何瑞轩
主治医师
运动医学科
惠州市中心人民医院
休息中
4.82分
月回答 31
2024年04月14日
症状及患病时长：手肘关节内侧，按压无明显疼痛感，比如玩手机游戏或者刷抖音时间长，手肘关节会酸胀，特别是晚上睡着了，弯曲时间长了，会酸胀醒，手肘关节好酸胀，好酸，瞬间伸不直一样，活动一下就没事，白天只要不弯曲久了，跟正常人一样，一点事没有，（本人是网球爱好者，前三年几乎每天打两个多小时，今年一星期约打三四次，打球的时候不痛），我这个是打网球造成的。病情发生约有两到三个月。之前没有过。
就医及用药情况：用过一段时间网球肘膏药，效果不明显。
需要解答的问题：我这个是什么原因，需要怎样治疗，可以打球吗
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你好，感谢你的信任，问题已经收到了，现在立刻码字回复，手机打字稍慢，敬请原谅，请耐心等待，不要追问，谢谢！
你好，问题已经收到了，感谢你的信任，病史已经详细阅读了。
从你的描述来看，我觉得是肱骨内上髁炎的问题。
肱骨内上髁炎是我们俗话称的“高尔夫球肘”，是长期反复抗阻力屈曲腕关节，屈肌腱在内上髁劳损所致的疾病。像你经常打网球用力挥拍，发力不当就会造成肱骨内上髁炎或者肱骨外上髁炎，外上髁炎是手肘外侧，俗称网球肘。
一般伸直肘关节的时候抗阻力屈曲腕关节会产生疼痛。肱骨内上髁可以发现固定的痛点，大致位置就是你图中圈出来的肱骨内上髁位置。
拍片不是必须的。
肱骨内上髁炎以保守治疗为主，配合药物（外用扶他林+口服西乐葆）、理疗（冲击波）等治疗。最重要的是休息，减少反复用力的屈曲腕关节运动，休息之后会有缓解效果。
如果是外上髁炎，可以局部打封闭，但是内上髁靠近尺神经，打封闭要谨慎一些。
如果病史长，局部粘连狭窄，有严重的尺神经卡压的症状（小手指的严重麻痛，活动受限等），可以考虑手术松解粘连。
还有什么问题，欢迎追问。
从你的描述来看，我觉得是肱骨内上髁炎的问题。
肱骨内上髁炎是我们俗话称的“高尔夫球肘”，是长期反复抗阻力屈曲腕关节，屈肌腱在内上髁劳损所致的疾病。像你经常打网球用力挥拍，发力不当就会造成肱骨内上髁炎或者肱骨外上髁炎，外上髁炎是手肘外侧，俗称网球肘。
一般伸直肘关节的时候抗阻力屈曲腕关节会产生疼痛。肱骨内上髁可以发现固定的痛点，大致位置就是你图中圈出来的肱骨内上髁位置。
拍片不是必须的。
肱骨内上髁炎以保守治疗为主，配合药物（外用扶他林+口服西乐葆）、理疗（冲击波）等治疗。最重要的是休息，减少反复用力的屈曲腕关节运动，休息之后会有缓解效果。
如果是外上髁炎，可以局部打封闭，但是内上髁靠近尺神经，打封闭要谨慎一些。
如果病史长，局部粘连狭窄，有严重的尺神经卡压的症状（小手指的严重麻痛，活动受限等），可以考虑手术松解粘连。
还有什么问题，欢迎追问。
2024年04月14日
个人感觉，变天的那几天症状会明显一些，请问可以适当打球吗？
变天的时候气温低，局部血运不佳，导致炎症因子的堆积，产生刺激。尽量不要打球，因为反复动作容易导致症状加重。如果一定要打球，可以买个加压护肘带着，减少肌腱在肱骨髁上的摩擦。
还有什么疑问，欢迎追问！
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TA的问答
