2024年07月19日
第1次提问
症状及患病时长:前天晚上开始疼痛 就医及用药情况:未就业,刚做检查 需要解答的问题:女,33岁,前天晚上开始右侧腹部疼痛,白天好转,疼痛消失,昨晚一宿疼痛,有点恶性,急性疼痛,无其他症状
2024年07月19日
吴蔚桦医生
您好,感谢您的信任和提问。请问有无现在已经拿到的检查结果,因为腹痛原因很多,不同的原因诊疗的科室和治疗策略都存在很大差异。如果有包括但不局限于血常规、腹部CT或彩超、尿常规、生化、降钙素原等,都请以原图的形式拍照上传。

其次,症状上建议能说明有无腹泻、发热、尿频、尿急等不适。既往是否有类似发作,近期月经是否正常。如果有可能,您可以在平躺状况下,按压疼痛处,看疼痛是否有加重,以及目前在当地面诊医生有何建议,这有助于我们猜测原因。

另外也希望您能说明期待通过咨询最希望解答的问题。如果目前尚无检查结果,这里需要指出的是单纯通过您的叙述,可能只能进行一些病因猜测,不排除可能在您主观体验感上会觉得帮助有限,您有权在追问中选择终止目前的咨询,我也愿意代您向平台申请退款,费用会由原路退回。

我这边会等待您的选择,期待您能进一步补充资料说明现在的情况,如果您选择终止咨询,我也标识理解。
2024年07月19日
第2次提问
不知手机怎么了发不了图片了,尿红细胞1041.86/尿白细胞7236/尿蛋白4+白细胞3+

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第3次提问
血检结果和彩色超声结果是这样的

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2024年07月19日
吴蔚桦医生
您好,实现建议住院,住院科室选择肾脏内科或者泌尿外科。

从现有指标来看,倾向于还是尿路感染,即类似大肠杆菌等细菌造成的感染性疾病,可能与图2的的这个结石有一定关系。如果条件允许,建议还是最好做个CT,以评估输尿管下段的情况。

治疗上建议还是静脉输注抗生素,可以选择左氧氟沙星、三代头孢,同时完善尿培养。您现在的疼痛可能与膀胱炎性刺激有关,可以在感染相对控制后,再看看膀胱情况,如果感染控制,但是膀胱还是存在形态上的异常,建议联系泌尿外科进行下膀胱镜检。

因为还是存在一定不确定性,建议如果当地医疗条件允许,最好还是住院治疗。最后感谢您的信任,欢迎根据需要提出追问。

TA的问答

症状及患病时长:吴主任您好,8月16日我有过尿检异常,向您问诊,我前一阵子复检了一次,报告如图(08-28是最新的),想请您指导一下。 就医及用药情况:我服用缬沙坦,目前血压135/85左右,偶有波动。 需要解答的问题: 1.吴主任,我复诊时候,面诊的是我们三甲的主任,告诉我,我的肾没事,那是不是以后我定期复查,尿蛋白是阴性,就没什么风险了吧? 2.我的微量白蛋白肌酐比,还是高,医生当时说,可能我的代谢就是比一般人差,尿微量白蛋白总量不高,尿肌酐每天都不一样,可能换一天再测就正常了,那是不是我现在不用担心这个指标了呢? 3.您对我的结果还有啥指导吗症状及患病时长:右下肢凹陷性水肿,泡沫尿 就医及用药情况:服用中药,尿毒清颗粒一个月,水肿及泡沫尿有所改善 需要解答的问题: 进一步治疗方案症状及患病时长:血尿,时长一天。 今天早上起床晨尿是褐色,全天小便的都是带点血色的尿。排便无痛感,腰腹也无痛感。前一天吃了红色红龙果,并伴有发烧,今天烧退了一些。周六打了球,不知是不是横纹肌溶解? 本人无肾病史,今年 4 月体检尿检和肌酐都正常。 就医及用药情况:暂无用药 需要解答的问题:刚好今天是经期第一天,不方便去医院尿检,想问这是什么原因导致的,需要吃什么药缓解? 这周二做了体检,尿常规(图2)有红细胞和白细胞和潜血,吃了两天头孢,星期四晚上做了尿检(图三),指标都又正常了,今天早上做尿检(图4),又出现了尿潜血➕➖ 我需要医生帮忙解决的困惑如下 :1.周二体检前两天我做了hpv筛查,当时医生和我说我这个会出少量的血,不知道是不是这个让我出现红细胞定量超出了范围 2.我周四晚上做的尿常规有参考意义嘛,因为当天喝了蛮多水 医生我真的挺焦虑我这个尿潜血,麻烦您帮我解答下症状及患病时长:帮我看看我有没有肾炎 就医及用药情况: 需要解答的问题:5月21日发现尿液有泡泡,就近去了一家私立医院做了尿常规,尿蛋白加减,然后下午就去了公立三甲医院做了以下检查,提示蛋白没有了,acr正常,但是潜血3+,红细胞0,然后又做了血尿定位,未发现镜下血尿,彩超提示回声稍增强,医生说我不是肾炎,然后最后一张是8月22号复查的尿常规,都正常了,帮我分析下我的情况呗