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1.儿童因为调节强,会干扰屈光度数的测定,根据《中国儿童睫状肌麻痹验光及安全用药专家共识》,验光需要使用睫状肌麻痹剂(散瞳药)来松弛睫状肌。
这里有两个验光结果(图1和图2),结果是一样的没有差异,但是没有散瞳。结果显示为双眼散光(右眼中度200度,左眼低度100度),等效球镜度(球镜和散光的综合度数,球镜+0.5*散光)右眼为低度近视50度,左眼也是低度近视50度。
2.远视储备是散瞳后的远视度数,是一个正常的生理性远视度数(用等效球镜度来衡量更科学),储备低就容易近视。如果散瞳验光确实是这样,远视储备已经没有了 ,要注意防控近视,当然散瞳后也可能有一定远视储备(散瞳后松弛了调节暴露出更多远视)。综上,目前主要是去医院眼科做一个散瞳验光以确诊度数,建议去大的综合医院眼科。
3.散光不能治疗,根据中华医学会的儿童屈光矫正专家共识,这个度数必须戴镜,而且除了睡觉和洗澡都要坚持戴镜,定期三到六个月复查,以预防弱视,防控近视和视疲劳,促进视觉系统正常发育。
4.散光一般稳定,变化不大,与习惯关系也不大,习惯主要影响的是近视。根据专家共识,这个度数应该行角膜地形图,以排除圆锥角膜。
5.关于生活习惯,我写过一篇近视防控的科普文,发给您供参考。
6.我还写过散光科普,发给您参考。
7.开的这两个药,第一个是抗视疲劳的,除非有视疲劳才考虑;第二个是促角膜上皮生长的,除非显微镜检查角膜上皮脱落(病历没有看到相关记录)才用。
希望以上信息对您有用,祝好。