症状及患病时长：3.31日晚在学校踩空台阶扭伤，当时十分疼痛，冒冷汗，无法直立行走，肿胀严重，挂急诊拍 x 光片，医生诊断骨头没问题，未对脚部做处理只给开了膏药，当晚回校后冷敷贴膏药垫高，后制动一天回家静养，近一周依旧无法下地，去医院做核磁共振，当地医生建议静养。制动将近3周返校，可下地瘸着走，全掌落地，主要在脚后半部分受力，当天行走后脚踝内侧肿胀明显，其他部位略有肿胀，后又去医院线下问诊，看了 x 光片，核磁共振片，初步诊断骨头无问题，韧带松弛损伤，建议吃药同时康复锻炼，由于当时并未脱鞋检查且脚踝行走后略肿胀，无法看出其他异常，昨日起床发现脚部消肿后发现内侧有一骨头凸起，与右脚有不同，按压有硬感，无痛感。
就医及用药情况：间断换着外用 膏药 云南白药 扶他林 先后内服消肿药（忘记名字了但该药无明显作用）三七片 盘龙七片
需要解答的问题：
如何做康复训练 一走路就肿胀如何处理 可以把架在胳膊上的拐杖替换成手持的拐杖吗 内侧骨头是什么情况 可以尽量不做手术吗我害怕 大概多久可以不一瘸一拐恢复差不多正常走路？时常抬高腿拉筋有用吗？偶尔脚踝处出现针扎或者麻麻的感觉，脚底外侧仍有淤血正常吗症状及患病时长：接近一年
就医及用药情况：刚拍的核磁共振，刚开始的时候烤电，
需要解答的问题：刚开始一个月不能活动现在可以活动但是不能深蹲感觉膝盖有异响，偶尔运动会感觉膝盖有错位，活动一下就回去了，有的时候伸直膝关节内侧疼痛，受伤的腿现在不能站的太直。症状及患病时长：手肘关节内侧，按压无明显疼痛感，比如玩手机游戏或者刷抖音时间长，手肘关节会酸胀，特别是晚上睡着了，弯曲时间长了，会酸胀醒，手肘关节好酸胀，好酸，瞬间伸不直一样，活动一下就没事，白天只要不弯曲久了，跟正常人一样，一点事没有，（本人是网球爱好者，前三年几乎每天打两个多小时，今年一星期约打三四次，打球的时候不痛），我这个是打网球造成的。病情发生约有两到三个月。之前没有过。
就医及用药情况：用过一段时间网球肘膏药，效果不明显。
需要解答的问题：我这个是什么原因，需要怎样治疗，可以打球吗症状及患病时长：
打羽毛球后膝盖及膝关节痛，详看附图
就医及用药情况：四月七号看了医生，做了MIR
需要解答的问题：問題: 1.我還能繼續打羽毛球嗎 2.如打,能不能戴髕骨帶而不是戴護膝,3.有什麽改善或注意的地方症状及患病时长：您好，我在两个月前一次约25公里的徒步后膝盖持续疼痛。当天在完成10公里的上坡后膝盖后侧疼痛，但疼痛不明显以为只是肌肉酸痛未在意，无扭伤感，但是下坡至结束时疼痛加重。
后续几天有陆续休息，但是仍有10公里以内步行，运动能力受影响较大。受伤两个月后疼痛无明显好转，严重时甚至影响睡眠。
受伤后膝盖一直无法超伸，完全下蹲也很困难，走路依旧很受影响，下坡时尤为严重，另外如果久坐后站立也很困难，主要疼痛位置为膝盖后侧外侧以及小腿后侧，疼痛感类似于肌肉拉伸。另外我本身体重基数较大，之前有负重训练，偶尔负重时有膝盖刺痛感，近一年已经停止健身。
就医及用药情况：暂无
需要解答的问题：
请问引起疼痛的原因是什么？由于近期在国外，就医不方便，有什么我可以采取的缓解措施？另外大概两个月后回国，拖延治疗对其影响大吗，是否紧急？后续就医主要注意哪些方面以及治疗手段是什么？感谢您的回复
