你好,很抱歉让您久等了。
1.您目前的主要问题是48小时动态心电图发现了一些早搏,48小时的室性早搏大概有500多次,平常症状主要是感觉到咯噔感、快速跳几下,目前临床表现和症状基本上是能对得上的,也就是说当前的主要问题还是考虑偶发性的室性早搏。
2.偶发室性早搏的原因,目前可以排除器质性疾病,基本上就考虑为功能性的早搏了,那么从应对处理上,其实如果没什么症状的话,是完全可以不处理的;但是现在有症状,所以治疗上主要是对症处理,也就是帮我们减少或减轻早搏的相关临床症状,具体的做法从以下三个方面着手:
①偶发室性早搏本身不严重,所以从认知上先要了解室性早搏,而不要让早搏引起你的不安和焦虑;健康人是可能会发生这么多次的早搏的,也就是说你我他大家都一样,只不过可能有些人没有做24小时动态心电图而已,所以有就有了,不要紧张,正常去应对他就可以了;
②可以吃一些对症治疗的药物,比如说富马酸比索洛尔片,每天一次,每次2.5mg,这个药可以拮抗交感神经兴奋,帮助减少早搏,改善心慌心悸的症状;
③另外平时保持充分的休息,多吃含钾丰富的蔬菜水果,心态保持放松一点,这些措施也都有助于进一步减少早搏。
3.所以其实目前单纯早搏来讲没什么要紧的,但反而早搏可能也多少引起了你的一些不安和焦虑情绪,这些症状和早搏加到一起,共同导致你现在一些不舒服的表现,因此我们现在一方面认识到早搏无所谓,不会对我们身体产生什么风险,另一方面,咱们再通过一些措施来帮助减少早搏,改善躯体上的症状来对症治疗,这样做就足够了,所以不用太担心的,有什么事情您可以再提出来,我再来给你解释。