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1. 孩子9岁9月,发热、头痛,呕吐,流涕,自测甲流。目前考虑:急性上呼吸道感染可能性大。
2.儿童呼吸道感染大部分为病毒感染,近期流感、腺病毒、呼吸道合胞病毒、肺炎支原体感染比较多。孩子已经确认甲流 可以使用奥司他韦。有症状48小时内使用奥司他韦,可以减轻症状,缩短病程,减少重症的发生。就算用药后体温正常,症状缓解,也不要随意停药,要用满5天的疗程。
不建议使用任何中成药和复合制剂,使用这些药,疗效不确切,还可能影响肝功能和胃肠功能,所以不建议使用。
3.可以借助湿化器保证室内湿度(50~60%),让孩子呼吸道舒适一点。如果鼻涕多,可以使用生理海盐水冲洗鼻腔,可以缓解症状,还可以减少鼻腔分泌物倒流引起的咳嗽。
4.饮食营养均衡,因为发热和咳嗽都会导致水分不显性挥发,特别注意水分补充。今年甲流,合并胃肠道症状比较多,为了避免脱水或者电解质紊乱,可以口服低渗口服补液盐补充水分。
5.发热的处理:目前的发热处理指南,不推荐物理降温,首选口服对乙酰氨基酚或布洛芬。一般退热药维持4~6小时,药效过后体温会退而复升。一般一天退热药不超过四次。
使用药物的标准以增加孩子的舒适感为主,也就是孩子不适即使体温38摄氏度也可以使用,如果39摄氏度,但如果没有不适感也不必刻意去喂药。
注意环境温度舒适,衣服柔软透气。
6.如果宝宝出现以下情况,请及时到医院就诊评估:
1)、体温正常,安静状态下,呼吸急促(呼吸超过30次/分)或呼吸费力(如出现吸凹征、吸气困难);
2)、胃口明显减少,频繁呕吐 ,甚至有脱水表现(皮肤弹性差、尿量减少等);
3)、一般情况差:顽固高热或者发热超过三天,精神差、反应差、肤色差(发青发紫或苍白)。
4)、特殊的咳嗽声音,如犬鸣样或者空空的咳嗽声音。