2024年10月09日
第1次提问
症状及患病时长: 生完孩子7个月,在哺乳期 就医及用药情况: 需要解答的问题: 这是今天查的尿常规,好像问题挺大的,想问一下该咋办。我3月份生宝宝的时候查的尿常规都还没有问题,生完孩子最近喝水喝得很少,爱喝饮料咖啡。抽血查的肝肾功能都没问题是好的。做的肾脏彩超也说没啥。想问一下是不是肾脏出问题了。

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钟永忠医生
您好。别太担心,你目前的检查结果首先要考虑是否是尿路感染。尽管有尿蛋白个尿红细胞,但是也有尿白细胞增加。
白细胞增加更加符合尿路感染的可能,在尿路感染的情况下是可以出现尿中蛋白和红细胞的增加。
尿路感染在女性当中还是比较常见的,因为女性的尿道比较短,如果饮水量不多的情况下,那更加容易出现尿道感染
建议你平时多饮水勤排尿,后续再复查尿常规,看看是否仍然存在尿白细胞尿蛋白和尿隐血。
2024年10月09日
第2次提问
平时饮水量很少,爱喝咖啡啥的。包括今天检查的时候也只喝了一瓶酸奶。会是肾炎吗
钟永忠医生
如果是尿路感染的话,没有症状可以尝试着多饮水勤排尿,然后复查尿常规,看看是否仍然存在尿白细胞升高。如果有一些临床症状的话,那要考虑使用抗生素治疗。
治疗之后再复查尿常规,看看是否仍然存在尿蛋白和尿红细胞,如果仍然存在尿蛋白和尿红细胞,才需要考虑肾脏出现的问题。
就你当前的检查结果来看,目前肾脏出现问题的依据不是很大,但是需要复查这一点很重要。
第3次提问
这是抽血的结果,如果是肾脏的问题,还能治好吗?很担心是肾炎之类的。

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钟永忠医生
抽血反应,肾功能的指标,比如肌酐白蛋白,尿酸等都是正常的。
肾炎的种类也有很多,不懂得肾炎治疗药物和预后也不一样,这点你先不要太担心是否能治好,首先要搞清楚的事。你目前的情况是否真的是肾炎,因为从现有的检查结果来看,首先还是要考虑尿路感染或者是标本的扭曲不太规范引起的检查结果异常。
钟永忠医生
正确收集合格的尿液标本对尿常规检查是重要的,若方法不对,会直接影响检查结果,以致无法正确诊治。收集尿标本时需要注意以下几点:

1、尿常规检查时,留取尿液不少于10毫升;

2、 应留取清晨第一次尿,保证尿在膀胱内停留6-8小时,尿常规检查一般留取晨尿检测最为适宜。晨尿相对较浓,尿中的有形成分要比白天稀释的尿液为多,比较容易发现尿液的异常,也可避免饮食、饮水、运动等因素的影响,否则阳性率会受影响。

3、如留取中段尿时(排除尿路感染),尿标本必须保证清洁,留取标本前应充分清洁外阴部、包皮及消毒尿道口,再取中段尿,同时要使用清洁干燥的容器留取尿液送检,女性留取标本时应该避免经期,防止阴道分泌物混入尿液中,影响检查结果;

留取中段尿方法:按排尿的先后次序,可将尿液分为前段、中段、后段。因前段尿和后段尿容易被污染,一般都留取中段尿,尤其做尿常规和尿细菌学检查时;

4、收集到的尿液要及时送检,放置过久容易发生变化,而且还容易被污染,这样就会影响到化验结果。
2024年10月09日
钟永忠医生
别太担心现有的检查结果,虽然不能完全排除肾病,但是肾病的可能性也不高,你现在需要做的是平时多饮水勤排尿,然后按照上面我发给你的留取尿液标本的方法再去复查尿常规,检查后续可以多复查几次。

TA的问答

症状及患病时长:本人大学生 高中初中有手淫恶习 现在偶尔也有 有时候感觉肾虚 腰疼 房事敏感程度高时间短 就医及用药情况:没看过医生 之前自己买过人参茶 需要解答的问题: 现在戒掉 需要喝什么药物吗 或者喝点什么呢症状及患病时长:尿潜血持续两年了 就医及用药情况: 需要解答的问题:没有任何不适症状,两年前体检,检查出尿潜血1+ 红细胞2个正常范围内,没当回事儿,结果后来复查还是潜血1+ 这次红细胞就30多了 正常范围28好像是 可能是体检中心放太久,我就听当地医生做了相位24小时蛋白尿微量白蛋白,相位异形率55 但是高倍镜下只有1个红细胞(不知道这个是否有参考意思)目前的症状只有尿潜血 红细胞也不知道算不算超标 您觉得这个是什么导致的症状及患病时长:一天 就医及用药情况:未就医 需要解答的问题:医生您好 我五天前开始健身前三天做动作第四天做了有氧 昨天第五天全身酸痛是最痛的一天。然后我注意到今天早上起来的第一泡尿颜色是那种很深的红茶色 有一点点浑浊 当时没有拍照,之后刚刚我喝了点水上了第二次厕所颜色正常点了是淡黄色,有拍照片,而且今天起来后感觉身体酸痛的程度好转了一些,因为之前从来没有出现过这种红茶色的尿 网上搜索之后有点担心会不会是横纹肌溶解,麻烦颜色帮我看下情况以及有什么之后需要做的建议,谢谢!症状及患病时长:运动两天后手臂伸不直,有明显痛感 但不像乳酸堆积,尿液颜色偏黄,但是还没有茶色 就医及用药情况:未就医 需要解答的问题:是不是横纹肌溶解? 症状及患病时长: 生完孩子7个月,在哺乳期 就医及用药情况: 需要解答的问题: 这是今天查的尿常规,好像问题挺大的,想问一下该咋办。我3月份生宝宝的时候查的尿常规都还没有问题,生完孩子最近喝水喝得很少,爱喝饮料咖啡。抽血查的肝肾功能都没问题是好的。做的肾脏彩超也说没啥。想问一下是不是肾脏出问题了。