2024年03月08日
第1次提问
魏大夫您好。我是一名外科大夫。我近四年基本每年有2次的胃痉挛发作。大多数时候可能就是稍微多吃了一点。有次是吃了冰箱刚拿出的蛋糕诱发。每次都是需要静脉用间苯三酚,654-2,和ppi才能缓解。每次发作后要过好几周才能恢复原来的饭量。做过胃镜(包括精查胃镜):都是报慢性胃炎,有次有十二指肠溃疡。曾规范杀过HP。前天再次发作,查了HP是阴性的。我曾看过你胃炎不是病的直播,受益匪浅。我无视胃炎的存在,平时居然可以不用ppi维持也不会丝毫不适。但是前天我还是胃痉挛再次发作了。我想问有什么办法减少或者杜绝胃痉挛发作,真是非常痛苦。期待您的回复。

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2024年03月09日
魏玮医生
杜医生好。感谢信任来问,也感谢对我们直播节目的喜欢。你的情况我看了一下,考虑到你很可能做过其他的一些排查,可能不太能给到合适的建议。所以咨询退回,我给点儿提醒,看看你有否注意到。第一是那次发现的溃疡很可能并非典型的消化性溃疡,而是无关紧要的浅糜烂改变,可以不用太在意。第二是如果是特别明显的绞痛发作,要小心除外胃以外的胆源性疼痛,必要时要考虑磁共振等仔细检查胆道。有时候很难区分清楚痛的具体来源。第三如果确实没有任何器官异常被发现,很多发作性的胃痛背后可能有惊恐发作的影响,可能需要在发作后做相关评估。

我的建议比较局限,希望能有一定的帮助。也祝周末愉快、后续顺利。因为是周末,客服可能也会慢些处理我的退款申请,还请等等到账哈。🙇

TA的问答

症状及患病时长:乙状结肠炎症改变 就医及用药情况:魏医生你好,我4月15号去做了胃肠镜检查,肠镜显示乙状结肠炎症改变,可见散在纵行条行或小片状发红,局部浅糜烂行成。胃部多发息肉,切了3颗并做了病理 需要解答的问题: 1、乙状结肠炎症是否需要用药治疗? 2、胃部腺息肉这个需要做什么治疗或者复查吗?症状及患病时长:胃胀,胃癌三期,中低分化,直肠癌中分化,PETCT报告没有扩散和转移,但手术大病理出来有多处扩散 就医及用药情况:2024年3月25日已做手术切除胃部和结肠肿瘤,4月23日要接受第一次化疗 需要解答的问题:我是患者的女儿,迫切的想知道父亲的这种情况还能活多久,父亲平时身体一直特别好,几乎没生过病。不知道有没有更好的治疗手段,或者推荐去的医院,中西医结合有没有必要。化疗后建议吃些什么 谢谢您医生症状及患病3月10号住院检查胃 胃镜检查。中度慢性活动性胃炎伴糜烂 中度肠化。幽门螺旋杆菌时长: 就医及用药情况:没有。出院后2次流鼻血。血流的特别多。医院检查查称毛细血管破裂 需要解答的问题:饮食注意什么。咋么治疗 魏大夫您好。我是一名外科大夫。我近四年基本每年有2次的胃痉挛发作。大多数时候可能就是稍微多吃了一点。有次是吃了冰箱刚拿出的蛋糕诱发。每次都是需要静脉用间苯三酚,654-2,和ppi才能缓解。每次发作后要过好几周才能恢复原来的饭量。做过胃镜(包括精查胃镜):都是报慢性胃炎,有次有十二指肠溃疡。曾规范杀过HP。前天再次发作,查了HP是阴性的。我曾看过你胃炎不是病的直播,受益匪浅。我无视胃炎的存在,平时居然可以不用ppi维持也不会丝毫不适。但是前天我还是胃痉挛再次发作了。我想问有什么办法减少或者杜绝胃痉挛发作,真是非常痛苦。期待您的回复。医生,我母亲今年59岁,22年体检做消化内镜提示如图。平常偶尔反酸打嗝胃疼。今年复查幽门螺杆菌阳性。还未复查胃肠镜。无药物过敏史。2.28肝肾功能正常。 咨询 1.是否可以进行一次幽门螺杆菌根治治疗,具体疗程用药可否给一个方案。2.幽门螺杆菌治疗后多久确定清除幽门螺杆菌?3.多久后复查胃肠镜。 另外还想咨询我父亲的一个问题(),他目前紫癜肾炎住院治疗,目前激素+免疫抑制剂治疗,22年胃肠镜有提示管状腺瘤,低级别上皮内瘤变,他这个需要多久复查。是不是需要停用免疫抑制剂和激素治疗才可以进行胃肠镜检查呢。