金晶
主治医师
消化内科
浙江大学医学院附属第二医院
休息中
4.98分
月回答 286
2024年10月16日
症状及患病时长：
我今年24岁，2个月前肚子开始不舒服，持续一个月去医院检查，做了胃镜，诊断幽门螺旋杆菌，并切除了胃部息肉。用药过后,情况未得到改善，并加重，腹部胀气、屁多、胃部和腹部一直收缩、腹泻、粪便呈黄色、褐色、深褐色、软便。排尿敏感、压迫膀胱。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
2024年10月16日
你好
感谢您的信任，首先我想问一下你原先是因为什么原因去做的胃镜？当时的症状种类和现在的症状来说是差不多的，还是说当时是其他的症状，能不能具体说一下？
胃镜报告和幽门螺杆菌的检测报告也发给我看一下，另外摘了息肉之后，息肉肯定有病理的，也发给我看一下，幽门螺杆菌除菌治疗之后有没有复查过，这个细菌有没有除菌成功？
最近的腹部胀气，这个胀的部位主要是在哪里？肚脐眼上面，肚脐眼下面，还是整个腹部？一般什么时候会出现，和吃东西有没有什么相关性，吃了之后才会有，还是吃饱了才会有，还是不管吃不吃这个胀都是存在的？
每次出现大概要持续多久的时间，怎么样会好一点，放个屁会舒服一点吗？
胃部和腹部一直收缩的意思是什么？有这种痉挛性的疼痛？
大便一天要解几次呢？以前大便一天几次，拉出来什么样子？
排尿敏感的意思是什么？小便次数很多吗？一天要解几次？平常水喝的多不多？
感谢您的信任，首先我想问一下你原先是因为什么原因去做的胃镜？当时的症状种类和现在的症状来说是差不多的，还是说当时是其他的症状，能不能具体说一下？
胃镜报告和幽门螺杆菌的检测报告也发给我看一下，另外摘了息肉之后，息肉肯定有病理的，也发给我看一下，幽门螺杆菌除菌治疗之后有没有复查过，这个细菌有没有除菌成功？
最近的腹部胀气，这个胀的部位主要是在哪里？肚脐眼上面，肚脐眼下面，还是整个腹部？一般什么时候会出现，和吃东西有没有什么相关性，吃了之后才会有，还是吃饱了才会有，还是不管吃不吃这个胀都是存在的？
每次出现大概要持续多久的时间，怎么样会好一点，放个屁会舒服一点吗？
胃部和腹部一直收缩的意思是什么？有这种痉挛性的疼痛？
大便一天要解几次呢？以前大便一天几次，拉出来什么样子？
排尿敏感的意思是什么？小便次数很多吗？一天要解几次？平常水喝的多不多？
2024年10月16日
我因为腹部胀气、胃不舒服去医院检查胃镜。症状和现在差不多，不过现在程度严重了。没有复查幽门。肚脐眼下，整天都存在不舒服，吃东西后加重、放屁后减缓。胃部收缩的意思就是往里缩、紧绷、不能放松。现在大便一般一天两次，早上、晚上。以前一周可能只有两三次。
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2024年10月16日
因为你现在目前主要的不舒服是下腹的不舒服，同时还伴随了排便的改变，排气排便和以前都是有改变的，所以像这种情况，首先考虑其实是肠道相关的症状，那如果你是在治疗幽门螺杆菌之后出现的，目前的情况我首先考虑还是肠功能紊乱、肠道菌群失调导致的，因为在治疗幽门螺杆菌的时候，我们会用到抗生素抗生素其实对于肠道的菌群是有影响的，有些人用药之后是有可能会出现排便习惯的改变的，这个在临床上其实相对还是比较多的。
所以这种情况下我会推荐用一点调理的药物来改善一下，可以考虑使用曲美布汀，每次两片，一天三次，整肠生，每次两片，一天三次，这两个药合用1~2周来改善一下症状，不用着急。
这些症状的出现和你摘的这个胃息肉是没有什么相关性的。
所以这种情况下我会推荐用一点调理的药物来改善一下，可以考虑使用曲美布汀，每次两片，一天三次，整肠生，每次两片，一天三次，这两个药合用1~2周来改善一下症状，不用着急。
这些症状的出现和你摘的这个胃息肉是没有什么相关性的。
