王万里
副主任医师
血液科
郑州大学附属洛阳中心医院
休息中
4.84分
月回答 137
2024年09月17日
症状及患病时长：患者男性44岁。 去年下半年曾献血小板。今年夏天总是夜里出虚汗，感觉到一些燥热。查过血糖和甲状腺都正常。今年8月27日发烧38.5度，去医院抽血化验说是病毒性感冒，手头没有取得报告。进行了输液。9月15日又起高热，体温最高烧到39.9度。
就医及用药情况：9月15日中午以为流感吃了两粒速福达，同时一粒对乙酰氨基酚（0.65g），没退烧，晚上10点半又吃了一粒对乙酰氨基酚，仍然高烧39.8度。晚上11点去医院急诊中心抽血化验支原体、血常规和CRP。报告附图。
需要解答的问题：现已退烧。但精神差，起来会有点头晕，走路散步会出汗。血液报告这三项偏低是不是贫血？还是更严重的再生障碍性贫血什么的？需要做进一步检查吗？请大夫解答，谢谢。
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您好，感谢您的咨询，仔细看下编辑后预计20分钟内回复您，暂时不要发问，以免扣除一次机会。
2024年09月17日
您好，感谢您的咨询，看了您提供的资料和化验报告，了解到的情况是年轻男性，发热，化验血常规提示单核细胞升高，红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积降低。
关于单核细胞比例偏高。
单核细胞是血液中最大的血细胞，可以吞噬衰老的细胞及细胞碎片，发挥着非特异性的免疫功能。同时单核细胞还能够吞噬侵入人体的各种病原微生物，并把病原微生物的抗原信息传递给淋巴细胞，刺激淋巴细胞发挥细胞免疫功能和体液免疫功能。升高常见于①某些感染,如伤寒、结核、疟疾等；②某些血液病,如单核细胞白血病、淋巴瘤、霍奇金病等；③急性传染病或急性感染恢复期。
发热，白细胞正常，单核细胞、炎症指标C反应蛋白升高，考虑感染发热，特别是病毒感染可能，红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积略低，提示轻度贫血，建议化验外周血分类，看有无异常，异常话做骨髓穿刺，目前暂不考虑再生障碍性贫血、白血病之类疾病。同时积极查找感染部位，化验病毒检查，如EB病毒、巨细胞病毒、新冠病毒，同时做胸部CT了解有无肺部感染。
关于单核细胞比例偏高。
单核细胞是血液中最大的血细胞，可以吞噬衰老的细胞及细胞碎片，发挥着非特异性的免疫功能。同时单核细胞还能够吞噬侵入人体的各种病原微生物，并把病原微生物的抗原信息传递给淋巴细胞，刺激淋巴细胞发挥细胞免疫功能和体液免疫功能。升高常见于①某些感染,如伤寒、结核、疟疾等；②某些血液病,如单核细胞白血病、淋巴瘤、霍奇金病等；③急性传染病或急性感染恢复期。
发热，白细胞正常，单核细胞、炎症指标C反应蛋白升高，考虑感染发热，特别是病毒感染可能，红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积略低，提示轻度贫血，建议化验外周血分类，看有无异常，异常话做骨髓穿刺，目前暂不考虑再生障碍性贫血、白血病之类疾病。同时积极查找感染部位，化验病毒检查，如EB病毒、巨细胞病毒、新冠病毒，同时做胸部CT了解有无肺部感染。
2024年09月18日
医生您好，感谢解答。请问如果是轻度贫血那如何治疗？有什么药物或者生活方式来改善，谢谢您。
2024年09月18日
谢谢医生，请问轻度贫血检查感染应该挂什么科室？
2024年09月18日
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：医生您好 请帮我看一下我体检报告，上面显示血常规四项异常，请问这四项指标对身体影响大吗以及对身体有什么影响，我后续该如何注意维持呢或者说是否需要进一步检查，略有不懂请医生您帮忙解答，谢谢。
症状及患病时长：晕
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：患者男性44岁。 去年下半年曾献血小板。今年夏天总是夜里出虚汗，感觉到一些燥热。查过血糖和甲状腺都正常。今年8月27日发烧38.5度，去医院抽血化验说是病毒性感冒，手头没有取得报告。进行了输液。9月15日又起高热，体温最高烧到39.9度。
就医及用药情况：9月15日中午以为流感吃了两粒速福达，同时一粒对乙酰氨基酚（0.65g），没退烧，晚上10点半又吃了一粒对乙酰氨基酚，仍然高烧39.8度。晚上11点去医院急诊中心抽血化验支原体、血常规和CRP。报告附图。
需要解答的问题：现已退烧。但精神差，起来会有点头晕，走路散步会出汗。血液报告这三项偏低是不是贫血？还是更严重的再生障碍性贫血什么的？需要做进一步检查吗？请大夫解答，谢谢。症状及患病时长：血小板常年较少
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：
外婆半个月前开始感觉浑身无力，没有胃口，瘦了十多斤，家里人带去医院检查，目前只有血液报告
就医及用药情况：
目前只有血液报告，穿刺结果节后才能出。报告上的【原幼细胞】让全家人都感到紧张，想知道可能的结果
需要解答的问题：
想知道可能得病情，或重或轻，以及下一步的就诊建议
