苏畅
副主任医师
妇产科
浙江大学医学院附属妇产科医院
休息中
4.95分
月回答 60
2024年01月13日
症状及患病时长：
最后一次来例假是2023年12月16号, 今天1月13号在妇产科医生处检验确定怀孕，B超还不能看见子宫内的受精卵，2周后会再去B超。
就医及用药情况：
无
需要解答的问题：
1) 2月15到2月16号，已经定了去欧洲的旅行，机票住宿已经全部订好，是否可以去？有什么注意事项？
2) 从23年11月底起就有去健身房规律健身(一周2次，有专业教练指导)，怀孕期间是否可以继续？有什么注意事项？
期待医生的解答，感谢！
2024年01月13日
您好，谢谢您的信任。
第一，只要您随时随处都能找到可以使用的医疗资源，您去地球上任何一个地方都可以。孕32周之前，各大航空公司都不禁止单胎孕妇乘坐飞机。普通的机场安检对妊娠也无特殊影响。
第二，孕早期不推荐剧烈活动。日常活动可以有。孕期反对举重、硬拉、深蹲等增加腹压的运动，运气比较好的运动是瑜伽，慢走，可以游泳，但一定要保证场地的优良，公共泳池要防止被踢到。
我将怀孕期间几个关键节点的检查和注意事项交代如下。
1.建议停经50天左右做B超，确定是不是宫内孕是不是活胎，若确定是宫内孕是活胎，请到社区医院建围产期保健卡，正式纳入中国孕产妇保健系统
2.有出血，有腹痛，就急诊
3.尽量不要养猫，如果有养猫，请做好猫的卫生和防疫工作
4.孕期尽量不要有剧烈活动，尽量不要有性生活，保持会阴清洁，到孕中期之后就是12周以后需要保持中等强度的运动量，饭后慢走半小时，擦桌子，扫地，洗碗，整理床铺，这些活动都可以用
5.现在开始吃叶酸0.4毫克一天一次，直到怀孕后三个月，基本的饮食原则是适量均衡，吃品种繁多的食物，越杂越好，不挑食也不要偏食，各种食物都要有涉猎，不要吃得太饱，不要吃得太甜
6.孕期有几个重要的节点，12周要做nt超声，要做无创DNA，孕24周做胎儿三维超声和胎儿心脏超声，一定要做妊娠糖尿病检查，又叫葡萄糖耐量试验，孕期要自行监测血压。其他的检查方案就按照孕产妇保健系统指南里面的来，医生会在每一次产检都交代
希望我的上述回答能帮助您
第一，只要您随时随处都能找到可以使用的医疗资源，您去地球上任何一个地方都可以。孕32周之前，各大航空公司都不禁止单胎孕妇乘坐飞机。普通的机场安检对妊娠也无特殊影响。
第二，孕早期不推荐剧烈活动。日常活动可以有。孕期反对举重、硬拉、深蹲等增加腹压的运动，运气比较好的运动是瑜伽，慢走，可以游泳，但一定要保证场地的优良，公共泳池要防止被踢到。
我将怀孕期间几个关键节点的检查和注意事项交代如下。
1.建议停经50天左右做B超，确定是不是宫内孕是不是活胎，若确定是宫内孕是活胎，请到社区医院建围产期保健卡，正式纳入中国孕产妇保健系统
2.有出血，有腹痛，就急诊
3.尽量不要养猫，如果有养猫，请做好猫的卫生和防疫工作
4.孕期尽量不要有剧烈活动，尽量不要有性生活，保持会阴清洁，到孕中期之后就是12周以后需要保持中等强度的运动量，饭后慢走半小时，擦桌子，扫地，洗碗，整理床铺，这些活动都可以用
5.现在开始吃叶酸0.4毫克一天一次，直到怀孕后三个月，基本的饮食原则是适量均衡，吃品种繁多的食物，越杂越好，不挑食也不要偏食，各种食物都要有涉猎，不要吃得太饱，不要吃得太甜
