问题详情

你好，感谢你的信任，现在马上开始答复，编辑答复需要10分钟左右的时间
因为每次咨询只有两次追问机会，所以本条无需回复。请等我下一条消息

阅读了提供的资料，你的情况是体检发现血肌酐略超出参考范围上限。血尿酸超出上限，无痛风。
身高175，体重75，BMI24.5

肌酐是肌肉、高蛋白饮食等的代谢产物，代谢产物进入血液，流经肾脏被滤过，最后通过尿液排泄。
肌酐产生越多，或者肾脏排泄肌酐越少，都可能出现血肌酐浓度的增高。所以平时会用血肌酐作为反映肾脏功能的指标。
但肾功能并非血肌酐水平的唯一影响因素。还需要结合体重是否超重、饮食习惯、是否有健身锻炼习惯等综合分析

如果你喜好肉食，或者规律锻炼，加之体格较为高大，可以解释血尿酸增高和血肌酐略超上限。

和血肌酐相比，肾小球滤过率是更为敏感的肾脏滤过功能判断指标。
肾小球滤过率的计算是根据血肌酐、年龄等计算的，虽然各个公式计算结果略有差异，但总体上，肾小球滤过率和血肌酐呈负相关，也就是说，只要血肌酐有上升趋势，肾小球滤过率就有下降趋势。
你的肾小球滤过率计算值为107，完全正常。

如果尿化验，肾彩超都无异常，可以放心
但建议适当注意健康饮食，多喝水。

偶然一次按摩对肾脏一般没有影响，也不影响肾功能。

人的肌酐不会长时间总在一个值，会有波动，十几的幅度（换算为百分比也是20%）可以忽略。

如果化验前有高蛋白饮食，或者检测的医院不同，都可能存在差异，无需过于紧张

抱歉，刚才我用肾小球滤过率计算器计算你的肾小球滤过率时，没注意系统默认的性别是男性。

更换参数后是85。

对于无尿化验异常无肾脏影像学有形态异常的人来说，肾小球持续低于60才考虑慢性肾脏病。对于60以上，一般不做特别干预。
事实上，近期看到美国和澳洲的化验结果，对肾小球滤过率参考范围标注为60-999（意思是60以上不认为有异常）

对于有肾脏病的人而言，的确认为90以下是有减退。

但得分人群，你不属于慢性肾脏病人群，因此带入的标准是60以上

免费赠送你一次追问机会

现阶段不需要用药，注意健康饮食即可。

是按照女性42岁，血肌酐74.7给你重新算了肾小球滤过率，显示结果和你化验单上近似。85左右。

刚才回复的意思是
1.血肌酐74.7不代表一定是异常，需要结合肾小球滤过率判断
如果你没有肾脏病变证据（比如蛋白尿，肾结石，肾萎缩，高血压等），那么肾小球滤过率高于60，都不认为有异常。
你的肾小球滤过率是85，所以不认为有异常。

2.血肌酐高于上限的原因
如果你喜爱运动，或者喜好肉食，可能血肌酐会略有增高，这属于正常生理现象。
其次，所谓的高，是高于参考上限，还有一种理解，是参考上线设得太低了。
现在的参考上线是根据肾小球滤过率90左右反向推算得出的，因为肾病患者的肾脏功能区分1期和2期是按90的标准来设的。
但这个标准并不适用于正常人群，而对于没有肾病的人群。只要求60以上。
你现在不需要复查，也不需要治疗。只是建议健康饮食，所谓健康饮食，要少盐，荤素搭配合理。还要适当多喝水
这么说是否理解了？

免费赠送你一次追问机会

关于无症状高尿酸，不超过540的水平，不需要药物治疗。
因为很少带来症状发作，可以通过饮食和生活习惯调整控制。

肌酐正常，结合肾小球滤过率看也正常。
不需要复查。

如果这个结果特别困扰自己，可以减少肉食一周后复查。