2024年09月13日
第1次提问
症状及患病时长:体检出指标异常谷丙偏高,见图片; 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 有灰指甲,医生开了药吃的,(伊 曲 康 唑 胶 褒)让查血常规。不知道是否可以吃

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孙喆医生
您好感谢您信任,让您久等了,我先看下您的资料,然后打字回复给您,需要一点时间(大概需要10-15分钟左右)
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2024年09月13日
孙喆医生
您好,久等了。

这个状态可以吃药的,没问题。

情况分析:
1.先说一下这个不是血常规,这个是肝功能,之所以医生让您查血常规,是因为抗真菌的这些药物是有可能导致骨髓抑制的,会让白细胞血小板之类的指标变低,如果本来就很低,是不建议吃药的,这一点单独说一下。

2.谷丙转氨酶这个指标是反映肝损伤的指标,情况下,参考范围有的地方是0~40,有的地方是0~50,45可以说是基本正常或者是异常程度非常轻。

3.能导致肝损伤的因素有很多,包括肝炎,脂肪肝,酒精性肝损伤,药物性肝损伤等等,生活中如果频繁的熬夜劳累或者距离运动也是会导致肝功能异常的。

4.伊曲康唑这个药算是一个比较成熟的药了,这个药确实也能让肝功能出现异常,会让转氨酶升高,但是往往出现的概率非常低,而且即使有升高程度也不会很高。所以您这个状态是可以吃伊曲康唑这个药的。

诊疗建议:
1.现在可以吃伊曲康唑这个药,没有什么影响。

2.肝功能指标轻度异常的原因您自行排查一下,从我上面提到的几个原因逐个排除一下。看一看能不能找到明确的病因,所有的肝功能异常都要针对病因去控制,病因控制好肝功能自己是会恢复正常的。

3.生活方面尽量吃的清淡一些,不要吃太油腻的东西,保证好休息质量,避免太劳累或者频繁熬夜。
第2次提问
这个药物,是不是每个三甲都可以去化验血,然后拿药的呀?
2024年09月13日
孙喆医生
这个药是非常常见的药,而且是真菌感染一个常用药,应该说绝大多数三甲医院都有。

验血是每个医院都可以的,无论是不是三甲医院,所以这种药物只要就近去开就行了,没必要跑到特定的医院去开药。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 我体检报告有以下这些异常 请问是肝哪里出了问题 需要怎么处理症状及患病时长:我父亲今早凌晨1点突然觉得腹痛,八字骨的下面,到凌晨4点坚持不住去了医院急诊,当时验血ct后医生说是胆囊炎并建议手术切除,我父亲不愿意,挂了点盐水就回来了,想请您看一下。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:我妈妈今年三月份查出来乙肝小三阳,检查结果显示三月份的,后面是九月份的,除了口苦没有别的症状 就医及用药情况:无 需要解答的问题:1、想请问医生我妈妈这种情况能否转阴2、病毒量只显示>250,没有显示具体是多少,需要定量检查吗?3、口苦需要怎么治疗?(当地医生让测了幽门螺旋杆菌是阴性)4、需要用一些抗病毒或者别的药物吗?5、F0-F1需要做治疗吗?6、血管瘤跟三月份相比变大了,需要怎么做?到多大需要做手术?问题较多,麻烦您了!医生你好,这是我母亲今年4月的体检报告,辛苦您看下: 1、肝相关的指标有无问题呢?看到有几个指标很高。 2、有建议平时可以营养片吃什么养护吗? 她偶尔喝酒,体检前一晚没怎么睡着。症状及患病时长:一年左右,口苦,肠鸣食欲不振间歇性前右胸憋胀痛,后背憋痛,去年五月体检检查的胆囊息肉(手机图片)去年十月份做过胃镜内脏 b 超 ,食道肝胰脾没问题,胆囊息肉依旧有,去年十二月底因为摔伤脑挫伤住院期间拍过胸部 ct 也没有问题,但是疼痛一直存在。今年二月份做过 c14 和内脏 b 超,除了一个胆囊息肉别的没问题,今年七月底去拍 b 超(纸质拍照)胆囊息肉除了原本那个又多了一个 3mm 点状略强回声有什么彗星尾征。之前一直做的都是一个胆囊息肉。体重半年时间少了 5kg 就医及用药情况:喝过消炎利胆片没啥效果,小柴胡汤有点作用能减轻疼痛口苦 需要解答的问题:这种情况需不需要做那个血流检查,有没有必要切除。