2024年03月23日
第1次提问
症状及患病时长:七年 就医及用药情况:服用甲状腺素钠片半片 需要解答的问题:请大夫帮我看看孩子今天测的结果,因为我是桥本甲减,孩子出生十天时测量甲减不太正常,但是后面都是正常的,大夫怕影响孩子成长发育就让我们一直在给服用甲状腺素钠片,到今天这个结果不太对,请您帮我看看是不是他的 药需要调整了

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2024年03月23日
张霄旦医生
您好,问诊已收到,谢谢您的信任。稍后详细回复您。请勿回复此信息,以免浪费咨询次数。非常感谢您的理解!
2024年03月23日
张霄旦医生
您好!
根据您孩子的甲功结果,只是游离甲状腺素FT4稍微高一点,其余几项都是正常的。
目前考虑他的甲功基本上是正常的。
因为如果发生甲亢或者是说甲状腺激素补充得过量,最早出现的激素改变是TSH(促甲状腺激素)减低。而您孩子的TSH水平是正常的。游离三碘甲状腺原氨酸FT3也正常。FT4的升高也不排除是检验误差。
建议一个月之后再复查一下甲功看看。
下次复查时,建议除了复查这次查的这几项激素外,还要完善甲状腺自身抗体检查(甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体、促甲状腺素受体抗体)。
如果之后复查,激素水平恢复正常范围了,就没关系,就不用进一步处理了。
如果还有进一步的变化,可以再与我沟通。
张霄旦医生
01:27
转文字
第2次提问
谢谢大夫,那他的肌酐低是怎么也回事?和甲减有关吗?
2024年03月23日
张霄旦医生
00:35
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2024年03月23日
第3次提问
谢谢大夫,孩子是从小就吃甲状腺素钠片的,从十分之一开始吃的,因为基本上每次都是正常的,大夫也不敢停药所以现在七岁了吃的是半片,我们每次都是在我们这里三甲医院查的,没去过社区的。
张霄旦医生
好的,了解了。目前可以先维持每天半片优甲乐。一个月之后再复查一下甲功看看。目前没多大问题。不用紧张。

TA的问答

症状及患病时长:长期以来高尿酸,近期测得尿酸值679,急性痛风。 就医及用药情况:4月13至21日吃秋水仙碱、甲泼尼龙片,塞来昔布胶囊 ,4月24.25日吃笨溴马隆。 需要解答的问题:今天早上吃了笨溴马隆,早上脚痛脚肿,止疼药一停就脚痛。想问医生今天还能吃止疼药吗?止疼药什么时候可以停?笨溴马隆应该什么时候开始吃?是不是脚彻底不疼了才能吃?症状及患病时长: 体检发现甲状腺稍增大,回声增粗、减低,甲功八项都正常。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 是什么问题,需不需要治疗症状及患病时长: 体重超重,需医生指导减肥。身高158厘米体重78公斤。轻微甲减,有抑郁症,状态稳定 就医及用药情况: 需要解答的问题:早餐和晚餐可自己做,每天可以运动一小时左右。症状及患病时长:糖尿病4年 就医及用药情况:早一粒二甲双瓜缓释片,睡觉前一粒二甲双瓜缓释片 需要解答的问题:血糖控制很好,空腹6左右,糖化6.0,生化全套检查也正常。就是容易拉肚子,拉的次数不多,就一二次,就是憋不住(本来就容易拉肚子,吃了药后腹泻好不了),我考虑换药,最好副作用小一点的症状及患病时长: 就医及用药情况:2021年进行胆囊切除术,2022因右肾占位复杂囊肿进行肾囊肿切除术。后因术后肾周感染脓肿住了3个星期icu,多次病危 需要解答的问题:医生你好,我妈妈今年54岁。这个月进行了全身体检。经过胸部 ct平扫,说我左侧肾上腺有低密度影,边缘清晰,较大者直径约1.7cm。自行查阅了2020年和2022年的ct结果,上面都有显示左侧肾上腺有结节(后续会附图)。①请问这个情况严重吗?如果想要进一步筛查,应该选择什么检查?②体检报告显示我妈的糖化血红蛋白升高,血尿酸升高,血脂异常,请问这个是否是这个肾上腺导致的呢?(附图有数值)