2024年09月15日
第1次提问
症状及患病时长:昨天16点多诉腹痛,上了一次厕所,晚上回老家车上又诉腹痛,呕吐一次,发烧39.2,吃了退烧药,今晨体温37.3-37.7,今晨流清涕,偶有诉腹痛,大便一次,成型短,质硬,食欲差,精神还可以 就医及用药情况:吃了退烧药一次,头孢克肟2次,保和丸2次 需要解答的问题:
张智楠医生
一,家里人有没有这种症状?
二,大便有感觉明显的粘液血丝吗?
三,孩子的腹痛排便以后是不是会缓解?
四,食欲会不会下降了很多?
张智楠医生
四,关于第4点看到您的描述了,不必回答这一点
第2次提问
家里人没有,大便没有粘液血丝,今天成型的多。今天排便后腹痛缓解,没有再说腹痛,今天不想吃东西,早班加午餐吃了两顿洗粥,米汤居多,吃了一吃炖苹果
张智楠医生
孩子既出现了消化道表现,又出现了呼吸道症状,这种最常见的是一个胃肠型的感冒,也就是病毒性感染,往往家人可能短时间内也会出现这样的情况,建议孩子不要去口服针对细菌感染的头孢克肟,这种是自限性的疾病,没有什么特效药。基本上体温一两天左右就恢复正常。孩子只要肚子痛的表现通过排便的表现,会有所改善就可以了,多给孩子补充一些水分,可以适当给孩子喝一些口服补液盐,保证孩子有足够的小便即可。
张智楠医生
我刚收到你的第2条回复
2024年09月15日
张智楠医生
因为孩子排便后腹痛能够缓解说明说孩子像是一个胃肠型的感冒,这比较符合当前的流行季节和流行病学,也符合孩子出现消化道以外,又出现呼吸道症状的多样性的特点。
可以适当给孩子揉揉肚子,安抚一下孩子的情绪。通过转移注意力,我们再观察这种情况,不需要用药。
如果孩子眼眶周围,有黑眼圈,本身有过敏性体质,过敏性鼻炎,那么孩子流鼻涕的症状比较严重,晚上影响到孩子的睡眠质量,我们适当给孩子用一点西替利嗪是可以的。
不用去口服保和丸和头孢克肟。
第3次提问
好的,体温控制在38.5以下就不用药吧?
张智楠医生
其实38.5度以上也不必用药,主要看孩子的状态,如果孩子哭吵不安,那么我们适当给孩子用点退烧药,如果孩子的烦躁情绪因为退烧药后能缓解。说明说是体温本身带来的,而如果不能够缓解,说明说是疾病本身带来的不适。
后面保持联系就可以了,基本上两三天左右,孩子症状能基本消失,会给您个复诊券,再次沟通是免费的,
张智楠医生
免费赠送你一次追问机会
2024年09月15日
第4次提问
这几天零食吃的比较多,奶酪吃了一包,山楂也吃了蛮多,饮食方面需要注意些什么吗
张智楠医生
饮食上面没关系的,他可以正常吃,只是相对来说我们吃清淡一点,不要吃太油腻就行了。
我倒更担心和孩子一起用一个马桶的家庭成员。最近比较流行的还是一些病毒性肠胃炎,他倒是比呼吸道传染性疾病来的强。不过同样是做好补液工作,也就是孩子明天的小便能够勉勉强强达标就不担心,
孩子都是爱吃零食的,要不然就不叫孩子了。最近稍微控制一下。
张智楠医生
免费赠送你一次追问机会
第5次提问
好的,感谢医生,后面我再关注下情况
张智楠医生
可以,留一条问诊次数,有什么情况随时都沟通哈。
张智楠医生
免费赠送你一次追问机会
2024年09月15日
第6次提问
刚刚起床,吃了点苹果,还行,后面吃了两勺稀饭,又喊肚子疼,休息下又缓解
张智楠医生
会的,这种胃肠道不适也会持续两三天时间,后面可能就转为一些拉肚子的表现
多安抚一下
张智楠医生
免费赠送你一次追问机会
第7次提问
那能吃就吃,会痛就停?
张智楠医生
能吃则吃。不能吃多哄哄水,奶,维持好电解质的平衡,保持好精神的状态就可以了
张智楠医生
免费赠送你一次追问机会
张智楠医生
孩子如果疼,只是表现在嘴上说这种多安抚要转移注意力,如果疼得弯下腰,出现一些痛苦表情,最好用开塞露通个大便,把大便拍照给我看一下
2024年09月15日
第8次提问
早上塞了一次开塞露,前面吃完稀饭弯腰扶肚子疼,过会我再塞一个?
