2024年03月06日
第1次提问
症状及患病时长: 最近一个月 就医及用药情况: 没用药,坏肚子吃点治疗拉肚子的药 需要解答的问题:最近期间早晨醒来时会感觉到肚子痛。然后起床时候就好了 偶尔还会感觉到那种情况,是什么原因呢
孙永刚医生
收到您的信息了,我在分析您的情况,本条不是自动回复,我会在接下来的第一时间对您作详细的解答,请稍等一下(大概需要30分钟左右时间),这条信息不用回复,以免浪费您的提问机会。
2024年03月06日
孙永刚医生
首先非常感谢您对我的信任,不好意思,让您久等了。
我仔细看了您所描述的情况了。
为了更好的为您服务,我还是需要再补充问您几个问题
1,您说自己早晨醒来时会感觉到肚子痛,请问疼痛的具体部位是哪里?待会我发张图片给您,您可以标注一下发给我看看
2,还有,肚子疼痛的性质是什么?是绞痛?隐痛?还是胀痛?
3,平时除了肚子痛以外,有没有其他不适症状,比如烧心,反酸,恶心,呕吐,腹胀等?
4,最近一个月您大便情况怎么样?一天几次?大便的颜色和性状怎么样?有没有解黑便或者血便的情况?
5,既往您有做过胃肠镜检查没有?
6,平时工作生活压力大吗?有没有熬夜和焦虑情绪?
我在线等您的回复

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2024年03月06日
第2次提问
下腹部的位置,隐痛多一点 就是能接受那种程度 像是饿了那种感觉 可我晚上有吃过饭的 还吃的很饱 有点绞痛吧,有烧心 和恶心不过是这两天才有的 我吃奥美拉措了 感觉现在不烧心了 恶心还有一点点 没有呕吐反酸 腹胀也没有 上两天坏肚子了吃了藿香正气水 现在停用了,大便一天一次黄色的 除了拉肚子那天是先黑色的然后是稀黄色的 没有做过肠胃镜 工作压力不大 每天12左右休息 8点起床。
孙永刚医生
收到您的补充信息了,我在分析您的情况,因为打字回复内容多,需要耐心等待一下,抱歉了。
2024年03月06日
孙永刚医生
谢谢您补充的信息。
综合您所提供的所有信息来分析,目前考虑还是胃肠功能紊乱,也就是功能性胃肠病的诊断。功能性胃肠病的发病原因和消化道动力紊乱、内脏高敏感性、肠道菌群变化等有关,有时候也与精神和社会因素等相关,比如生活工作压力大,情绪不稳,焦虑等等有关。
所有针对您目前的情况,我的建议是
1,针对您下腹痛的情况,目前可以服用调节肠道功能的药物马来酸曲美布汀,以及胃肠平滑肌解痉止痛药匹维溴铵,疗程是1周时间,然后根据您症状的改善情况再调整用药方案。
2,平时饮食还是要注意,要吃好三餐,三餐定时,不过饥过饱,不暴饮暴食,并且避免辛辣、刺激的食物。饮食要清淡、少油、少盐,还要做到荤素搭配、营养均衡,进食要细嚼慢咽,还有不要抽烟饮酒,避免浓茶、咖啡、可乐等刺激性的饮品,也要避免熬夜等不健康的生活方式。您说您每天晚上12左右休息,还是有点晚了,要养成早睡早起的好习惯,早晨早点起床,跑跑步,锻炼身体也是大有裨益的。
3,关于检查方面,功能性胃肠病的诊断,是要排除胃肠道器质性病变的,根据您目前的情况,您前几天有烧心的情况,有恶心,可以做一个胃镜检查看看的,下腹部痛要排除肠道的器质性病变,比如肠炎等,所以肠镜检查也建议您有空可以完善一下的,男性下腹部还有膀胱,前列腺等,有空完善一下腹部的ct检查,也要放心些的。
孙永刚医生
处方已开,在审核中,请稍等一下,您可以线上购买,也可以线下去附近的医院或者药店购买都是可以的。
看您还有什么疑问,我在线等您的回复。
2024年03月06日
第3次提问
好的好的,我最近可乐喝的比较多还都是冰箱拿出来冷饮跟这个有直接关系吧。我坏肚子了前一天晚上是喝了凉啤酒吃了烧烤 当晚就拉黑便了 第二天拉稀 烧心症状吃了奥美拉措就停止了 现在主要还是下腹的问题 按压会有点疼痛 刚上了厕所大便还是偏黄色。现在最有必要做的检查是什么呢 胃镜肠镜还有膀胱前列腺 腹部ct都要做吗
孙永刚医生
收到您补充的信息了,请稍等一下。
孙永刚医生
您目前的情况,考虑还是和饮食不规律导致的胃肠功能紊乱有关。
您坏肚子了前一天晚上是喝了凉啤酒,吃了烧烤,当晚就拉黑便了,这种情况不能除外胃粘膜病变的,比如胃炎,胃溃疡等等。
您现在下腹部还是疼痛,所以胃肠镜检查是必须做的,如果胃肠镜检查没有什么问题,那还是建议可以把全腹部ct做一个,排除一下腹腔内脏器,包括前列腺,膀胱都可以看看有没有炎症等,还是要放心些的。
2024年03月06日
孙永刚医生
您三次提问机会没有了,如果还有什么疑问,可以在评价处留言给我,这样多一次问诊机会,我在线等您的回复。
2024年03月06日
孙永刚医生
谢谢您对我的信任和五星好评!