问题详情

♥您的提问我已收到，正在查阅相关信息。回复需要时间，请等候。

❤️您还有两次追问的机会，切勿浪费追问机会，如果有遗漏的信息稍后补齐，不着急。

❣️我的回复将以文字的形式去展现。如果没有收到第一问，已回复完毕，切勿追问，避免浪费。

谢谢您的提问

影响睡眠的因素，包括疾病生活习惯的改变，情绪的改变以及生长发育的影响。所以作为家长，首先要排除疾病，包括体温的异常，呼吸道的异常，皮肤的异常以及消化道的异常。所以注意宝宝有没有发烧咳嗽，流鼻涕，拉肚子呕吐，身上长皮疹等

如果除外了生病，那还要注意最近有没有意外伤害，有没有摔碰以及吃了一些特殊的东西，因为中毒我们也要注意

除了以上这些情况，剩下的就是宝宝目前是否处于生长发育期，例如大运动发育，语言运动的发育，以及长牙等都会影响睡眠

对于这个年龄的孩子来说，白天正常情况下也就是睡一觉，治愈时间因人而异，但是一般每天基本上是固定的时间点。晚上入睡，一般我们建议在固定的时间点进行入睡，然后睡前两个小时避免过于剧烈的活动。以及宝宝在哄睡的过程中，一旦他拒绝睡觉，您要看一下他的诉求，是否是因为他觉得你们趁他睡着以后还会做其他活动，导致他不愿意睡。还有一种情况就是曾经打破了他的睡眠规律，让他知道可以不睡觉，但是突然又想让他早睡，这也是不可能的

当然如果生活中经历的重大事件，例如吵架或者是家庭环境的改变，或者是父母双方未到外形的改变，也有可能会引发孩子的忧虑

对于小孩子睡眠的调整，我们首先要排查是否和疾病有关系，如果和疾病有关系，那要等生病好了，如果是和外伤或者是足部有关，那就需要去医院就诊。如果是生活习惯的问题，作为家长尽可能保证环境的舒适。以及循循善诱，也就是提早告知宝宝要睡觉，然后最好是采取全家人共同睡觉。因为这样子宝宝才能明白到这个时间点是大家都需要睡觉。因为随着宝宝慢慢长大，对夜间也会增加探索，也会出现这种情况，所以一旦您曾经让他知道我通过什么方式可以晚睡，他就会通过这种方式去争取。而且一旦出现过度疲劳以后小宝宝就会越困越累，越睡不着


一岁以后的宝宝不以乳制品作为主要能源供应。一岁以后我们要慢慢过渡到成人饮食当中去，三正餐三点心。

三正餐指的是粥，粉面饭，云吞，饺子，包子。三点心指的是牛奶水果饼干。奶制品只保证一天300~500毫升。可以是酸牛奶，纯牛奶，配方奶，奶酪，母乳等。每天适当补充600~800单位维生素D，有助于宝宝的健康成长。因为这个年龄的孩子奶制品其实只作为蛋白质和钙的摄入。所以长身体靠的并不是奶。

吃的东西基本上和成年人相像，只是味道略淡而已。一般来说建议用天然的食物进行调味。我找添加氯化钠，有可能会增加肾脏以及胃肠道的负担。

谢谢

💛第2次反馈已收到，请稍后。稍后的回复仍然以文字的方式展现。

谢谢您的提问

消化不良只是一个总称，严格意义上来说引发的原因有很多，只是家长喜欢这个叫法而已。按照您目前的描述，宝宝很有可能目前的大便比较干燥，证明摄入的膳食纤维水分可能有可能不足，就会导致这种情况有可能会影响肠道蠕动 但是一般来说不至于影响睡眠，因为如果夜间肠道蠕动影响了睡眠，导致剧烈的哭闹，考虑的是肠梗阻，肠套叠这一类的疾病，所以像目前这种情况暂时不考虑消化道，影响睡眠的问题。但是饮食上确实影响了孩子的消化道

对于小孩子来说，我们只需要尊重他的选择，创造舒适的环境，在喂养的过程中避免孩子分散注意力喂养以及养成细吞慢嚼的习惯，对于他来说他要吃多少我们应该尊重他自身的选择。作为提供者，我们按照小孩子的手掌，一份菜，一份肉，一份水果，一份主食作为提供，至于吃多少完全让他自身决定，如果吃完了他人表示不够，我们可以再适当提供，而不是人为的用框框条条去给孩子设定，在环境舒适没有分散注意力喂养以及细吞慢嚼的情况之下，吃饱了自然而然就会停止

对于小孩子来说，我们建议是各种各样的食物都应该提供不以孩子喜欢的食物进行提供，让他多尝试各种各样的食物，当提供的食物单一，必然会导致营养素的缺乏。一般来说偷懒的方式可以考虑使用鸡蛋，因为鸡蛋是综合营养素，但是如果单靠鸡蛋把孩子养大会出现挑食偏食吞咽功能不好等各方面的问题，所以有些时候家长对孩子过度的关爱，就会导致目前情况的出现。随着孩子长大，吃的东西越单一，肠道的发育就会越差，因为它不能适应各种各样的食物。而且也没有办法从单一的食物摄入足够的营养

