2024年03月14日
第1次提问
症状及患病时长:2周 就医及用药情况:吃了两天铝碳酸镁咀嚼片 需要解答的问题:吃过饭以后恶心反酸打嗝 肚子偶而会疼并伴有咕噜咕噜的声音 吃上述咀嚼片后会有点缓解 但停药以后又恢复原状
孙永刚医生
收到您的信息了,我在分析您的情况,本条不是自动回复,我会在接下来的第一时间对您作详细的解答,请稍等一下(大概需要30分钟左右时间),这条信息不用回复,以免浪费您的提问机会。
2024年03月14日
孙永刚医生
首先非常感谢您对我的信任,不好意思,让您久等了。
我仔细看了您所描述的情况了。
您目前的不适症状,包括吃过饭以后恶心,反酸,打嗝等,还有偶尔的腹痛,以及肠鸣,最常见的原因就是考虑慢性胃炎,胃肠功能紊乱的情况了。
慢性胃炎的发病原因有很多,比如幽门螺杆菌感染,其次包括服用了一些治疗感冒的药,解热止疼药,比如阿司匹林,感康等,还有吃的食物过热、过冷、过酸、过辣,经常暴饮暴食,长期饮用浓茶,长期酗酒,吸烟,饮食生活不规律,熬夜劳累,精神紧张等等,都与慢性胃炎相关,您的肠鸣,腹痛则是考虑有胃肠功能紊乱的情况,这往往和胃肠动力紊乱,内脏高敏感性,肠道菌群失调等有关。
为了更好的为您服务,我还是再补充问您几个问题
1,您这两周大便情况怎么样?一天几次?大便的颜色和性状怎么样?有没有解黑便或者血便的情况?
2,既往您有做过胃肠镜检查没有?以及腹部肝胆胰脾彩超检查没有?有没有胆囊炎或者胆囊结石的情况?
3,平时您学习生活压力大吗?有没有熬夜?有没有焦虑情绪?
我在线等您的回复。
第2次提问
1 大便情况一天可能要上个三四次 但不是腹泻 很软很黄 没有出现便血或者黑便的情况 2到目前为止没有做过什么检查 所以想咨询一下有没有做检查的必要 或者说需要去做一些什么检查 3最近精神压力比较大 轻度熬夜 偶有焦虑烦躁的心态
孙永刚医生
收到您补充的信息了,请稍等一下。
2024年03月14日
孙永刚医生
谢谢您补充的信息。
综合您所提供的所有信息来分析,您目前的情况,还是考虑慢性胃炎,胃肠功能紊乱的情况。
所以我给您的建议是
1,药物治疗上,铝碳酸镁咀嚼片是胃粘膜保护剂,可以继续服用的,同时,可以再服用抑酸护胃药奥美拉唑,因为有肠鸣,腹痛的情况,所以可以把调节肠道功能的马来酸曲美布汀也服用上,待会我把处方开给您,疗程是1周时间,然后根据您症状改善情况再调整用药方案。
2,就是您平时的饮食注意事项了,要注意不要暴饮暴食,并且避免辛辣、刺激的食物。饮食要清淡、少油、少盐,还要做到荤素搭配、营养均衡,进食要细嚼慢咽,还有不要抽烟饮酒,避免浓茶、咖啡、可乐等刺激性的饮品,也要避免熬夜等不健康的生活方式。
3,胃肠功能紊乱和情绪,压力也有很大关系,您说有最近精神压力比较大,偶有焦虑烦躁,所以这个需要您自己去学会缓解压力,平时可以多看看书,看看电影,爬爬山,健健身,多和朋友聊聊天,压力缓解了,焦虑情绪控制了,胃肠道的不适症状也会得到改善的。
4,关于检查方面,我建议您有空还是要完善一下胃肠镜检查的,通过胃肠镜检查,看看胃肠黏膜的情况,了解一下有没有炎症,糜烂,溃疡等病变,以及做一个腹部肝胆胰脾彩超检查,排除一下有没有胆囊炎,或者胆囊结石的情况引起的胆源性消化不良,也要更放心些的。
孙永刚医生
您有铝碳酸镁咀嚼片,我就不给您开了,免得浪费,我给您开奥美拉唑和马来酸曲美布汀这两个药吧。
第3次提问
我刚刚在医院上挂了号 明天去医院看病 最后一个人想要咨询您的问题是 我不太懂胃病的检查 胃肠镜是必须的吗或者说是有什么平替的检查吗? 因为我本人在外地 只有我一个人 考虑到做胃镜可能需要全麻的这个情况 自己孤身一人可能稍微有点忌惮
孙永刚医生
收到您补充的信息了,请稍等一下。
2024年03月14日
孙永刚医生
您这种情况,胃肠镜检查,尤其是胃镜检查还是有必要做的,胃肠镜检查可以很清楚的直接看清楚胃肠道黏膜的情况,目前还是没有其他更好的检查代替胃肠镜检查去了解胃肠黏膜的情况。
现在无痛胃肠镜检查是很成熟的技术了,所以不用担心的,您可以让您的好朋友或者同学陪您一块去做检查,有人陪着还是要方便些的。
孙永刚医生
您三次提问机会没有了,如果还有什么疑问,可以在评价处留言给我,这样多一次问诊机会,我在线等您的回复。
孙永刚医生
处方已开,在审核中,请稍等一下,您可以线上购买,也可以线下去附近的医院或者药店购买都是可以的。