杨旭波
副主任医师
小儿眼科
四川大学华西医院
休息中
5.00分
月回答 14
2024年11月12日
症状及患病时长：出生44天，前阵子右眼有过有眼泪眼屎多的情况，好像中间这几天好一些，今天又多了起来，这种情况应该怎么办？给她擦拭完又有，老是擦拭出现感染吗，睁开眼睛就像下面这种情况一样，拉丝的分泌物，看着不太黄
就医及用药情况：
需要解答的问题：
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您好！感谢您的信任！您的问题已经收到，我正在编辑回复内容，手机打字需要一会儿时间。这条信息您不需回复，因为会浪费您一次提问机会，稍后我会主动联系您。
2024年11月12日
您好，感谢您的信任，您的问题已收到。
1. 根据图文资料，孩子分泌物增多，一般要考虑结膜炎。
2. 常见的结膜炎有过敏性，细菌性，病毒性，其表现又有区别，且治疗区别很大。过敏性表现为眼痒，可能有白色粘性分泌物和球结膜水肿；细菌性无明显眼痒，有很多黄色脓性分泌物；病毒性也不怎么痒，如累及角膜异物感明显，起病前可能有感冒，疲劳等免疫力降低的病史，表现为大量水样分泌物（就像流泪多）。所以，结合白色拉丝状粘性分泌物，孩子患的结膜炎应该是过敏性。过敏的炎性刺激，可刺激一些流泪。
过敏的原因很多，空气的粉尘，花粉，环境的尘螨，宠物的皮毛、食物、干热环境、冷空气、本身体质等，都可能引起过敏。
3. 目前建议用药（冷藏更佳）：帕坦洛眼液（0.1%或0.2%都行）一天两次，表现消失后再用2-3天停药。帕坦洛我说明下，虽然说明书没有涉及三岁以下儿童用药，但没有任何一种抗过敏眼液会涉及，临床我们都在用于婴幼儿，没有发现特别副作用。
过敏不容易断根，可能复发，所以发作就用药，表现消失就停药 。如果在高发季节甚至常年过敏，可以用帕坦洛 每天1次来预防。
4.生活中注意：家里除螨，远离宠物花粉，不热敷，注意卫生，不用地毯，不揉眼（痒的时候可用冷水帕子擦），不在烈日暴晒。
5.后面密切观察，如果出现黄色分泌物增多，可能继发了细菌感染，就可加上可乐必妥眼液 一天4次 抗感染。
6.鉴于孩子1个月较小的特点，流泪还需警惕先天性泪道堵塞。若用药后，分泌物缓解后还流泪明显，或反复流泪眼屎多，需要面诊排除泪道问题。若泪道堵塞，半岁前泪囊按摩可能有效。若半岁左右仍然堵塞，建议找眼科泪道病亚专业的医生评估泪道探通手术。
以上分析基于网络咨询，有局限性，若用药3-5天未缓解，建议眼科面诊。
希望以上信息对您有用，祝好。
1. 根据图文资料，孩子分泌物增多，一般要考虑结膜炎。
2. 常见的结膜炎有过敏性，细菌性，病毒性，其表现又有区别，且治疗区别很大。过敏性表现为眼痒，可能有白色粘性分泌物和球结膜水肿；细菌性无明显眼痒，有很多黄色脓性分泌物；病毒性也不怎么痒，如累及角膜异物感明显，起病前可能有感冒，疲劳等免疫力降低的病史，表现为大量水样分泌物（就像流泪多）。所以，结合白色拉丝状粘性分泌物，孩子患的结膜炎应该是过敏性。过敏的炎性刺激，可刺激一些流泪。
过敏的原因很多，空气的粉尘，花粉，环境的尘螨，宠物的皮毛、食物、干热环境、冷空气、本身体质等，都可能引起过敏。
3. 目前建议用药（冷藏更佳）：帕坦洛眼液（0.1%或0.2%都行）一天两次，表现消失后再用2-3天停药。帕坦洛我说明下，虽然说明书没有涉及三岁以下儿童用药，但没有任何一种抗过敏眼液会涉及，临床我们都在用于婴幼儿，没有发现特别副作用。
过敏不容易断根，可能复发，所以发作就用药，表现消失就停药 。如果在高发季节甚至常年过敏，可以用帕坦洛 每天1次来预防。