我在治疗幽门之前，已经有了这种症状，但没那么严重。这是为啥呢？
2024年10月16日
TA的问答
症状及患病时长：平时胃容易有空腹感，刚吃完饭也觉得饿。容易打嗝，有嗝打不出来的感觉。今天下午吃了包子，白水鸡蛋，生胡萝卜，下午就有点拉肚子，但是好像不是很严重。一个小时前饿了，空腹吃了一个好丽友巧克力派，坚果等。怀疑是空腹吃了代可可脂非常疼。现在肚脐眼左侧3-5厘米的地方非常非常疼。弯腰躬身，用拳头顶住这个位置不会缓解，分不清是胃疼还是肠子疼，像要闹肚子但是没有便意。
就医及用药情况：吃了一片达喜，喝了热水。
需要解答的问题：
现在应该吃什么药？非常疼是否需要去医院？症状及患病时长：症状已有五六年，之前因为情绪问题第一次发。是半夜胃部有不适感，有点像灼烧，有点像饿得胃疼，但是比那个感觉稍微再不适一点。每次感到不适喝些水就能缓解。应该不是空腹引起，有时候比如说绿豆汤那种寒凉的也会出现这种情况。以前一年可能出现一两次这种现象，现在稍微频繁一些。几次都是睡醒来突然有这种感觉，然后喝杯水，或者吞咽口水就缓解了。每次时长不超过五分钟。平常不爱打嗝，但肚子容易胀气。检查过没有幽门螺旋杆菌。饮食中等不算特别清淡，爱喝咖啡。
就医及用药情况：没有做过胃镜很少吃胃药 检查过幽门螺旋杆菌，结果为阴性 有乙肝小三阳 但是每年检查 病毒复制率正常
需要解答的问题：
请问医生这个情况是什么原因导致的医生，我去年4月在你这看过胃病，当时是胃有刺痛，后来好了，您可以看看我胃一直以来的状况。去年9月底我吃了个胶囊后马上睡觉结果倒流划伤了食道，当时以为卡住了什么东西只能又做了一次胃镜，见下图。
今年9月28日我吃了一块芝士蛋糕后胃特别不舒服，又开始食欲减少，吃不下，吃一点就饱了，我就吃了三天左右奥美拉唑（每天早起一粒）和莫沙必利（三顿饭前吃），好了一些就停药了，但是出现大便便秘，我是觉得吃得太清淡没有吃油，然后前两天故意每顿吃些油，混着饭一起吃，结果胃又开始涨，吃不下饭早饱了。
而且这两天大便变得很粗，不放屁，大便有点硬，都有点肛裂了。我以前胃难受的时候一般情况下不会不放屁，不会这么粗干，昨天即使我多喝水多走动还是很干。
现在我又开始很焦虑了，我大便其实一直不太轻松，常常是每天都会拉，但是最后一点拉不出来，大便形状颜色正常，但是这次跟胃一起的便秘让我好难受，吃又吃不下，拉又拉不出，不敢喝太多水，想吃点膳食纤维又怕胃受不了。
我不吃又怕瘦，很焦虑，现在我该继续吃胃药吗？现在一整天感觉胃胀，消化不了，就堆胃里变成很大的大便，需要吃乳果糖吗？😭
症状及患病时长：3周
就医及用药情况：达喜
需要解答的问题：
医生你好，我从三周前有一次胃酸挺厉害的，没有返流就是胃里面很酸，接着是一周后忽然有一次也是出现这样的情况，昨晚又有了一次，持续的时间大概在30分钟左右。结束以后没有明显的不适感了，今天也还好。前几天幽门螺旋杆菌测试过是阴性
前年的11月份我做过胃肠镜检查，肠镜没问题，胃镜是慢性非萎缩性胃炎，有一颗8mm的胃底腺息肉，因为当时有两颗3mm和4mm拿掉了，另外一颗大一些的医生说要重新麻醉，结果做手术那天感冒咳嗽医生让推迟，但是12月份疫情又来了，就一直拖到现在。
目前我的问题是，我的这个胃酸需要重新去做个胃镜看一下吗？这次是三周出现了三次、但没有胃痛，仅仅是胃里非常酸，上午有吃过甜食这些，偶尔有和拿铁有奶茶。
胃酸的情况会是肿瘤的表现吗？
症状及患病时长：
我今年24岁，2个月前肚子开始不舒服，持续一个月去医院检查，做了胃镜，诊断幽门螺旋杆菌，并切除了胃部息肉。用药过后,情况未得到改善，并加重，腹部胀气、屁多、胃部和腹部一直收缩、腹泻、粪便呈黄色、褐色、深褐色、软便。排尿敏感、压迫膀胱。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
