孩子可以使用美林,是一个非常安全的药物。然后用并指贴扎技术把中指以及食指固定在一起,简单的都是用纸胶布固定,如图1所示。
3.约几天可以恢复正常?
像这种情况建议固定2到3周。
4.需要做其他检查或用药,有什么注意事项?
暂时不需要做进一步检查,目前使用的药物也可以不用;除非症状没有缓解反而加重才需要去就诊。不过已经有这么多天了,这种情况发生的概率是非常低的,不需要担心。

为保护用户隐私不显示图片

2023年04月18日
第3次提问
谢谢徐医生的详细解疑,按你说的固定方法,晚上睡觉是固定好还是不固定好?还有问下你现在哪个科室上班,查询不到你的挂号。谢谢徐医生!
2023年04月18日
徐晓杰医生
除了洗澡的时候不固定,其他时间都固定着。
我三月底开始过来贵州帮扶半年,要国庆节以后才能回去上班,谢谢。
祝早日康复
2023年04月18日
徐晓杰医生
骨伤一科。

TA的问答

症状及患病时长: 徐医生你好,11.2上午孩子从高处走下来崴到左脚,当下可以走动数步,下午发现脚踝轻微肿胀开始冰敷,晚上到医院去,医生查体的时候只有按压脚尖那部分会有痛感,拍了x光片说腓骨远端有骨头碎片,建议戴支具。我们分别在11.11和11.24去医院复查,医生都没有查看脚踝情况,第一次说要继续带支具三周再去医院拍片子复查。第二次是拍了片子说那个骨头还没长好缝隙变得更大了要再继续带三周支具严格制动再来拍片子复查。11.2开始戴支具,这三周的时间,除了前面几天左脚没有落地,后面基本都可以带着支具落地走路,并且情况是能看到明显好转的,所以我们也开始在家里做一些简单的康复训练,比如抓毛巾,脚趾抓球,以及不痛情况下的背屈跖屈内翻外翻,孩子都完成的还可以并没有说有痛感,我们第二周开始去了康复机构开始做一些无负重的康复,现在的情况是孩子拆掉护具以后走路没有疼痛,旋转脚踝画圈也没有问题,单脚站没问题,按压也说不疼。前面五张是11.2的图片,后面4张是11.24的片子 需要解答的问题: 1、到底还需不需要带护具严格制动 2、现在还能继续进行康复训练吗 3、想恢复到体育运动还需要多久,有什么标准判断症状及患病时长:左脚踝关节扭伤,上个月十八号伤的,到现在二十天了,目前拄拐下地走路的话感觉左脚能承受住身体两三成的重量,一走路踝骨下方一圈还是有较为明显的疼痛,脚底也有痛感,躺床上上下勾到极限时略有痛感,左右内外翻转痛感比前者强烈一些。 感觉外踝骨下面的韧带可能发生了断裂,稍微施加压力就感觉有块肉肉从那个缝隙里跑出来, 就医及用药情况:当时疼痛比较剧烈,但是也没多想,觉得年轻人嘛缓缓就好了,买了云南白药喷了喷,没有冰敷也没有穿戴护具,踝骨下方一圈瘀血完全消散用了一星期,第十天的时候去拍X光,医生说骨头没有问题,叫我回家养养就好,核磁共振价格感人,没拍。 需要解答的问题:本人经济条件一般,希望医生能给我一个保守治疗方案症状及患病时长:左脚外脚踝崴脚 2个多月 就医及用药情况:冰敷、喷云南白药气雾剂 喝中药 需要解答的问题: 3月份中旬骑电动车摔跤导致:左脚外脚踝肿起来,当时立马拍了片子看了医生,医生说骨头没问题就只是让我冰敷和喷云南白药气雾剂,过了2个多月,肿和淤青基本消下去,能正常走路,但是走多了路,脚踝还会有点点肿和痛,特别是晚上睡觉的时候肿胀痛感有点明显,但是第二天早上肿又会消下去。目前还不太敢正常用后脚跟使力气,不太敢跑和跳,脚掌往左转没问题但是往右转会有点痛,脚掌往上翻没问题但是往下翻会有点痛, 这种情况想问下要怎么办吖症状及患病时长:徐医生,你好!我小孩8岁11号上午打篮球戳到右手中指,肿痛如图1,图2。到今天16号可以弯曲程度如图4,再弯曲就会较痛 就医及用药情况: 当天傍晚去医院看过拍片如图,用药和铝指套如图3,今天16号可以弯曲程度如图4,再弯曲就会较痛 需要解答的问题:1.按此情况可有其他损伤问题可能?2.用药和指套是否继续?3.约几天可以恢复正常?4.需要做其他检查或用药,有什么注意事项?症状及患病时长:徐医生您好,B站过来求助,踢球左踝扭伤半年,核磁结果显示距骨挫伤,距腓前后韧带以及胫周韧带损伤,积液,目前脚踝还有不适感,无法剧烈运动,初期未加压包扎,三个月又剧烈运动加重疼痛,近一月在康复中心做平衡性个臀腿力量训练 就医及用药情况:于第一个月,第四个月和第六个月进行就医拍核磁检查,用药就是活血化淤,消炎止痛的外用药,吲朵美辛巴布膏 扶他林之类的,医生建议继续保守治疗,加强康复训练 需要解答的问题:感觉脚踝有好转,但进度缓慢,而且很脆弱,稍微快走两步或者尝试慢跑就会加重不适感,请问我的诉求是想尽可能恢复剧烈运动能力,我是继续做康复训练来恢复吗?还需不需要拄拐避免负重?做手术可否能让脚踝恢复的上限是不是更高一些呢?有没有做手术的必要?