2024年04月23日
第1次提问
目前症状有哪些? 咳嗽、鼻塞 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:3周岁 其他不舒服症状:精神好 无发烧 就流鼻涕 清鼻涕 偶尔咳嗽 鼻塞严重有鼻音 就医及用药情况:可以用点小儿股翘颗粒吗 需要解答的问题:
2024年04月23日
林明星医生
您好,感谢您的信任!咨询已收到!

接下来的时间我将整理信息,分析评估,编辑文字详细回复您如何护理治疗,大概需要半小时到一个小时的时间,感谢耐心等待。

备注:此条信息不需回复,避免浪费追问权限。
林明星医生
不好意思,刚刚接单的时候显示已经他人接诊,没有想到竟然是自己已经接单,现在才发现,您稍等!
2024年04月23日
林明星医生
感谢您耐心等待,我将从诊断、治疗、护理以及何时需要就诊,四个方面展开回复。

一 针对诊断上

目前是鼻塞流涕咳嗽,考虑是一个上呼吸道感染了。就是平时说的感冒了。

目前没有发热,精神可以,就不支持流感这类的。

二 治疗上
如果宝宝只是出现咳嗽、打喷嚏、流鼻水、发热(不一定全部出现,只要出现其中的任意表现都可以的)等典型的上呼吸道感染(俗称感冒)症状,且精神状态很好,并不是说一定要去医院就医。
宝宝的上呼吸道感染(俗称感冒)一般多是病毒感染,病毒感染属于自限性疾病,意思是说不管是否治疗,一般来说都会在1-2周左右痊愈,发热一般是持续3-5天内缓解,而且针对病毒也没有什么特效药。治疗上主要是对症处理。


1.对于流涕建议:
(1)用生理性海水多喷喷鼻子,生理性海水喷鼻的次数是无限制的,并可一次多喷几下或多喷几次(建议一直喷到水流出来为止),白天的时候喷鼻次数甚至可以多多益善。

(2)可以口服抗组胺药物(即抗过敏的药)以缓解鼻腔黏膜水肿,比如盐酸西替利嗪滴剂(如仙特明),一次吃0.5ml≈10滴(5mg),睡前吃一次。症状缓解了再停用。

2.对于咳嗽
咳嗽本身是机体的一种保护性机制,其作用是清除呼吸道分泌物、渗出物以及侵入呼吸道的异物,消除呼吸道刺激因子,是机体防止感染的防御反射。如果咳嗽不是很严重,一般并不建议使用咳嗽药或积极止咳,有痰的时候更不建议积极止咳。非处方止咳药和感冒药有弊无利,咳嗽药物并不能改变咳嗽的病程。

适当增加液体摄入对于咳嗽、喉咙有痰、鼻涕、鼻塞等症状来说总是会有好处的,比如少量多次地多喝喝温热的白开水,每次的饮水量不是重点,更强调的是饮水的次数。

咳嗽可以口服一小勺纯蜂蜜(1岁以上,大概 2~5 毫升)止咳。止咳作用很右美沙芬这类药物是一样的,又没有药物的副作用更加安全的。

如果咳嗽剧烈,尤其是已经影响到孩子进食、睡眠、玩耍等日常了,或是(怀疑)有喘或有痰明显或呼吸困难、剧烈咳嗽不止或出现/疑似犬吠样咳嗽了,可考虑予以雾化治疗,比如用 吸入用布地奈德混悬液(2ml:1mg)一支+吸入用异丙托溴铵溶液(2ml:0.25mg)一支 来做雾化,至于雾化的次数:如果咳嗽就晚上严重,可以就晚上雾化一次,如果咳嗽白天也严重,那么白天也可以做一次雾化。在咳嗽明显减轻后改为一天做一次雾化,咳嗽就可以不用再雾化了。



三 护理上
1.保持环境温暖湿润:湿度50-60%,温度25℃左右。
2.提升空气湿度:在干燥的环境,可以同步开加湿器。
3.回避烟草、油烟,包括回避二手烟、三手烟、炒菜做饭的油烟。
4.多喝水, 保证水分摄入。

