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肿瘤科
问题详情
邱志远
主任医师
肿瘤内科
镇江市第一人民医院
擅长:
胃癌
、
结直肠癌
、
肺癌
、
淋巴瘤
、
肝癌
、
乳腺癌
图文问诊
¥22
5.00
分
月回答 7
2024年02月11日
第1次提问
症状及患病时长:患者在去年体检时报告提示前纵隔内软组织结节影,长约11mm。 就医及用药情况:有高血压(一直在吃药),前年做了心脏房颤消融手术(术后恢复良好) 需要解答的问题:这个前纵隔结节是什么?有什么影响?需要做进一步的哪些检查和治疗?
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2024年02月11日
邱志远医生
您好,前纵隔结节是一种常见的胸部病变,可有多种原因引起,根据CT,您的纵隔结节直径约1.1公分,需要考虑以下问题:
1、胸腺瘤,有时候会有肌无力,贫血等表现。
2.感染,会有发热等感染的征象。
3.
囊肿
,这一般是良性的,定期观察就可以了。
4.恶性的肿瘤,如淋巴瘤,癌等,目前看可能性比较小。
可以进行核磁共振进一步确诊,或者过3~6个月复查,对比大小变化以及增长的速度。
第2次提问
我们是不是应该去做个核磁就可以明确是什么问题了?
2024年02月11日
邱志远医生
核磁共振比CT分辨率要高一些,但是也不能完全确诊。最根本的诊断是通过穿刺或者完全切除,进行病理化验,这是诊断的最终标准。但是穿刺或者手术是有创的,所以先以无创检查为主。
第3次提问
这个结节和肺结节一样吗?有诊断和随访的标准么?
2024年02月11日
邱志远医生
这是纵隔结节,和肺结节类似,一般小于三公分的都可以称为结节。但是诊断和随访的标准不像肺结节那么详细,具体要看结节的大小,边界,性质等等,确定随访的时间。
TA的问答
症状及患病时长:患者在去年体检时报告提示前纵隔内软组织结节影,长约11mm。 就医及用药情况:有高血压(一直在吃药),前年做了心脏房颤消融手术(术后恢复良好) 需要解答的问题:这个前纵隔结节是什么?有什么影响?需要做进一步的哪些检查和治疗?
邱主任您好,我本月体检发现ca125 71.57(19年初次发现升高),甲胎蛋白11.09(首次异常),乳腺有分级3类的结节。腹部超声每年都没有异常,盆腔超声近几年提示“子宫腺肌症”。以往ca125基本为轻度或一般升高(40—60出头),卵巢超声也没有异常,而且偶有盆腔炎发作,还有子宫腺肌症,想着是这些影响,所以没有进一步的检查。这个月甲胎蛋白突然高了,想到近一年也有比较持续的腰疼,是不是要考虑恶性疾病比如卵巢癌可能性。这几天正好又赶上生理期,检查受影响,心里担心,特来求诊。 附 检查单:前7张是本月体检报告,第8张是和去年的对比,第9张是19年体检汇总,是第一次发现ca125增高。
症状及患病时长: 胸腺瘤术后一月 就医及用药情况: 开刀 需要解答的问题: 这个胸腺瘤治疗效果好不好?
症状及患病时长:肠梗阻,乙状结肠腺癌。今年2月21号做胃肠镜发现,肠镜无法通过。男,62岁,身高169,体重55公斤。 就医及用药情况:今年2月25日微创手术切除肿瘤,术后已11天。大病理结果:乙状结肠中分化腺癌,侵及浆膜,远近切元缘见异常,送检淋巴结未见转移,未见脉管内瘤栓及神经侵犯。免疫组化等结果请见附图病理报告。附图一为胃肠镜结果,图二为小病理结果,图三为大病理结果,图四为手术切除的病灶。 需要解答的问题:请问属于什么分期,术后是否需要化疗,若需要,化疗方案如何定?
症状及患病时长:肺腺癌 就医及用药情况:术后1月 需要解答的问题:咨询治疗方案
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