你好,针对你的情况进行回复。
一、从你的描述来看,你的病史较长,也服用过多种相关的药物来进行治疗,但对你来说,现在还是有一些残留症状再对你造成影响。你的病史也比较明确,诊断我看描述的是强迫状态,也有明显的过度紧张以及负面情绪症状存在。
二、病历中提到过你之前有服用过氟伏沙明,但治疗效果不理想,甲钴胺之前也有应用,治疗效果也不理想,那这种情况下甲钴胺我不建议你再继续服用,因为再服用下去,可能也无法更好的帮助到你。
三、改善脑代谢的药物在某些情况下可能有助于改善注意力和认知功能,但具体的药物选择和疗效可能因个体差异而异。胞磷胆碱钠是一种被认为可以改善脑代谢和认知功能的药物。它被认为可以增加乙酰胆碱的水平,从而改善注意力、记忆和学习能力。然而,胞磷胆碱钠的疗效在注意力不集中方面的证据还相对有限,且其使用需要在医生的指导下进行。我觉得你可以尝试选择性服用来进行治疗,看能否缓解注意力不集中对你的困扰和影响。
四、吡拉西坦和奥拉西坦是多巴胺激动剂,常也有改善注意力不集中的作用。因此,对于注意力不集中的治疗,你也可以尝试选择一种来进行应用。但要注意,治疗强迫的药物和改善情绪的药物也是需要一直服用来坚持治疗的,因为对你来说,注意力不集中是强迫和情绪症状所引起的,所以治疗强迫和调整情绪还是第一位的。改善注意力不集中的药物只能去附加治疗的作用。