问题详情

您好！
从您的甲功检查结果来看，甲状腺球蛋白抗体水平较高，考虑有桥本氏甲状腺炎的可能性。不过因为您没有提供甲状腺彩超检查的具体结果，也没有做病理检查，所以不能最终确诊，只是临床拟诊。桥本氏甲状腺炎的诊断，一般是根据甲功的检查以及甲状腺彩超的检查结果来判断。如果您这次检查的甲状腺彩超，提示有甲状腺弥漫性的回声改变、或者网格样回声改变，或者回声不均匀等情况，就可以诊断为桥本氏甲状腺炎。因为这个病变是良性的，所以很少会做穿刺活检，一般是有甲功和彩超的结果就可以作临床诊断。
目前来说，您的甲状腺激素水平是正常的。所以对您的身体没有明显不良影响，不用紧张。
桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性甲状腺疾病，是甲状腺的慢性炎症，常见于像您一样的年轻女性。它发展到后期，主要的影响是会造成甲状腺功能减退。所以一般建议每年复查一次甲状腺功能和甲状腺彩超。目前针对桥本氏甲状腺炎没有特别好的治疗方法，主要是定期复查，及时发现甲减。对于部分甲状腺自身抗体水平很高的患者，可以吃一段时间的硒酵母片，疗程一般是三个月，抗体水平可能能有所下降，但也有可能变化不明显。
桥本氏甲状腺炎的饮食，没什么特别需要注意的，含碘量特别高的海带和紫菜少吃，其它的都可以正常吃。平时注意休息，保证睡眠。
如果甲状腺彩超也考虑桥本氏甲状腺炎，那么可以吃三个月硒酵母片看看。当然，如果您不想吃药，也可以，注意定期复查甲功就可以了。一般一年复查一次。

您好！
如果甲状腺自身抗体水平是正常的，其它两项甲状腺激素水平也是正常的，TSH在4以内，即使超过2.5，也不一定要吃优甲乐。
不过对于甲状腺自身抗体（甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体）升高的人来说，还是建议将TSH控制在2.5以内。目前您的甲状腺激素水平是符合标准的，TSH在2.5以内，游离甲状腺素也在正常范围之内。所以可以正常备孕。目前不需要特殊用药。