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您好，收到信息。认真阅读了检查报告。
患者男性，52岁。诊断肺腺癌半月余，心包积液，胸腔积液。
患者目前诊断明确：肺腺癌晚期，心包，胸腔转移。
目前口服靶向药物治疗3天，出现脚趾疼痛，脚掌略微肿胀。
为了更好的分析病情，请补充一下信息
1.患者脚趾疼痛脚掌略微肿胀是单侧还是双侧？既往患者是否有脚气或者其他脚趾疾患？
2.患者基因检测结果是什么？是哪个靶向合适靶向药物？
3.患者应用的是什么品种的靶向药物？药名是什么？
4.既往患者是否有其他基础疾病？如心肺疾病？肝肾疾患等等？现在还有什么其他不适症状？
5.患者口服靶向药物第三天，肺癌症状是否有改善？如胸水生长缓慢等等？或者无变化等等？
上述信息对于分析病情很重要，等待您的回复。

您好，收到回复信息。
患者基因检测结果为EGFR扩增，口服第三代靶向药物伏美替尼3天，出现单侧脚趾疼痛，脚掌略微肿胀。尿酸正常范围。否认其他基础疾病。今天做心脏彩超心包积液无增长，有所控制，胸腔积液不好评价。
1.从患者心包积液无增长，有所控制看，靶向药物还是有疗效，只是时间尚短，有待进一步观察。目前建议继续服用。
2.如排除了其他因素外，要考虑脚趾疼痛可能与靶向药物不良反应有一定关系？但伏美替尼的不良反应有皮肤反应，可有水肿。一般应该是双侧反应。应该排除其他脚趾疼痛的原因，常见如足癣（俗称脚气）感染会出现疼痛和肿胀，建议请医生面诊看过后诊断（这种情况医生面诊看过后才好判断）。再去血管性疾病，也是需要进一步检查。尿酸现在不高，建议再复查。等等。如无其他因素，则建议口服止痛药，或者外敷止痛药。
3.一般肺癌转移致脚趾的很少见，但肺癌可以出现血栓性病变，建议B超排除血栓形成。
4.建议请医生面诊，看一下比口头描述更清楚。
目前情况建议一边检查，一边应用止痛药，缓解患者症状。
上述仅供参考，谢谢您的信任。

既往患者有尿酸高，出现过疼痛，虽然现在尿酸不高，也要注意复查，同时多喝水，促进尿酸排泄。

综上，从目前患者心包积液有所减少，症状无加重，粗略估计靶向药物有效，建议继续服用。
脚趾疼痛与肺癌转移的可能性小。
建议医生面诊看过后再判断原因，针对病因治疗。
目前可以应用止痛药缓解症状，保证患者的生活质量。
生活中多喝水，饮食清淡容易消化，保证睡眠充足，调节心理状态，保持心情舒畅。
上述仅供参考，谢谢您的信任。

您好，收到回复信息。
建议再检查下肢B超，排除下肢静脉血栓形成。因为肺癌患者容易发生血栓形成。
上述仅供参考，谢谢您的信任。