一般来说一岁以内的孩子可以通过抱睡或者是唱歌哄睡，但是随着孩子长大，这些都是干扰相。对于小孩子来说，年龄越大，睡眠习惯的调整越难，因为他们自主能力越高。正常情况下，在全家人有统一意见的情况之下，能坚守底线，这么大的孩子调整睡眠大概需要3~4个月。而且是非常顺利的情况之下。自主入睡是自主的能力，而不是你锻炼出来，所以作为家长可以做的就是尽量的给他养成良好的生活习惯，以及保证环境舒适。以身作则，做好示范性的作用，对于这个年龄的孩子来说可能有意义

一般6个月以后的孩子就具备了不吃夜奶的能力，所以一岁以后的孩子基本上都不需要夜奶，如果还需要夜奶，要么就是喂养不合理，要么就是宝宝对奶有过度的依赖。因为夜奶的去除是小孩子，不需要自然而然去除，而不是人为锻炼。因为如果在养育孩子的过程中，每件事情都需要训练才能获得结果的，其实对大人和小孩都是折腾

小孩子牙齿的颜色不好，主要是口腔清洁做不到位，应该用小头牙刷，用含氟牙膏一粒米的大小进行早一次晚一次的口腔清洁，所以目前如果不做口腔清洁而去责怪是吃奶的问题，我觉得对奶对孩子都是不公平的。谢谢

💛第2次反馈已收到，请稍后。稍后的回复仍然以文字的方式展现。

谢谢您的提问

夜奶是自己去除的，但是前提是养成良好的生活习惯，规律的提供饮食。因为如果白天摄入不足，晚上必然会有弥补性的摄入，所以您的这一句话的理解是有前提的

膳食纤维不足，我们注意加强蔬菜水果的摄入，饮食里面可以添加粗粮，这些都是很好添加膳食纤维的食物。如果要通过药物，可以考虑使用乳果糖或者是聚乙二醇。但是通过药物只是一个临时的措施，最后靠的还是食物，膳食纤维丰富的食物，包括各种各样的蔬菜，但是避免预处理过厉害，也就是剁碎煮烂，草莓，猕猴桃，西梅，番薯，芹菜这些都富含膳食纤维

对于小孩子来说，如果吃东西不会咀嚼，只有一个原因，就是您提供的食物对于他来说是不需要咀嚼的，能力是被锻炼出来的，所以如果根本不需要锻炼，他就不会掌握这个技能，所以小孩子不会咀嚼，就是因为成年人的过度溺爱提供的食物就是不需要咀嚼直接吞进去，不会咀嚼的孩子口腔的咀嚼能力弱化，然后咽反射敏感，肠道对食物的黏膜也会不好，肯定会影响总体的生长发育，对于小孩子来说，如果要让他咀嚼，首先您提供的食物就需要咀嚼，因为有需求才会有改变，然后家长用夸张的嘴型示范，让宝宝学会模仿

如果没有细吞慢觉的情况之下，对于小宝宝是否吃饱的判断就会困难很多，因为等他自己觉得饱的时候，实际情况上就已经吃多了。而且人类它的胃有一定的弹性，所以正常情况下没有办法通过数学公式或者是器官的测量去判断他目前是否吃饱。所以对于判断孩子是否吃饱，我们是有前提的。就像如果我插个管子到你嘴巴一直灌，糊状的东西进去。等你觉得饱的时候，实际上就已经撑了同一个道理，所以小孩子目前不咀嚼的问题，我觉得在家长身上，但是家长不觉得这个是个问题，反而去怪责孩子。所以就会形成育儿的怪圈，然后去求助于医生用药物去干预导致恶性循环

维生素d吃到什么时候？看你个人的经济能力以及依从性。可以终身服用。所以主要是看你们自己，因为维生素d对于人类来说，其实需要有充足的活动均衡的饮食。因为目前生活难以保证，所以一般我们都会建议还是服用会更好，但是家长老是觉得这些东西吃多了会对身体不好，反而不想一下药物吃多了对身体更不好这个问题

对于小孩子目前头型的问题，如果他智力发育异常，语言发育异常，那就去神经内科进行相关的干预，不然像这么大的孩子不需要特殊干预，正常对待，因为他会遵循遗传基因自行长

这个年龄的孩子本来就喜欢趴睡，一个和安全感有关系，一个和他目前生长发育有关系，但是成年人总觉得这个年龄的孩子趴睡一定是消化的问题，想尽各种各样的检查方案，各种各样的药物，各种各样的推拿，而去忽略，每个孩子都有这个阶段。所以对于这个年龄的孩子趴睡是对于他来说是一个正常的过程，只是成年人认为他不正常。所以很多时候都是父母错误的认知，折腾自己，折腾小孩

所以如果父母的认知是不正确的，其实有些时候对医生的需求也是不正确的，所以因为医患关系目前不好，医生有些时候只会为了满足父母的不正确认知而去给孩子用一些可有可无的治疗方法，最终问题不能解决，再次引发医患关系更不好。所以有些时候最重要的还是父母的认知，因为父母的认知决定了对孩子的折腾，谢谢