张智楠医生
先不用吧
应该这会儿还行,我们就给孩子揉揉肚子,我们再看看
如果确实严重,就再用一支,到时候拍照看一下孩子的大便
张智楠医生
免费赠送你一次追问机会

TA的问答

症状及患病时长:幼儿七个半月,突然从傍晚开始发烧,刚才量了下38.8度,精神状态正常,中午比平时睡得多,不知道是否跟这个有关。身上也没有长疹子,现在想开个退烧药,请医生告知用什么药及用量 就医及用药情况:无 需要解答的问题:想开个退烧药,请告知用什么药及用量症状及患病时长:孩子发烧,下午三点多开始,一直在38.5以上,下午4点吃了退烧药,温度没有退下去过,最高温度39.3。刚刚又吃一次美林,正在观察中。 没有别的症状,大便正常,胃口不太好,今天中午吃饭时候呕了几口。 目前状态还可以,看着人有点累。 就医及用药情况:目前还没去医院验血,因为考虑到太早去怕验不出来,所以打算明天再去看。 需要解答的问题:询问了幼儿园老师,最近班上也没有孩子流感。 想说退烧药一直退不下去,他能不能吃奥司他韦,看到网上说有的孩子如果查出来病毒感染,没有查出来流感,但是可能有流感接触史的话,也可以吃奥司他韦。症状及患病时长: 9月8日开始有点嗓子疼,9月9日鼻塞有一点点低热,第二天就好了,但是一直有鼻涕,中间有两天比较很少,后面又变多了,14日洗鼻子有很多透明粘鼻涕和有点绿鼻涕。 就医及用药情况: 14日开始用西替利嗪和内舒拿,用完之后绿鼻涕变少,透明粘鼻涕还是很多,不知道需要不要加上抗生素?用的话用什么抗生素? 需要解答的问题:症状及患病时长:9.11晚低烧37.3-37.7,9.12轻微干咳,反复低热两天,嗓子有点哑,晚上睡觉后半夜干咳几句,白天偶尔咳嗽几句,9.14-9.15症状平稳,缓解,9.16白天有清鼻涕,傍晚突然低烧,晚上38.5左右,后半夜咳嗽增多,9.17凌晨3点喝了一次布洛芬退烧,白天咳嗽,没有晚上多,流鼻涕,有鼻音,上午查了血常规,医生听诊还好,说可能支原体感染还没好,开了小儿解感颗粒,要求继续吃阿奇两天, 就医及用药情况:9.12扎手指测支原体igm 阳性(7月20日的时候支原体感染过),服用阿奇三天停止,小儿麻甘颗粒从9.13服用至9.16, 需要解答的问题:9.17下午又开始发烧温度37.7-38.5左右,咳嗽,需要继续吃阿奇嘛?是不是要考虑流感或者其他病毒感染,是否需要做雾化?如何处理?症状及患病时长:1、医生妹妹的病情我还是想继续咨询下(两姐妹发烧的时间就差一天,住一起,妹妹先烧),9.9号开始发烧一天一直是38.-38.4度,精神可,没有给用退烧药,鼻涕严重,偶尔咳嗽,9.9号晚上急诊去医院,查血常规判定病毒感染(开干扰素,盐酸西替利嗪片,氨溴糖浆);9.10号烧到38.9服用退烧药,咳嗽变多一点,晚上睡觉咳吐一次;9.11号白天体温在37.4-37.8这样,白天咳嗽还好,晚上咳嗽频繁可能两小时就咳一次;9.12号去医院复诊,又查血常规(见下图),在原来药的基础上加了头孢克洛己新干悬混剂,但是不但没有好转,晚上咳的更严重10分钟就咳;9.13号转去省立,医生让拍片(见下图)重新调整药物,阿奇霉+氨溴药片+仙特明滴剂+雾化。白天虽然吃了阿奇,但是睡觉睡半小时到一小时吐了,没有补吃,但是晚上睡觉咳嗽明细没那么频繁了;9.14继续用药,咳嗽继续好转,但是鼻涕还是挺多,9.15一天咳个三四次,9.16咳嗽未加重,9.17咳嗽未加重,今天就咳一两次。鼻涕还是很多经常玩着就流一点下来,雾化的时候流的多些,睡觉张嘴巴,然后睡一会有时抽一下鼻子感觉很多鼻涕,咳嗽时感觉有一口痰在喉