2024年09月18日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生您好 请帮我看一下我体检报告,上面显示血常规四项异常,请问这四项指标对身体影响大吗以及对身体有什么影响,我后续该如何注意维持呢或者说是否需要进一步检查,略有不懂请医生您帮忙解答,谢谢。

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王万里医生
您好,感谢您的咨询,仔细看下编辑后预计20分钟内回复您,暂时不要发问,以免扣除一次机会。
2024年09月18日
王万里医生
您好,感谢您的咨询,根据您提供的病史和化验结果,了解到的情况是:年轻男性,体检发现淋巴细胞数偏高,中性粒细胞比例降低,嗜酸性粒细胞比例升高,平均血小板体积降低。
首先,淋巴细胞是一种免疫细胞。
白细胞里面,中性粒细胞占主体部分,约为50%-70%,淋巴细胞约为20%-40%。若淋巴细胞偏高,同时白细胞总数偏低,可能与用药或病毒感染有关;如果是白细胞总数和淋巴细胞同时升高,此时需及时就医,进一步检查,以明确淋巴细胞是否发生质变。
引起淋巴细胞偏高原因很多,如白细胞数目下降、淋巴细胞数目增多,常见于某些病毒性感冒、自身免疫性疾病、一些药物的副作用等。
结合您的血常规报告,白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板正常,属于基本正常的血常规,淋巴细胞略高,中性粒细胞略低,绝对值在正常范围内,不知道您有什么不舒服没,如果没有特殊不适,仅轻度升高,也没有太大的意义,建议化验外周血分类排除机器化验误差。
王万里医生
嗜酸性粒细胞升高一般常见于以下几种原因:
1、过敏反应:可见于各种食物、药物引起的过敏或者是支气管的哮喘、血管性神经性水肿。也可以见于霉菌等真菌感染引起的过敏性肺炎,同时此病也可以引起全身的过敏性皮疹的表现,这种情况可以引起嗜酸性粒细胞的升高;
2、寄生虫感染:例如肠道的蠕虫感染多数情况下会出现嗜酸性细胞的升高,比如蛔虫、钩虫以及肝吸虫等,另外血吸虫的急性期引起的过敏反应可以表现为嗜酸性粒细胞的升高;
3、细菌感染:如乙型溶血性链球菌引起的猩红热,常表现为嗜酸性粒细胞的升高;
4、部分皮肤病:如湿疹、剥脱性的皮炎、天疱疮以及银屑病等,也可以表现为嗜酸性粒细胞升高;
5、血液系统疾病:如高嗜酸性粒细胞综合征、慢性粒细胞白血病等疾病,可以表现为嗜酸性粒细胞比例的升高;
6、恶性肿瘤:如肺癌可以表现为嗜酸性粒细胞的升高,还有淋巴瘤等恶性肿瘤,也可以出现嗜酸性粒细胞升高。
嗜酸性粒细胞升高,最常见的原因是过敏性疾病,请问您最近有没有,皮肤发痒、发红,或者咳嗽、打喷嚏这些症状。当然,如果没有不舒服,嗜酸性粒细胞轻度升高,意义不大,不用担心。
王万里医生
关于平均血小板体积高升高。
平均血小板体积大小的变化有助于鉴别血小板减少的原因,一般情况下,周围血小板破坏增多导致血小板减少者平均血小板增高,由骨髓病变使血小板减少者平均血小板体积减低,在感染病人中,局部炎症时平均正常或增大。
您的血小板数正常,平均血小板体积和宽度偏大,这些异常意义不大,如果从小经常有出血症状,考虑血小板先天异常,比如巨大血小板增生,血小板无力症,成年人则不考虑。
整个血常规化验,有几项小的异常,整体而言,问题不大,不用担心。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生您好 请帮我看一下我体检报告,上面显示血常规四项异常,请问这四项指标对身体影响大吗以及对身体有什么影响,我后续该如何注意维持呢或者说是否需要进一步检查,略有不懂请医生您帮忙解答,谢谢。 症状及患病时长:晕 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:患者男性44岁。 去年下半年曾献血小板。今年夏天总是夜里出虚汗,感觉到一些燥热。查过血糖和甲状腺都正常。今年8月27日发烧38.5度,去医院抽血化验说是病毒性感冒,手头没有取得报告。进行了输液。9月15日又起高热,体温最高烧到39.9度。 就医及用药情况:9月15日中午以为流感吃了两粒速福达,同时一粒对乙酰氨基酚(0.65g),没退烧,晚上10点半又吃了一粒对乙酰氨基酚,仍然高烧39.8度。晚上11点去医院急诊中心抽血化验支原体、血常规和CRP。报告附图。 需要解答的问题:现已退烧。但精神差,起来会有点头晕,走路散步会出汗。血液报告这三项偏低是不是贫血?还是更严重的再生障碍性贫血什么的?需要做进一步检查吗?请大夫解答,谢谢。症状及患病时长:血小板常年较少 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 外婆半个月前开始感觉浑身无力,没有胃口,瘦了十多斤,家里人带去医院检查,目前只有血液报告 就医及用药情况: 目前只有血液报告,穿刺结果节后才能出。报告上的【原幼细胞】让全家人都感到紧张,想知道可能的结果 需要解答的问题: 想知道可能得病情,或重或轻,以及下一步的就诊建议