2024年04月03日
第1次提问
症状及患病时长:孕期新冠发烧 就医及用药情况:下午四点服用一颗孕妇用的乙酰胺基酚 需要解答的问题: 医生你好,我目前是25周➕3,昨天开始有点不对劲一直咳嗽,早上起来症状就很严重了,还吐了一次,去医院检查发现是新冠阳性,目前体温(测耳朵)一直在38.7-38.9度左右,下午吃了一颗退烧药也没有缓解,这种情况对胎儿的影响大吗?我需要做哪些干预措施?宝宝今天胎动挺频繁的,不知道是不是不舒服。 23周整做的四维除了左心室强光斑点其他都还好,补做了胎儿的心脏彩超没发现别的问题。 本来产检约了4月6号做糖耐,是不是得等新冠好了才能做? 麻烦医生啦

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2024年04月03日
翁若鹏医生
你好,感谢你的信任,你的信息资料已详细查阅,根据你的情况,分析如下:
✡️首先,孕期新冠病毒的垂直传播风险并不高,宫内传播概率极低,目前没有证据证明其可以通过胎盘传播感染,总体的先天性感染率只有不到2%,大量研究证据表明,新冠病毒的自然流产率和后代畸形率均不高于普通人群。所以孕期感染新冠不用着急。
✡️如果仅有发热,头疼,咳嗽,无呼吸不畅,大多数居家2周即可,但每个人的好转时间不太一样,现在的新冠病毒好转会比之前快。如果要用一些缓解症状的药物,可使用以下这些对胎儿来说相对安全的药物。理论上讲这些对症处理的药物并不会缩短症状的持续时间,也不会改变病程或改善预后。
✡️发热可以用对乙酰氨基酚,你已经在用了,四小时以后可以再用一次,头几天需求会比较高,后面会逐渐好转。
如果有流鼻涕,打喷嚏:首选盐水鼻腔冲洗或喷雾剂。
✡️如果有以下情况,建议再次就诊:
*发热时间长或体温高,持续超过39℃不退,用药效果欠佳,或者症状好转后又出现发热;
*出现头痛、耳痛、鼻窦疼痛、严重的喉咙疼痛;
*有呼吸困难、喘息、口唇发紫、胸痛或心跳加快;
*严重的恶心呕吐,腹痛。
*鼻塞、流涕、咳嗽超过一周没有缓解。
*其他担心或者没有把握的情况。
✡️做好与家人的防护就可以了,不会影响宝宝,糖耐等好一点再去做来得及的,不用太紧张。
希望对你有帮助,祝你好运🙂!

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2024年04月03日
第2次提问
目前症状是喉咙非常痛,鼻塞和发烧,全身很热,腿脚发软不太能走得动,躺着也睡不着,体温多长时间内没降下来需要再次去医院就诊?退热贴可以使用吗? 医生一会让我去产科一会让我去内科,每个医生指导的用药都不一样,还让我自己承担用药风险,这么一说心理压力更大了,如果症状没好转的话我去医院主要是开什么药或者打针还是啥? 另外胎儿左心室强光斑点这个指标影响大吗?做了无创DNA也都是低风险的。
翁若鹏医生
你好,如果体温39度以上12小时不退,退热药没有效果,那么需要再次去医院就诊,退热贴帮助不大,没必要用。
如果去医院主要是评估有没有肺炎出现,可能需要补液支持退热,如果合并细菌感染,还要加用抗生素。
另外胎儿左心室强光斑点这个指标不用管它,没什么问题,无创DNA正常就行了。希望一切顺利就好🙂!
2024年04月04日
第3次提问
医生,目前体温在37-38.2度间徘徊,这样是不是控制住了?退烧药还要吃多久合适呀? 另外喉咙实在太痛了,外加咳嗽厉害,我可以吃点头孢吗?
翁若鹏医生
你好,目前情况有好转,再观察看看,退热药只是按需要吃,比如体温很高喉咙很疼都可以吃,不是限制具体使用时间。你现在吃头孢没有用,因为是病毒感染,不是细菌作祟,饮用温热的液体、汤和加蜂蜜的茶,以及含化冰块或冰棒可能也有帮助。
希望一切顺利就好🙂!

