2024年09月17日
第1次提问
症状及患病时长:血小板常年较少 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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王万里医生
您好,感谢您的咨询,仔细看下编辑后预计20分钟内回复您,暂时不要发问,以免扣除一次机会。
2024年09月17日
第2次提问
您好 王医生 现在方便回复吗
王万里医生
您好,看了您提供的资料,了解到的情况是,中年女性,发现化验血小板减少,现化验血小板减少,对于血小板减少,需要查明引起血小板减少的原因,然后给予不同的治疗方法。
血小板降低要根据不同的原因来进行处理,以下是血小板减少的病因:
1.药物性的血小板降低首先要停用引起血小板减少的药物,然后根据血小板减少程度进行输血或者支持治疗。
2.感染相关性血小板减少,发烧、感冒病史,化验血小板减少,控制感染后血小板恢复正常。
3.继发于风湿免疫性疾病的血小板减少以治疗原发病为主,如果原发病不需要处理,血小板严重减少就按照免疫性血小板减少症来治疗。
4.继发于血液系统疾病,比如白血病,淋巴瘤,骨髓瘤等,要积极治疗原发疾病。
5.特发性血小板减少性紫癜又叫免疫性血小板减少性紫癜,是一种以血小板减少为特征的出血性疾病,主要表现为皮肤和脏器的出血倾向以及血小板的显著减少。血小板减少性紫癜主要是免疫介导的血小板减少,容易复发,可反反复复。特发性血小板减少性紫癜普遍治疗方法是通过激素或者丙球类药物进行治疗,无效话改为二线治疗,二线药物包括促血小板生成药物,如艾曲泊帕、血小板生成素,利妥息单抗,切脾治疗等。
对于血小板减少,建议先完善检查,明确血小板减少原因,然后针对性治疗,去提升血小板,根据您提供的信息,考虑骨髓增生异常综合可能,建议完善以下检查:免疫系统疾筛查,骨髓穿刺检查,先明确血小板减少原因,然后针对病因治疗。目前血小板数目可,暂无需治疗,后期治疗前建议先明确血小板减少原因。
2024年09月17日
第3次提问
骨髓增生异常,好治吗 预后如何?
王万里医生
您好,目前只是根据血常规化验结果怀疑,也可能是其它疾病,单纯抽血化验很难确诊,建议先做骨穿明确诊断,然后根据诊断来判断是否好治,预后如何。
骨髓增生异常综合征有很多亚型,有些好治,有些不好治,低危的预后好些,高危的预后很差。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生您好 请帮我看一下我体检报告,上面显示血常规四项异常,请问这四项指标对身体影响大吗以及对身体有什么影响,我后续该如何注意维持呢或者说是否需要进一步检查,略有不懂请医生您帮忙解答,谢谢。 症状及患病时长:晕 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:患者男性44岁。 去年下半年曾献血小板。今年夏天总是夜里出虚汗,感觉到一些燥热。查过血糖和甲状腺都正常。今年8月27日发烧38.5度,去医院抽血化验说是病毒性感冒,手头没有取得报告。进行了输液。9月15日又起高热,体温最高烧到39.9度。 就医及用药情况:9月15日中午以为流感吃了两粒速福达,同时一粒对乙酰氨基酚(0.65g),没退烧,晚上10点半又吃了一粒对乙酰氨基酚,仍然高烧39.8度。晚上11点去医院急诊中心抽血化验支原体、血常规和CRP。报告附图。 需要解答的问题:现已退烧。但精神差,起来会有点头晕,走路散步会出汗。血液报告这三项偏低是不是贫血?还是更严重的再生障碍性贫血什么的?需要做进一步检查吗?请大夫解答,谢谢。症状及患病时长:血小板常年较少 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 外婆半个月前开始感觉浑身无力,没有胃口,瘦了十多斤,家里人带去医院检查,目前只有血液报告 就医及用药情况: 目前只有血液报告,穿刺结果节后才能出。报告上的【原幼细胞】让全家人都感到紧张,想知道可能的结果 需要解答的问题: 想知道可能得病情,或重或轻,以及下一步的就诊建议