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杨女士，您好，感谢您的信任和耐心等待，很高兴能够回答您的咨询。
  从您提供的图片和描述来看，目前您的唇部干燥，脱皮，结痂壳，我认为为湿疹性唇炎的可能性较大。如果您发现唇炎的发生与日光暴晒后有很明确的关系，不排除为光化性唇炎的可能性，想确诊的话，需要做进一步的活检。不过您也不用担心，治疗方案基本差不多，所以我先给您讲最常见的湿疹性唇炎。
   慢性唇炎分为两种，脱屑型和糜烂型，在循证医学中统称为湿疹性唇炎，所以这里我用湿疹性唇炎的诊断来回复您。我先告诉您这个病大致的情况，然后再告诉您如何治疗。
1. 湿疹性唇炎，具体病因不明，可能跟机体免疫力下降(熬夜，睡眠不好，压力大，情绪不稳定，作息不规律)，激素水平不稳定，内分泌失调，寒冷刺激，季节干燥，过敏(尤其护肤品，化妆品，牙膏，唇膏，易致敏的食物等)，不良习惯(舔唇，咬唇，撕嘴唇等）有关。
我推测您出现唇炎，可能的原因如下：
①免疫力下降：唇炎发生时是否有睡眠不好，压力较大等情况，容易引起内分泌失调，唇部出现干燥。
②换季，天气干燥，保湿做的不够好，唇黏膜屏障保护功能减弱，遇到刺激因素，容易诱发唇部炎症。
③接触过敏原而引起唇部发红，水肿，您可以仔细回忆一下，是否有使用容易致敏的药物（抗生素，磺胺，解热镇痛药，含酒精的漱口液，局用蜂胶等等）或者进行口腔治疗（牙科材料）或者更换牙膏，食用某些食物（火锅，烧烤，海鲜，芒果，菠萝等）或者香料或者唇膏，面霜等等。如果有以上的病因，你需要记住这个成分，以后避免再次接触。有的没有经过消毒的口罩也可能是过敏原的来源之一。当然季节性的过敏也是诱因之一，例如紫外线，花粉，尘螨等。
④舔唇，撕嘴唇的不良习惯。
 
  很多人会在唇炎期间使用抗生素软膏（红霉素，金霉素或者百多邦等），其实是不太推荐使用的，因为它们是针对细菌感染的，而湿疹性唇炎没有出现脓性渗出时，不考虑细菌继发感染，其次在唇炎期间使用抗生素，还可能加重过敏反应。它暂时有效是因为这些软膏里有凡士林等保湿成分，对黏膜有滋润的效果。在唇炎没有感染症状时是不推荐长期使用的。
 
2.治疗：唇炎主要以局部用药为主，一般不推荐长期口服用药。
  首先应该去除一切刺激因素，戒除咬唇、舔唇、撕脱落嘴唇上皮等不良习惯，避免接触过敏原，进食后注意用温水清洗唇部，减少吹风，暴晒等，出门可以戴口罩、帽子或打伞（因为有部分唇炎对紫外线过敏，尽量避免日光直接接触）。
  其次唇炎急性期不建议使用任何品牌的唇膏，唇部卸妆油（哪怕宣传是纯植物成分，因为各种化学添加剂太多，更容易造成炎症加重）。等唇炎恢复后可以使用。
   具体用药如下：
①0.9%氯化钠溶液，或者地塞米松磷酸钠注射液与纯净水按1:50比例稀释，5层纱布浸湿后局部敷唇部，10-15分钟，每天1-2次。
②湿敷后局用曲安奈德口腔软膏/地奈德软膏，局涂，每天2-3次；如果介意激素类用药，或者激素用药效果不好，可以再使用非激素类免疫抑制剂0.03%或者0.1%他克莫司软膏，每天1-2次，局涂。以上药品选择一个即可。
   如果出现一停药就复发，就需要注意两个问题      
  1.逐步减量后再停药。例如从一天3次用到没有复发倾向后，再改为一天2次，再改为一天1次，一天1次需要维持至少1-2周。
  2.注意是否有持续接触过敏原情况，如果持续接触就很难控制复发。
  3.一定要注意唇部保湿。
③出现严重脱皮（目前您不算脱皮严重，应该是有手撕的脱皮痕迹），或者用②2周以上，效果仍不好，建议用克霉唑乳膏，每晚一次，至少保持涂30分钟后擦去，也可以涂药膏过夜。
④目前没有可以完全根治唇炎的药物。平时一定要注意唇部保湿，可以使用30%清甘油（注意医用甘油不能用纯的100%浓度的，一定要稀释）或医用白凡士林；不能病情稍有好转就停止保湿，这样易复发。因为唇部粘膜没有皮脂腺，不能分泌皮脂保湿，单纯喝水并不能有效的缓解唇干，所以唇部比较容易出现干燥的情况，保湿用品可以一直用着。
⑤如果用药后，病情仍反复，建议于口腔粘膜病科行唇部封闭治疗。
  以上的①②④按顺序使用，建议湿敷后，涂上②的药物，然后再用医用白凡士林覆盖在②上，戒除手撕嘴唇后，唇部脱皮仍然严重，每晚再加用一次③。
您也不用紧张，除了上述注意事项外，继续保持好的作息习惯，观察下有没有吃了什么东西或者使用某个品牌唇膏，面霜或者牙膏等后也出现类似的情况，就需要避免接触这类物质。此外加强局部保湿护理也非常重要，只要没有严重的偏食，厌食，胃肠道疾病，唇炎与维生素的缺乏一般没有太大关系，不需要额外补充维生素。一定不要手撕嘴唇哦。
  希望我的回答能够帮助到您！如果我还有说的不明白的地方，请随时与我沟通😊

杨女士，您好，甘油如果不稀释会起到反的作用，所以一定要稀释哦，直接加纯净水即可，稀释到30%的浓度会比较适合用于唇部。如果工作需要用唇膏口红，您可以先用医用白凡士林打底，因为它有隔湿和保湿的作用，可以隔绝刺激，不过等工作结束后，还是尽快擦掉化妆品比较好。含氟或者不含氟牙膏应该不是主要刺激因素，而是您本身唇黏膜还是有炎症，所以用牙膏时会有刺激性。

不客气，杨女士，很高兴能够帮助到您，再次感谢您的信任，愿您早日恢复🌹🌹🌹