4.生活中注意：家里除螨，远离宠物花粉，不热敷，注意卫生，不用地毯，不揉眼（痒的时候可用冷水帕子擦），不在烈日暴晒。
5.后面密切观察，如果出现黄色分泌物增多，可能继发了细菌感染，就可加上可乐必妥眼液 一天4次 抗感染。
6.鉴于孩子1个月较小的特点，流泪还需警惕先天性泪道堵塞。若用药后，分泌物缓解后还流泪明显，或反复流泪眼屎多，需要面诊排除泪道问题。若泪道堵塞，半岁前泪囊按摩可能有效。若半岁左右仍然堵塞，建议找眼科泪道病亚专业的医生评估泪道探通手术。
以上分析基于网络咨询，有局限性，若用药3-5天未缓解，建议眼科面诊。
希望以上信息对您有用，祝好。
2024年11月12日
我们这里医生开了托百士可以用吗
2024年11月13日
用药期间可以打疫苗吗？另外有分泌物清洁的话需要注意什么呢
2024年11月13日
TA的问答
症状及患病时长：出生44天，前阵子右眼有过有眼泪眼屎多的情况，好像中间这几天好一些，今天又多了起来，这种情况应该怎么办？给她擦拭完又有，老是擦拭出现感染吗，睁开眼睛就像下面这种情况一样，拉丝的分泌物，看着不太黄
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：医生您好，我儿子现在三岁七个月。他从两岁开始视力筛查查出散光，一直保持着半年一次的筛查频率。最近筛查的两次结果如图。视力0.3可能不准，因为孩子在检查的时候不太配合。医生建议我们考虑干预，建议孩子四岁左右的假期开始散瞳验光配镜，但我们还有点接受不了孩子这么小戴眼镜。
就医及用药情况：
每半年一次视力检查。
需要解答的问题：
想咨询下您，这种情况产生的原因是什么？现在这种情况您建议如何？谢谢！症状及患病时长：9月19日常规眼科体检时散瞳结果如图，最近一周孩子看东西眼睛总是不自觉地往上翻，昨天去一家公立医院没有验光、医生看了九月份的报告，说孩子是因为上睑下垂导致的翻眼睛，但是远视储备不理想，建议每天多户外，今天去了一家私立眼科医院，做了一些检查后，验光时孩子第一次接触视力表配合度不高，结果是0.4-，医生说孩子双眼看东西时不能同时工作，容易出现一只眼睛过度用眼，另外一只眼睛不工作的情况，时间长了容易导致近视斜视，建议每天戴150度近用镜三小时，做40分钟转眼球训练，我现在无法判断孩子视力出现下降，眼睛上翻是否与上睑下垂有关，麻烦医生帮忙看看，今天做的这个视力检查医生的建议是否需要执行
他爸爸近视900多度，散光一百多度，妈妈近视500度左右
就医及用药情况：
需要解答的问题：
杨主任好：想咨询孩子视力防控问题，因字数限制，也为了方便您查阅整体资料。我把相关信息汇总在一个表格中上传网盘，辛苦您查阅指导，非常感谢，附件图片如下：
1、历史数据汇总二维码【超级会员V7】通过百度网盘分享的文件：源宝视力
链接：https://pan.baidu.com/s/1BeuvU3FQs2Bn-3kiWdvbEQ?pwd=35CK
提取码：35CK
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2、咨询问题
3-4现在使用的回归镜
5、现在使用的反转拍
6、现在家里配的大路灯（使用近一个月）
症状及患病时长
就医及用药情况：
需要解答的问题：
孩子每学期学校都会组织视力筛查，今年三月学校筛查后带她去医院散瞳复查。图1图2图3是四月份散瞳后的视力检查单。当时医生没有说需要佩戴眼镜。前几天学校又组织视力筛查。结果今天出来了是图四。学校要求我们周末去医院复查。请问小朋友这个近视是不是要戴眼镜了。还有如果这次去复查。再次散瞳可以吗。上一次四月份散瞳是快速散瞳的。