TA的问答

症状及患病时长:细菌性阴道炎治疗期间发现怀孕 就医及用药情况:双唑泰阴道软胶囊用了五天,阴道用乳杆菌活菌胶囊使用五天 需要解答的问题:三月初因细菌性阴道炎治疗了7天一个疗程,康复了。4月4日是末次月经第一天,4月下旬细菌性阴道炎复发,症状没有上次严重,我还是按照上次方法治疗,从4月25号用药到29号发现自己怀孕了。这个药写的孕妇禁用,想问下医生,现在该如何处理,孩子还能要吗?阴道炎还没有完全好,孕期再复发怎么办?症状及患病时长:4月11日来例假,第一天痛经,服用芬必得一粒,4月12日大量血块,出血很多(以往没有遇到过痛经到吃止疼药情况)。往常例假正常,24~25天周期,例假一般7天。例假第八天因为还有流血做了阴超、妇检均正常。例假第九天白天没有出血,晚上开始有一点点血。今天第十天,仍然有一点点血。4月初长痘,皮肤科医生说可能内分泌失调让吃了泰尔丝和达英35。达英35从4月11日即例假第一天开始吃。2019和2021年曾做过宫腔镜手术,两次都是子宫内膜息肉。2022年底做过hpv 和tct 检查,打了4价宫颈癌疫苗。 就医及用药情况:目前正服用泰尔丝、达英35第十天 需要解答的问题:月经淋漓不尽的原因症状及患病时长: 4月4日开始觉得阴道口有异物感,有毛毛不小心掉进里面的感觉。5号开始外阴瘙痒,晚上洗澡自己看到小阴唇是白色的,像泡多了水一样的那种。6号开始来月经了,7/8号洗完看了一下发现小阴唇是正常颜色了(中间没去看)。13/14号左右月经差不多干净了。这些天一直只是用清水洗,还是一直瘙痒,有时候痒得厉害点,有时候又感觉一点都不痒。有时候外阴痒,有时候肛周痒。今天洗的时候又发现好像是挨着小阴唇那里的大阴唇痒 就医及用药情况: 今天去看了妇科,医生检查说是外阴很红,豆腐渣样白带,里面还好。图片是白带送检结果和医生开的药,医生说医嘱的时候,说得好快,我当时在酝酿问题,没太注意听。我问她我这是怎么引起了,她说可能是火气重……这我不太能理解。 补充:已婚已育,这次瘙痒前一周,瘙痒后目前为止都没有夫妻生活 需要解答的问题: 1.我到底私处是怎么了,算是阴道炎还是什么情况 2.这些药还算对症吗?那个塞的药好像是说四天塞一次?喷剂使用频率是看自己瘙痒情况还是怎样症状及患病时长:孕期新冠发烧 就医及用药情况:下午四点服用一颗孕妇用的乙酰胺基酚 需要解答的问题: 医生你好,我目前是25周➕3,昨天开始有点不对劲一直咳嗽,早上起来症状就很严重了,还吐了一次,去医院检查发现是新冠阳性,目前体温(测耳朵)一直在38.7-38.9度左右,下午吃了一颗退烧药也没有缓解,这种情况对胎儿的影响大吗?我需要做哪些干预措施?宝宝今天胎动挺频繁的,不知道是不是不舒服。 23周整做的四维除了左心室强光斑点其他都还好,补做了胎儿的心脏彩超没发现别的问题。 本来产检约了4月6号做糖耐,是不是得等新冠好了才能做? 麻烦医生啦 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 去年3月因同房后几小时有粉色血迹就医,医生说宫颈有接触性出血,要做阴道镜,在我的要求下把阴道镜检查改成了hpv+ts两个结果都是阴。医生说有接触性出血得做阴道镜,因为本身就比较抗拒后面就没去了。随后的几次同房也没有再见红。 今年2月也是月经干净第三天同房后次日早上白带拉丝半截黄褐色 半截黄色,本想去医院再做一次hpv+ts,医生看了我的宫颈说炎症比较厉害,糜烂中度又有同房出血史,我下次月经干净后来做阴道镜。 现在就身体的状况有几个问题想咨询您。 1,本身患有霉菌性阴道炎多年,不知道治过多少次,到最后月经一过还是复发,所以白带常年不好,身心摧残。 2,因为看过一些科普,所以我目前只做了phv+ts(去年做的),为了排除宫颈炎做了支衣原体的检查,那么现在是听医生的做阴道镜,还是再做一次筛查呢?如果没有支衣原体的感染,同房出血如何解决呢? 3,还有一个症状是最近半年有四五次内裤出现一个或两个针尖大小的褐色小点,特别小,有时候是一个渣渣样的褐色小点,没有时间规律,医生只说不是阴虱,这些现象有问题吗?这些时不时出现的一个小褐色点让人担忧!