您好。您所提供的病史我已经仔细阅读过了。目前您的症状主要是尿痛,肉眼血尿,同时结合您的年龄和性别,考虑尿路感染的可能性比较大。
尿路感染根据感染累及的部位可以分为上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染也叫肾盂肾炎,主要表现为发热,腰痛,全身肌肉酸痛等症状。而下尿路感染包括膀胱炎和尿道炎,主要为尿频尿急尿痛肉眼血尿,偶有发热。
您如果没有发热,首先考虑是下尿路感染。建议您查尿常规明确诊断。如果尿常规提示白细胞红细胞增多,可以初步诊断为尿路感染,治疗上可以服用抗生素治疗。
如果头孢和青霉素不过敏的话,可以首选三代头孢或者青霉素口服,疗程5天。同时要多饮水,每天2000ml以上,勤排尿,注意保暖。⚠️服用头孢期间千万不要饮酒。
左氧氟沙星也是可以的,但是耐药率比较高,如果近期有妊娠打算的话,也不建议用左氧氟沙星,有致畸的风险。
另外,如果反复发作的尿路感染,建议您最好完善泌尿系超声,看看是否有
结石和梗阻等容易引起尿路感染的因素。
希望我的回答对您有所帮助,欢迎继续提问。