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您好
1.根据您的病史，需要考虑小朋友存在气道高反应 ，有咳嗽变异性哮喘的可能性。这次咳嗽有痰，首先考虑再次感染。目前首先考虑“急性上呼吸道感染”。

2.小朋友等这次呼吸道感染恢复以后，要考虑规范治疗（辅舒酮、万托林）。有条件，最好做一下肺功能检查。一般情况下，4-6岁是儿童首次进行常规肺功能检查的合适年龄，此阶段儿童已能配合完成基础吹气动作，小朋友现在年龄可能不太配合。

3.儿童呼吸道感染大部分为病毒感染，一般病程1～2周。大部分1周开始好转。目前大部分的病毒（流感病毒感染可以使用奥司他韦）没有特效药而且不建议常规使用抗生素，只有在考虑支原体及细菌感染时使用相应药物。
所以如果孩子体温正常，呼吸平稳，可以先观察，暂不用特别药物。

4. 如果孩子有痰咳嗽超过10～14天没有好转趋势，或者黄脓涕超过三天伴发热（39摄氏度以上），需要注意细菌性鼻窦炎或者其他细菌感染的可能。考虑加抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾或者头孢地尼、选择其一）。

5、 6岁以下的孩子没有安全有效的咳嗽药。也不建议使用任何中成药和复合制剂，使用这些药，弊大于利，所以不建议使用。
一岁以上的孩子可以尝试口服蜂蜜（3ml一次），可以缓解症状（特别是夜咳）。

6、注意房间空气流通，平时可以借助湿化器保证室内湿度（50～60%），让孩子呼吸道舒适一点。
近期饮食清淡易消化，注意水分补充。
小朋友可以继续生理海盐水喷鼻洗鼻。

7、如果出现以下情况，请及时到医院就诊，检查评估：
1）、体温正常，安静状态下，呼吸急促（呼吸超过40次/分）或呼吸费力（如出现吸凹征）；
2）、胃口明显减少，甚至有脱水表现（皮肤弹性差、尿量减少等）；
3）、一般情况差：发热，精神差、反应差、肤色差（发青发紫或苍白）。

如果宝宝咳嗽持续时间长/剧烈，或者发热或者有上面这些情况，需要到医院检查，评估肺部情况（有没有固定罗音），再提一下建议：建议查一下鼻咽拭子呼吸道病毒，肺炎支原体的检查（早期查核酸），这样如果后续需要使用药物，更加有据可依。

8、最后再提一下，如果孩子声音嘶哑，有特殊咳嗽声音（如破竹样、犬鸣样咳嗽），需要注意急性喉炎可能性。最近的一些病毒，容易导致喉炎。

您好
如果小朋友是流涕和有痰咳嗽超过2周，没有明显好转，需要注意细菌性鼻窦炎可能。需要加抗生素（如果没有青霉素过敏，建议加阿莫西林克拉维酸钾）。
如果以流涕为主，特别是清涕，如果还伴打喷嚏揉鼻子，我们还要注意过敏性鼻炎可能性。您前面已经使用内舒拿等治疗，效果不理想。从诊断性治疗的角度看，过敏性鼻炎诊断依据不足。
这个年龄段宝宝，的确不配合做肺功能。我们一方面再观察一年左右，或者尝试诊断性治疗看看效果。这需要医生和家长，充分沟通，权衡利弊后决定。
无论选择哪个方案，我们都是为了缓解孩子不适，让宝宝更加健康。即使尝试干预，最终排除了，我们也不要认为白干预了，排除也是一个目标。我们有序阶梯性处理，才能少走弯路。

您好
1.这次咳嗽，考虑再次感染。
前面短时间多次呼吸道感染，而且病程长，而且是有气喘的，需要考虑有气道高反应，咳嗽变异性哮喘可能性。这次还不能做此诊断（因为病程短）。
每次单纯的呼吸道感染，一般一周左右好转。感染后咳嗽，可能持续2~3周（如果是干咳， 可以观察 ，不用药）。如果干咳超过4周，我们要注意是否存在过敏性咳嗽。
另外，短时间反复呼吸道感染， 也要注意排查异物吸入可能性。医院检查的时候，注意两肺听诊是否对称，必要时摄胸片明确。

2.如果是明确某一过敏原（非常见的）引起咳嗽，接触隔离以后我，也可能缓解。如果是气道高反应，对尘螨等日常生活无法避免接触的物品过敏 那大概率需要用药缓解症状。

3.综上所述，我建议对于这次咳嗽，先观察。如果有缓解 ，可以观察一周左右。再根据当时的咳嗽性质：有痰（也就是我们常说的湿性咳嗽）还是干咳，评估判断是否需要使用抗生素还是继续观察。