四 何时需要就诊

出现以下情况之一,需要就医:
1.体温达到 40℃ 或更高 ;
2.持续发烧 72 小时以上 ;
3.发烧时伴随其他症状,如颈部僵硬、咽喉极痛、耳朵痛、皮疹或严重头痛;
4.病恹恹、无精打采,烦躁不安或反应迟钝;
5.呼吸加快(1~4岁的儿童每分钟呼吸≥40次);
6.出现惊厥;
7.反复呕吐、剧烈哭闹。

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TA的问答

症状及患病时长:孩子1岁4个月,发热最高39度多,大多时候低烧,身体很热,比头热,有时候量到身体39.5,头部温度38,白天几乎低烧,没有汗,目前第3天了,精神状态良好,没咳嗽流涕。晚上会突然哭闹,没有便秘,但是今天早上有点拉肚子,家里人都怀疑积食,所以近两日只喝稀饭,然后正常喝奶。吃饭胃口也好,刚刚睡着了突然爆哭,哭的时候肚子摸着很硬,想揉一下帮他缓解,但是哭的更厉害了,哭了好久才缓解,缓解后立马睡着了。 就医及用药情况:只给他吃了消积口服液,七星茶颗粒 需要解答的问题: 孩子除了发烧没有其它症状,是不是真的消化不良了,要不要去医院?林医生您好!孩子2日22点开始发热,由于当时精神状态很好,所以没有量体温,估计38℃左右。 后面一直发烧,这是今天体温记录和用药情况。两次用药前孩子精神不太好,所以给药。由于不配合吃药,都是给的布洛芬栓一粒。吃药后精神好一些,但是大概四小时后开始精神又不好,体温又升高。除了发热,没有其他症状,偶尔有一两声咳嗽。家中没有其他人有感冒等不适症状。孩子胃口不太好,牛奶和水都不太愿意喝。舌头发白。以前给栓剂后都会大量出汗,今天没有出汗,只是精神稍微好转。 现在孩子睡着了,但不是很踏实,体温快41℃,请问现在我们可以怎么做呢? 患儿年龄:12 其他不舒服症状:喉咙痒干咳约一周 就医及用药情况:发病前三天用药盐酸氨溴索口服液加盐酸替利口服液,没有缓解,昨天开始雾化加服药扑尔敏加小儿肺热咳喘颗粒,两天雾化下来还是没有缓解,今年年后已经第三次这种咳嗽了,第一次雾化很快好了,第二次雾化3天没完全好也没坚持,后面自己好了,这次吃药雾化都不管用,是不是还要加头孢之类的抗生素才行啊?他这个毛病在寒冷天气容易犯,天热一般不会 需要解答的问题: 该如何治疗目前症状有哪些? 咳嗽 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:2岁 其他不舒服症状:咳嗽 就医及用药情况:吃了江西省儿童医院的清炎合剂,和宝尼咳嗽糖浆。 需要解答的问题:医生,你好,宝宝前两天开始流鼻涕,然后吃了清炎合剂和宝尼咳嗽糖浆,第二天就不流鼻涕了,但是开始咳嗽,而且今天咳嗽更严重了。请问要吃其他的药吗,能吃肺力咳吗?症状及患病时长:半个月 就医及用药情况:4月16日流鼻涕第一次看医生,开了小儿积食止咳口服液,安酚伪麻那敏分散片。然后4月22日凌晨发烧38.8,马上去医院急诊,但是到了医院就退烧了,然后医生开了马来酸氯苯那敏片,柴黄颗粒,阿奇霉素,吃了三天。因为孩子每次灌药都要哭得很惨,孩子奶奶就不让吃药 带去推拿了几天,没有好转。现在还是一直流鼻涕,透明鼻涕比较多,偶尔也有浓鼻涕。还有咳嗽,咳嗽次数不多,咳嗽声音听着就有很多痰。精神一直都还不错,就是不停流鼻涕加上偶尔咳嗽。 需要解答的问题:吃什么药