6.孕期有几个重要的节点，12周要做nt超声，要做无创DNA，孕24周做胎儿三维超声和胎儿心脏超声，一定要做妊娠糖尿病检查，又叫葡萄糖耐量试验，孕期要自行监测血压。其他的检查方案就按照孕产妇保健系统指南里面的来，医生会在每一次产检都交代
希望我的上述回答能帮助您
2024年01月13日
谢谢医生解答。请问叶酸一天吃2次，每次5mg会不会有什么潜在问题？
叶酸是妊娠A类药物，如果因为治疗疾病需要吃这么大剂量的叶酸，坚持治疗好了，叶酸一般不会过量。但如果没有任何疾病，则不需要使用这么大剂量的叶酸
TA的问答
症状及患病时长：34周岁孕妇，腺肌症患者
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生，我这边需要继续住院吗？
1.昨天晚上9点多开始有姨妈痛的感觉，到晚上2点多还是痛，有点担心，然后半夜来我们这边的妇保院了，然后内检和B超都是正常的，B超单子如下图。
2.今天早上缓解了很多，仔细回忆起来，之前也有过肚子痛，也是腺肌瘤的部位，只不过昨天晚上痛得比较厉害，就来医院了。现在缓解了很多。
3.我需要继续住院吗，可以回家休息吗，毕竟医院休息不好，我自己感觉好像问题不大了。昨天晚上是怕宫缩，因为之前生第一胎时快生之前，也是这种姨妈痛的感觉。现在好像这种痛不明显了，估计问题不大了。胎心监护好像也还好。
4.您需要其他检验单的话、可以参考一下我的咨询上一条。或者我还需要做哪些检查。症状及患病时长：4天
就医及用药情况：
4/14早上吃了一粒氟康唑，晚上塞阴道一粒500毫克克霉唑
需要解答的问题：你好苏医生，我月经期4/10号第一天，但是在4/13号有了性生活, 🈶带套，4/14号发现有点豆腐渣样，早上就吃了一粒氟康唑，晚上还很痒，塞了一粒500毫克克霉唑，今天早上不痒了，但是现在阴道口又有点痒，我外用了一下特康唑乳膏涂外面，请问我现在是怎么个用药比较好？ 谢谢！症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：苏大夫，麻烦帮我看一下结果苏医生您好，这不是一则问诊，是反馈和致谢。
去年2月20号药流后，宫腔残留内容物。尽各种努力，两个月后hcg也未降至正常水平。本地医院建议手术清宫，丁香线上问诊的另一位医生也建议安排手术，但您坚持建议我通过3-6人工周期，让其自行排出或吸收，我决定听从您的建议。
此后发生的事情：
持续服用优思明
5月7日撤退性出血
5月18日b超检查，仍显示“宫腔实质占位”
6月20日撤退性出血
7月20日撤退性出血后，停服优思明
7月27日b超检查，子宫完全正常
8月17日正常例假
再之后，每个月都是正常例假
特地回来向您道谢，非常感激您的治疗建议。
说实话，去年3-4月尝试了各种治疗手段，每周一次b超检查却不见起色，心态已近乎崩溃。您的建议当时于我是一颗很大的定心丸，我也是在后面的逐渐恢复中，才慢慢体会到您说的「维持正常的生活质量」的重要性。
再多言辞难也表感激之情。祝您新年快乐，工作和生活一切顺利！症状及患病时长：1周
就医及用药情况：1周 吃优思越
需要解答的问题：医生您好 因为我脸上痘痘多 医生给开了优思越让我吃三个月，每天我晚上九十点吃，吃完睡觉，已经连续一周失眠，尤其是夜里两点多醒了之后再也睡不着了，总是心悸或者有兴奋的感觉，白天非常的累，请问这是副作用吗？我吃完五天停药了三天，发现来姨妈啦而且长痘痘又，我就又给吃上了，停药的时候我发现睡眠还可以，一吃上这三天又不行了。我也没吃别的药，是不是我应该换时间吃？
