2024年01月20日
第1次提问
症状及患病时长血尿两天 就医及用药情况: 需要解答的问题:肾有没有炎症或者其他问题

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李纳琦医生
您好,提问收到,回复正在编辑中,请稍等。本条不用回复,以免浪费您的提问次数。
2024年01月20日
李纳琦医生
您好,您所提供的病史和化验结果我已经仔细阅读过了。

从您提供的尿常规结果来看,尿中蛋白质明显增多,不知道您近期是否有水肿以及尿中泡沫增多的情况。下一步建议完善尿沉渣,主要明确红细胞的情况,如果红细胞增多,建议进一步做尿红细胞位相和24小时尿蛋白定量的检查。如果尿红细胞畸形率多次超过80%,结合尿蛋白增多,提示有肾小球的损伤。

那么下一步的治疗方案要根据24小时尿蛋白定量的结果来看。如果大于1克,建议肾活检,根据病理结果规范治疗。如果小于1克,可以服用沙坦类或者普利类的药物,减少尿蛋白的流失。同时还要排除继发性的肾小球疾病,比如系统性红斑狼疮、血管炎、抗肾小球基底膜病等。

如果24小时尿蛋白定量的结果小于0.3克,可以先保守治疗,暂时不要服药也是可以的。定期复查24小时尿蛋白定量就好。

饮食上注意低盐、低脂、低糖、优质蛋白饮食,尽量避免感染,避免劳累以及熬夜等有可能造成尿蛋白增多的情况。

希望我的回答对您有所帮助,欢迎继续提问。
2024年01月20日
第2次提问
因为有两天的血尿了。还伴随头晕想吐,这边医生的回应说是结石造成的,还要不要看是肾炎引起的还是相信这边的判断。我目前没有腰痛的症状
李纳琦医生
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2024年01月20日
李纳琦医生
您好,超声的确提示有肾结石,而且结石也可以引起血尿。

但是,结石不会引起尿蛋白3+,所以需要做进一步的检查明确是否有肾炎或者肾病的情况。最好再做一个肝功,看血浆白蛋白是否偏低。

欢迎继续提问。

TA的问答

症状及患病时长:半天 就医及用药情况:没用药 需要解答的问题前两天阴道周围刺痛 昨天晚上跟朋友吵架 很生气 上火了 今天尿尿的时候非常痛 然后尿液变成红色了 希望您帮我开个处方 告诉我用什么药(可乐必妥 左氧氟沙星)症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 您好,大夫,奶奶前几天检查脑梗,抽血的结果大夫说需要挂个肾内科再看一下 奶奶没有什么症状,一直就是脑梗和高血压,每天吃着降血压的药,近四年晚上吃着安眠药,今年睡眠改善后没有在吃,麻烦您给看一下,几项指标不合格,需要吃些什么药吗?焦虑症,吃舍曲林将近三年。尿毒症恐慌过一阵子就会有。一年前体检还都是正常肌酐85滤过率107尿蛋白阴性。结果今天早上尿常规有问题,目前比较害怕,求医生解答。昨晚就已经很焦虑没睡好,早上晨尿在家里。到医院后留尿因为没进水,尿量刚刚够一个试管,以下是检查结果。症状及患病时长血尿两天 就医及用药情况: 需要解答的问题:肾有没有炎症或者其他问题症状及患病时长: 医生您好,女,之前有阑尾炎和肾结石病史。最近两周早晨起床后手背浮肿,靠近阑尾的位置右侧酸胀,起来活动后有缓解。酸胀的位置感觉凉凉的,并且这种不适影响到睡眠,最近睡眠很差,左侧睡还好,右侧睡酸胀更明显不适。之前给孩子喂奶因为不方便上厕所经常会憋尿,就会有这样酸胀感。前几天去看了医生,做了阑尾B超,没查出问题,验了尿有轻微炎症,医生开了药吃没什么效果,请问医生是哪里出了问题,谢谢。 就医及用药情况: 需要解答的问题: